УЗИ на первых сроках беременности

Содержание

Исследование беременности на раннем сроке

УЗИ на первых сроках беременности

Увидев на тесте желанные — или внезапные — «две полоски», многие из нас впадают в панику. Жизнь мгновенно разделяется на «до» и «после».

Кто-то лихорадочно вспоминает три бокала шампанского, кто-то в фертильном цикле принимал антибиотики, кто-то не понимает, как это могло произойти, ведь «мы же были так аккуратны».

Семнадцать позитивных тестов на беременность — вовсе не экзотическое исключение, а вполне обычная реакция женщины на открывшееся обстоятельство.

Самый первый анализ

Достоверно подтвердить или исключить беременность позволяет определение уровня гормона β-ХГЧ — хорионического гонадотропина. Уже через 6–10 дней после оплодотворения яйцеклетки β-ХГЧ может быть обнаружен в сыворотке крови или моче женщины.

Я отношусь к принципиальным противникам сверхраннего изучения β-ХГЧ. Как не каждое посаженное в землю зернышко дает росток, так и не каждая зигота (оплодотворенная яйцеклетка) становится эмбрионом и плодом. Разумно начинать делать такие тесты при небольшой задержке менструации, во всяком случае, после 28–30-го дня цикла.

Определение уровня общего β-ХГЧ в сыворотке крови существенно более информативно, чем мочевые тесты, но однократное исследование не принесет никакой информации. При хорошо и правильно прогрессирующей беременности ранних сроков уровень β-ХГЧ примерно удваивается каждые 48 часов. Такая динамика роста — хороший прогностический фактор. При этом:

  • недостаточный прирост показателя — возможна внематочная или неразвивающаяся беременность;
  • удвоение ХГЧ происходит очень высокими темпами — возможна многоплодная беременность или пузырный занос;
  • снижение уровня ХГЧ — регрессирующая беременность;
  • уровень ХГЧ не повышается и не снижается — неразвивающаяся беременность.

Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться.

Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.

Когда нужно УЗИ?

Необходимость проведения УЗ-диагностики на сверхранних сроках беременности остается одним из дискуссионных вопросов современного акушерства. С одной стороны, визуализация плодного яйца в полости матки позволяет исключить возможность внематочной беременности (за исключением тех редких случаев, когда пациентке «повезло» иметь одно плодное яйцо в матке, а другое — в маточной трубе).

С другой стороны, ультразвуковое исследование в раннем эмбриональном периоде нельзя считать полностью безопасным. Эмбрион пока слишком мал, а скорость деления его клеток и вероятность «поломки» очень высока.

Хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты, поэтому для минимизации риска рекомендовано проводить исследование для 1-го триместра только в защищенном режиме — не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.

Именно поэтому, принимая решение о проведении УЗ-диагностики на ранних сроках, врач обязательно оценивает соотношение предполагаемого риска и ожидаемой пользы.

УЗИ делают обязательно даже на очень ранних сроках, если:

  • появились кровянистые выделения или боли внизу живота;
  • существуют серьезные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматические болезни, сердечно-сосудистые патологии и т. д.);
  • в фертильном цикле или на ранних сроках беременности пациентка подверглась воздействию тератогенных факторов (ОРВИ или другие инфекции, прием лекарственных средств, облучение);
  • беременность наступила на фоне внутриматочной контрацепции;
  • есть подозрения на многоплодную беременность;
  • беременность наступила благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО);
  • есть подозрения на пузырный занос;
  • высокий риск развития аномалий плода, ранее рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями;
  • беременность у пациенток с миомой матки или образованиями в яичниках;
  • есть подозрения на неразвивающуюся или внематочную беременность.

Не пропустить внематочную беременность

Внематочная беременность вполне может стать угрожающим жизни состоянием, особенно если прерывается по типу разрыва маточной трубы. Причем единственным симптомом начавшегося внутрибрюшного кровотечения может быть внезапная резкая слабость с потерей сознания. Насколько быстро придут на помощь прохожие? Когда приедет скорая? Как скоро будет поставлен диагноз и оказана помощь?

На каком сроке делают первое УЗИ при беременности и что там смотрят

УЗИ на первых сроках беременности

По показаниям есть три срока, когда делают первое УЗИ при беременности. Это плановое исследование плода в 1 триместре и две дополнительных сонографии. Раньше выполняют в случае болезненных ощущений в животе или сканируют позже для уточнения результатов первой УЗ-диагностики. Если же женщина забеременела с помощью ЭКО, либо она проходит терапию, кратность проведения УЗИ учащается.

Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности

Плановые исследования плода обязательны. Их делают в средине или конце каждого триместра. Сроки проведения первого УЗ-скрининга зависят от самочувствия будущей матери вначале гестации.

На первом УЗИ делают оценку анатомии эмбриона, смотрят место крепления, состояние околоплодных оболочек. В ходе первого скрининга также уточняют истинный срок беременности, количество детей.

В 1 триместре по графику УЗ-скрининг назначают в конце третьего акушерского месяца (1 мес. равен 28 дням). То есть, плановое первое УЗИ при беременности делают в 12 или 13 гестационных недель.

Гинеколог дату вычисляет по месячным от начала последней менструации. По факту же оплодотворение происходит на 14―16 суток позже (со дня овуляции).

Поэтому разница между сроком гестации и истинной длительностью беременности составляет две недели.

На сроке до 2.5 месяцев делают внеплановое первое УЗИ при беременности. Это промежуток с 25 дня от начала месячных до 12 недели гестации.

На ранних сроках незапланированное УЗИ делают в случае:

  • осложнений гестации (скачки давления, другое ухудшение самочувствия);
  • признаков срыва беременности (боль, кровотечение);
  • симптомов замирания плода (тошнота, температура);
  • внематочной беременности (болит с одной стороны, не действуют болеутоляющие);
  • женщина входит в группу риска (вероятность врожденного порока, выкидыша, другое);
  • выявления инфекции, мочеполовой болезни или онкологии.

УЗИ при подозрении внематочной беременности можно делать через 1.5―2 недели после овуляции. Оплодотворенное яйцо увеличивается быстро. Если оно осталось внутри фаллопиевой трубы, спустя несколько суток боли яйцевод разрывается. При несвоевременной медицинской помощи женщина умрет от кровопотери.

Смотрите мастер-класс по первому скринингу:

Как подготовиться к исследованию

На процедуру в государственную женскую консультацию рекомендуется взять салфетки, большую пеленку, бахилы, а для ТВУЗИ – презерватив. Из документов берут карту ведения беременности, паспорт, медицинский страховой полис.

Идти на первое плановое исследование плода надо в женскую консультацию той клиники, где беременная стоит на учете. Экстренное УЗИ делают в больнице, куда доставила скорая помощь.

В первом триместре проводится трансабдоминальное и/или трансвагинальное УЗИ. У этих методов различаются правила подготовки.

Подготовительный этап к первому скринингу:

Что делают перед УЗИСпособ доступа и отличия
АбдоминальныйВагинальный
ДиетаСоблюдают 3 суток до обследования.Прекращают употреблять все напитки или пищу, усиливающие газообразование.Не требуется менять рацион
Ветрогонные средстваПри вздутии кишечника врач назначает прием препаратов симетикона на протяжении 1―3 днейНе нужно пить лекарства от метеоризма
Питьевой режим в день обследованияСканирование плода делают при полном мочевом пузыре беременной.За 40―60 минут до УЗИ начинают пить негазированную воду (3―4 стакана), не ходят в туалет «по маленькому».Перед процедурой надо опорожнить мочевой пузырь

Утром в день первого исследования принимают душ без мыльных средств. На кожу живота не надо наносить крем для тела, присыпку, мазь. Они могут ухудшить проникновение ультразвука. На 1 УЗИ желательно идти в одежде, которая позволит легко открыть доступ к влагалищу или животу.

Проведение УЗИ

При беременности первое УЗИ делают так же, как и ультразвуковое обследование органов малого таза. В ходе процедуры не должно появляться дискомфорта. Боль указывает на вероятность воспалительных болезней, осложнений. О подобных ощущениях сразу говорят диагносту и выясняют причину.

В ходе первого УЗИ осматривают каждый плод и его оболочки по отдельности. На скрининге беременности аппаратом УЗИ делают снимки ребенка, а матку и яичники фотографируют при патологиях.

Как делают первое трансвагинальное УЗИ:

  1. На кушетку кладется пеленка.
  2. Женщина раздевается, как для гинекологического осмотра.
  3. Беременная ложится на кушетку животом вверх. Ноги ставит на опорное приспособление либо разводит, сгибает в коленях, пятки придвигает ближе к ягодицам.
  4. Диагност вставляет датчик внутрь стерильного латексного колпачка или презерватива, смазывает гипоаллергенным акустическим гелем.
  5. Датчик вводится во влагалище женщины, не надавливая устройством на шейку матки.
  6. Сканирование делают из разных ракурсов, двигая датчик под углом во все стороны.
  7. После скрининга женщина одевается, диагност отдает на руки распечатанный протокол обследования.

Трансабдоминальное УЗИ во всех триместрах делают одинаково. При одноплодной беременности процедура проводится меньше 15 минут. Первым делом застилается пеленкой кушетка.

Женщина ложится на спину, ноги кладет ровно, оголяет живот от надлобковой зоны до ребер. Диагност смазывает гелем кожу в проекции матки и яичников. Прикладывает датчик, водит по продольным и поперечным линиям.

После сканирования вытирают гель, делают распечатку протокола.

Трактовка начального исследования

Протокол расшифровывает ведущий беременность гинеколог-акушер. Фактические показатели первого УЗИ доктор сверяет с нормой каждой недели гестации. Во время трактовки результатов врач рассчитывает предполагаемый срок родов. Рождение планируется на 40 акушерской неделе.

Что первое УЗИ показывает с 12 недели беременности:

  • количество детей;
  • состояние хориона/плаценты;
  • место имплантации эмбриона;
  • объем амниотической (околоплодной) жидкости;
  • сердцебиение плода;
  • скелет;
  • размер от темени до копчика;
  • толщину воротникового пространства;
  • контур головы;
  • головной мозг;
  • целостность стенки живота;
  • внутренние органы;
  • руки, ноги, пальцы;
  • движения конечностей плода;
  • носовую кость;
  • положение и крепление пуповины;
  • кровоток и сосуды в пуповине (при допплерометрии).

На первом УЗИ определение пола ребенка нецелесообразно. Гениталии плохо различаются ультразвуком. Достоверно будет видно после 16 недели беременности, но лучше делать сонографию для выяснения пола младенца в 3 триместре.

Возможные патологии плода в результатах первого УЗИ:

Аномалии и осложненияЭхопризнаки отклонений нормы
Синдром ДаунаУльтразвук не выявляет носовую кость на 10―14 акушерской неделе
Синдром ЭдвардсаЧастота сердцебиения реже нормы 147-177 ударов/минутуЕсть грыжа пуповиныНе видно носовой кости
Синдром ПатауСердцебиение чаще нормы 147-177 уд./мин.Длина трубчатых костей меньше нормыЕсть аномалии строения головного мозга
Замирание беременностиНет сердцебиения

Наличие патологии должно подтверждаться анализами и повторными УЗИ после 13 недели беременности.

Вначале беременности в один период с УЗИ делают первый биохимический скрининг крови. Показатели анализа подтверждают/исключают аномалии развития плода. В случае осложнений могут назначить биопсию и другие виды диагностики.

К просмотру на мониторе УЗИ беременность 12 недель:

Противопоказания

При беременности нет противопоказаний ультразвукового исследования. Ограничением является только повреждение кожи внизу живота (ожог, рана). Скрининг абдоминальным методом проводят после заживления тканей.

При беременности на раннем сроке трансвагинальное УЗИ проводят женщинам с ожирением или другим медицинским показаниям. Первое ТВУЗИ не рекомендуется до 7 недели, если гестация протекает нормально: есть риск срыва плодного яйца. Со 2 триместра этот метод нецелесообразен.

Первое УЗИ никогда не вызывало осложнений гестации или аномалий развития эмбриона.

В доказательной медицине нет ни одного подтверждения, что УЗ-волны могут навредить ребенку. В период вынашивания используется минимальная мощность ультразвука. Первое сканирование трансвагинальным датчиком длится меньше 5 минут. Трансабдоминальное исследование при одноплодной беременности продолжается максимум четверть часа.

Стоимость исследования

На ранних сроках цена ультразвукового обследования в негосударственных клиниках составляет 700―4000 рублей. При многоплодной беременности процедура обойдется в 600―8000 руб. Стоимость планового первого скрининга начинается от 300 руб. В бюджетных женских консультациях УЗИ беременным делают по месту регистрации бесплатно.

Первым УЗИ на ранних сроках оценивают состояние матки, наличие и месторасположение зародыша. С двенадцатой недели изучают строение эмбриона.

Причиной выявленных отклонений бывает низкая техническая способность аппарата или неправильная подготовка к УЗИ, неопытность диагноста, другой человеческий фактор. Для исключения патологий женщине лучше сделать скрининг на сонографе экстра-класса и проконсультироваться у врачей независимого медучреждения.

Комментируйте статью, делитесь опытом обследования вначале беременности, распространяйте в соцсетях информацию, когда делают первую УЗ-диагностику. Всего доброго.

Во сколько недель беременности лучше всего делать первое УЗИ: через сколько после зачатия лучше проводить и почему нельзя сразу

УЗИ на первых сроках беременности

В статье обосновываются сроки проведения первого УЗИ при беременности, а также приводятся сведения об особенностях данной процедуры и о тех результатах, которые могут быть получены с ее помощью.

Когда делать первое УЗИ при беременности: сроки и результаты

Узнав о беременности, женщина устремляет все помыслы к крохотному комочку новой жизни в своем чреве.

Как он там? Все ли у него хорошо? УЗИ – общепринятый способ ранней диагностики отклонений в ходе беременности.

Но не все знают, зачем и в какие сроки нужно проводить ультразвуковое исследование.

Зачем делать УЗИ при беременности

Результаты УЗИ помогают врачам-гинекологам отследить состояние эмбриона в матке. Изображение на мониторе, полученное с помощью ультразвука, позволяет ответить на множество вопросов – от выяснения сроков зачатия и места прикрепления плаценты, до установления возможных хромосомных отклонений на ранней стадии.

Когда лучше всего делать УЗИ после установления беременности

Процедуру ультразвуковой диагностики необходимо выполнить уже в первом триместре гестации. Однако принцип «чем раньше, тем лучше» здесь не подходит. Лучше подождать до тех пор, когда малыш уже немного подрастет, и его можно будет как следует разглядеть на мониторе.

Нужно ли делать сразу

Не нужно бежать в кабинет УЗИ-диагностики сразу после того, как женщина увидела две полоски на тесте беременности. Показания к этому существуют лишь в ряде специфических случаев, когда здоровье матери и ребенка находится под угрозой.

Например, если присутствует подозрение на внематочную беременность или риск раннего выкидыша (у пациенток, имеющих к этому предрасположенность). Обнаружение плодного яйца с того времени, когда его можно увидеть, служит неоспоримым подтверждением самого факт беременности.

На какой неделе лучше делать первое УЗИ

В рамках первого скрининга УЗИ назначается в период от 10 до 14 недели беременности (в среднем, на 12-й неделе). Более ранняя или поздняя процедура не позволит зафиксировать параметры, являющиеся ключевыми для начального срока беременности.

Кто назначает сроки для первого УЗИ

К УЗИ-диагносту беременную женщину бесплатно направляет лечащий врач-гинеколог, исходя из предварительно установленных сроков беременности и текущей симптоматики.

Подготовка к первому УЗИ: нужно ли на полный мочевой пузырь?

При трансвагинальном исследовании в день процедуры следует вымыть половые органы и опорожнить кишечник естественным образом. Абдоминальная процедура предполагает предварительное соблюдение диеты.

Кроме того, мочевой пузырь в этом случае должен быть наполнен. Приподнятость матки позволяет приблизить ее к аппарату и улучшить точность исследования.

Что нельзя кушать перед исследованием

В рационе питания за несколько дней до абдоминального УЗИ не должно быть продуктов, способствующих повышенному газообразованию:

  • молоко и продукты из него;
  • цветная и белокочанная капуста;
  • фасоль, горох;
  • лук;
  • редис, редька;
  • грибы;
  • цельнозерновой хлеб и отварные крупы (за исключением рисовой);
  • яблоки, груши;
  • виноград;
  • персики;
  • топинамбур;
  • сок, газированная вода.

При одновременном прохождении с УЗИ других скрининговых исследований (анализа крови) список диетических ограничений будет расширен.

Как проходит процедура УЗИ

В кабинет врача-сонолога будущая мать попадает чаще всего по предварительной записи.

УЗИ-диагностика может проводиться в поликлинике, к которой относится женская консультация, или в специализированном диагностическом центре с современным оборудованием (например, при наличии особых показаний).

Сколько времени занимает

Обычно процедура исследования занимает до получаса. Продолжительность процесса зависит не только от качества аппаратуры, но и от опыта врача-диагноста. Иногда информацию под диктовку записывает его ассистент.

Как проводят

Первое УЗИ, как правило, выполняется трансвагинальным путём. Специалист вводит аппарат с надетым на него презервативом во влагалище.

Такой метод, разумеется, может доставить неприятные переживания стеснительным женщинам, однако следует помнить, что здоровье ребенка – приоритет.

Обычный способ исследования (абдоминальный), когда аппаратом водят по животу беременной, в первом триместре менее эффективен. Сигналы от небольшого по размерам плода «глушатся» слоями матки и мышц.

Что смотрят

В ходе УЗИ врач записывает показатели, свидетельствующие о состоянии эмбриона и условиях его развития. Уточняется число зародышей, наличие плаценты и желточного мешка, замеряются размеры матки и ее придатков. Фиксируется размер плода от макушки до копчика, диаметр живота.

Измеряются кости рук и ног, устанавливается их симметричность. Среди внутренних органов в первую очередь исследуются сердце, желудок и головной мозг – их месторасположение и размеры. Ключевые показатели, являющиеся маркерами трисомий (случаев превышения числа хромосом) и других патологий:

  • размер воротниковой зоны;
  • развитие нервной трубки, ее закрытие;
  • визуализация носовой кости.

В обязательном порядке врач сообщает в заключении об всех выявленных отклонениях, например, о кровяных сгустках или отслоении оболочек. Некоторые из них не фатальны и поддаются корректировке при своевременном информировании медиков.

Расшифровка

Расшифровкой результатов УЗИ занимается врач-гинеколог, однако в случае тревог и сомнений беременная женщина может самостоятельно сравнить указанные в заключении параметры с нормативными (хотя точную оценку этой информации может дать лишь специалист).

Копчико-теменной размер обозначается аббревиатурой КТР. Его нормативные показатели отличаются в разные сроки:

  1. На момент начала 10 недели КТР – 3-4 мм.
  2. На 11 неделе – от 4,2 до 5 мм.
  3. 12 неделя – КТР равен 5-6 мм.
  4. На 13 неделе показатель составляет до 7,5 мм.

Толщина воротникового пространства (ТВП) также варьируется в зависимости от срока. В 10 недель она составляет от 1,5 до 2,2 мм, в 11 недель может достигать 2,4 мм, в 12 недель – до 2,5 мм, а в середине 13 недели – до 2,7 мм.

Наличие или отсутствие носовой кости относят к важнейшим маркерам патологий, но беременной женщине не следует пугаться, если не указан ее размер – в норме носовую кость нельзя точно измерить. С 12 недель размер кости составляет 3 мм и больше.

Важным параметром является и ЧСС (частота сердечных сокращений), проще говоря, пульс эмбриона, который в первом триместре постепенно становится менее интенсивным:

  • в 10 недель – от 161 до 180 ударов в минуту;
  • на 11 неделе – от 158 до 170 ударов;
  • 12 неделя – 149-173 удара в минуту;
  • на 13 неделе – от 146 до 170 ударов в минуту.

При многоплодной беременности некоторые из данных показателей могут оказаться ниже, что допустимо.

На каком сроке могут назначить повторное УЗИ

В норме УЗИ второго скрининга назначают в 17-19 недель гестации. При подозрениях на патологию плода или возможность неблагоприятного течения беременности повторный визит к сонологу придется совершить раньше.

Как часто можно делать

Хотя процедура УЗИ считается безвредной, это связано лишь с отсутствием сведений о возможном вреде для плода.

Ультразвуковые волны подвергают эмбрион определенному воздействию, поэтому специалисты рекомендуют делать УЗИ столько раз, сколько назначит врач (3-4 за беременность), и не проходить процедуру по прихоти или желанию получить качественное изображение будущего ребенка (с помощью трехмерного УЗИ).

Ультразвуковое исследование в первом триместре – универсальная процедура, позволяющая не только подтвердить факт беременности, но и зафиксировать параметры плода и внутренних органов женщины.

Оно позволяет выявлять нарушения уже на ранней стадии и по возможности их корректировать.

УЗИ – безболезненная и недлительная по времени процедура, по итогам которой мать узнает первую достоверную информацию о своем ребенке, которая может оказать решающее влияние на его дальнейшую судьбу.

Вредно ли УЗИ в первые недели беременности?

УЗИ на первых сроках беременности

УЗИ является важнейшим инструментальным методом диагностики протекания беременности.

На сегодняшний день исследование считается безвредным для развивающегося ребёнка, в том числе и очень маленького.  Однако на ранних стадиях беременности очень сложно говорить о состоянии плода.

Поэтому стоит разобраться, действительно ли так важно проводить УЗИ на первых неделях внутриутробного развития ребёнка.

Плановые УЗИ проводятся во время беременности не менее трёх раз (приблизительно на 12, 22 и 32 неделях), при условии, что будущая мама встала на учёт вовремя – до 12 недели. Раньше, чем на 10 неделе, проводят исследование по показаниям. Безопасным считается УЗИ после 3 – 4 недели начала беременности.

Стоит добавить, что, если вред от УЗИ не доказан никакими исследованиями, не значит, что вреда нет абсолютно, поэтому рекомендуется кроме плановых УЗИ проходить обследование только по показаниям врача. Такое ведение беременности точно будет не лишним, а, возможно, и полезным.

Узи на первых неделях беременности -делать ли обследование?

Проводится УЗИ на ранних сроках ожидания ребёнка в тех случаях, когда сама беременность остаётся под вопросом, а также когда здоровье будущей матери или её ребёнка может находиться под опасностью.

Также УЗИ может быть проведено и  на первой неделе беременности. В такой срок нельзя ничего сказать о течении беременности, даже в принципе установить факт положения – можно только косвенно судить о готовности женщины забеременеть.

Оценивается состояние стенки матки, её способность к имплантации зиготы; яичник (один из) осматривается на предмет образования в нём специального нового органа – жёлтого тела (эндокринная железа, которая синтезирует гормон прогестерон, поддерживающий будущую беременность), а также увеличения яичника за счёт созревания фолликула.

Поэтому 1 неделя беременности УЗИ важна скорее для планирования стать матерью.

Также на первой неделе ультразвуковое исследование мажет быть назначено для дифференциальной диагностики изменений в яичниках физиологических, характерных для начала беременности (формирование жёлтого тела), от возможных патологических: кисты, опухоли, воспалительные заболевания яичников, насчёт которых могут возникнуть подозрения.

Абсолютное доказательство факта беременности

Конечно же, диагностировать наличие развивающегося ребёнка можно и другими путями, например, по выявлению хорионического гонадотропина в моче женщины (тест полоски), отсутствию менструаций дольше обычного менструального цикла.

Плодное яйцо

Но увидеть развивающееся яйцо – дать абсолютно точный ответ: да или нет. Проводится УЗИ двумя способами: трансабдоминально (ультразвук пропускается через переднюю брюшную стенку) и трансвагинально.

Трансвагинально плодное яйцо можно видеть с 4 недели, а сам эмбрион – с 5 недели. При трансабдоминальном методе плодное яйцо и эмбрион визуализируются на неделю позже соответственно.

Также уже при таком раннем УЗИ можно определить жизнеспособность зародыша по деятельности сердца (с 6 недели).

Внематочная беременность

Заподозрить это очень грозное состояние можно при наличии положительного теста на беременность, но вместе с этим и менструации.

Кровь может быть в меньшем объёме или большем, иметь тёмный оттенок или появляться несинхронизированно с нормальным менструальным циклом.

Кроме того, важную роль, помогающую заподозрить врачу возможную внематочную беременность, играет анамнез жизни.

К последнему относится:

  1. Перенесённые аборты и инфекционные заболевания половых органов, в том числе заболевания, передающиеся половым путём (очень грозным заболеванием, могущим повлиять на ход беременности, является гонорея).
  2. Опухоли придатков матки (яичники, маточные трубы), а также перенесённые операции на этих органах, которые способны привести к стенозу маточных труб и нарушению продвижения яйцеклетки из трубы в матку. В некоторых случаях беременности может и не быть, однако её могут имитировать заболевания придатков матки.
  3. Частые стрессы, которые тоже могут влиять на то, что маточные трубы будут спазмироваться, нарушая естественное продвижение яйцеклетки в матку.
  4. Гормональный дисбаланс, а также применение оральных контрацептивов.
  5. Муковисцидоз в анамнезе. Заболевание сопровождается нарушением выделения слизи полыми органами (частями органов), в том числе и маточными трубами, что ведёт к нарушению продвижения яйцеклетки в полость матки.
  6. Нарушения протекания беременности (выкидыши, задержка развития плода) или нарушения развития ребёнка: например, пороки развития. На 5 – 6 неделе развития эмбриона уже можно выявлять пороки развития. Стоит понимать, что, чем раньше порок развития может быть выявлен на УЗИ, тем более он грубый и меньше вероятность сочетаемости его с жизнеспособностью ребёнка. Абсолютным доказательством жизнедеятельности зародыша является определение у него сердечной деятельности.

Что может быть выявлено на УЗИ в первые недели беременности?

Как уже было сказано, самое главное, что можно увидеть при раннем УЗИ – наличие плодного яйца и его локализация. Эмбрион на 5 неделе беременности достигает уже достаточных размеров, чтобы его можно было увидеть с помощью ультразвукового исследования (1 – 2 мм).

Снимок УЗИ первой недели беременности

Спустя ещё неделю – две уже можно определить сердце будущего ребёнка, а также можно подсчитать ЧСС: на 6 неделе нормальная частота – 110 – 130 сердечных сокращений в минуту и растёт до 10 недели до 190 в минуту и далее снижается до 145 – 160.

В это время также можно уже заметить отдельные части тела: головку, ручки, ножки пока ещё эмбриона. На 7 – 8 неделе развития эмбриона можно с помощью УЗИ уже визуализировать движения в конечностях будущего ребёнка.

С седьмой недели оцениваются следующие показатели: СВД и КТР. Для 7 недели характерно примерно: КТР: 7 – 9 мм; СВД: 17 – 23 мм. СВД – средний внутренний диаметр яйца – среднее значение показателей трёх измерений (высоты, длины и ширины) внутреннего диаметра плодного яйца, КТР – расстояние от копчика до теменной кости.

Часто, обнаруживаемые на таких ранних сроках, нарушения развития несовместимы с жизнью или просто очень грубые. Но вместе с тем на ранних сроках беременности очень сложно на УЗИ увидеть что-то достаточно чётко.

Исходя из вышеизложенного, на ранних сроках беременности с помощью УЗИ можно увидеть грубые пороки развития эмбриона, которые связаны с нарушением формирования частей тела, судить о возможности развития пороков сердца.

Кроме того, можно оценивать нормальность протекания беременности: локализацию прикрепления плодного яйца, степень развития плаценты, состояние пуповины.

На любом сроке беременности может возникнуть такое нарушение развития плода, как замирание беременности. Это означает, что эмбрион или плод перестаёт развиваться и погибает. Случается это чаще в такой критический период для развивающегося ребёнка, как конец 8 недели беременности, когда формируются жизненно важные органы.

замершая беременность 2 недели

Достоверность результатов на первых неделях беременности

Первое плановое УЗИ назначается для будущей матери на 10 – 14 неделе. В это время можно оценить уже многие параметры, такие как размеры тела, пропорциональность, грубые нарушения развития, а также состояние отдельных органов и систем. На более ранних сроках о таких показателях судить сложнее.

Поэтому достоверность результатов на 5 – 6 неделях достаточно относительна. Но дело обстоит в том, что причины более раннего проведения УЗИ в определении наиболее грубых нарушений развития ребёнка и протекания беременности в целом.

Однако уже с 5 недели развития ребёнка УЗИ позволяет чётко определить деятельность сердца эмбриона и активность вообще – появляются первые движения тела. Также важным показателем является сердечная деятельность эмбриона, и она достаточно точно может быть определена на ранних сроках с помощью ультразвукового исследования.

Заключение

Беременность является одним из самых важных этапов в жизни женщины, поэтому к нему нужно подходить очень обоснованно. Планирование беременности, отказ от вредных привычек помогут снизить риск осложнений и патологии развития, а также уберёт некоторые возможные показания к проведению УЗИ на ранних сроках.

Хотя ультразвуковое исследование на сегодняшний день считается абсолютно безопасным, опыт показывает, что в отношении развития ребёнка очень многие факторы могут играть отрицательную роль.

Поэтому, пока ребёнок ещё только формируется и его системы неспособны отвечать адекватно на стресс, нужно как можно ограничить для него этот стресс.

Вместе с тем, если показания всё-таки есть или появились, проведение УЗИ может играть очень важную роль для здоровья как ребёнка, так и матери.

Первое узи при беременности: во сколько недель, когда на каком сроке делают

УЗИ на первых сроках беременности

Во время беременности организм будущей мамочки нуждается в регулярных обследованиях и наблюдении за процессом вынашивания ребенка, поэтому нужно знать, во сколько недель делать первое УЗИ при беременности.

Фотографии:
узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр

Это обследование позволяет всегда держать ситуацию под контролем и получать данные, которые смогут сориентировать врача-гинеколога на дальнейшие действия, если они потребуются. Помимо множества показателей, понятных только врачу, будущая мама сможет получить визуальную информацию о своем ребеночке.

В основе принципа исследования лежит эхолокация: ультразвуковые волны отражаются от тканей, в которые проникают. При этом на экране появляются изображения данных тканей. Отраженные лучи принимает датчик, который воспринимает получаемые сигналы в зависимости от плотности тканей. Это позволяет воспроизвести на экране четкое изображение плода.

Сегодня подобное исследование является самым безопасным и эффективным. Оно применяется уже 40 лет, но до сих пор не было замечено негативного влияния на будущего малыша. Давайте разберемся, когда лучшего всего сделать первое УЗИ при наступлении беременности.

Время первого обследования

Каждой будущей маме нужно знать, когда можно делать первое УЗИ для подтверждения наступления беременности. Его проводят на сроке 3-5 недель после начала последних месячных. Сегодня в акушерстве используется два метода диагностики:

  • через брюшную стенку;
  • трансвагинальный с применением влагалищного датчика, на который надевается специальный презерватив.

Стоит знать, что независимо от того, на каком сроке вы сделаете первое УЗИ при беременности, именно влагалищное исследование повышает достоверность и точность полученных сведений, поскольку датчик соприкасается с внутренними органами. В этом случае нет необходимости наполнять мочевой пузырь перед диагностикой. Уже на 4-5 дне задержки можно подтвердить факт занятия. Получается, что эмбриологическая беременность определяется на сроке от 2 недель.

Исследование влагалища

На момент, когда уже можно делать ваше первое узи при наличии беременности, диаметр плодного яйца всего около 5 мм. Для определения точного срока необходимо измерить размер эмбриона от головки до копчика.

Вероятность ошибки в данном случае не больше трех дней.

Если нет необходимости подтверждать факт зачатия, а отсутствие или наличие маточной патологии были установлены другим способом, первый плановый поход на УЗИ осуществляется при беременности на сроке до 12 недель.

Мы разобрались, когда можно идти на первое УЗИ при маточной беременности, а теперь давайте поймем, что оно показывает:

  • 7 недель – головка эмбриона;
  • 8 недель – конечности плода;
  • 9-11 недель – косточки конечностей и точки окостенения;
  • 11-14 недель – наличие или отсутствие желудка, почек, мочевого пузыря, всех пальцев плода.

Когда делается первое УЗ-исследование при беременности, нужно измерить «воротниковое пространство». Нормальный размер – максимум 3 мм. При 3 мм и более шея плода начинает отекать, что свидетельствует о хромосомном нарушении и наличии риска появления симптома Дауна.

«Воротниковое пространство» важно измерять при вынашивании близнецов. Чем раньше вы ее обнаружите, тем большей точности будет результат обследования на наличие синдрома Дауна, поскольку именно при многодетной беременности возможны погрешности при обнаружении данного симптома.

Воротниковое пространство

Проведение раньше положенного срока

Иногда врач решает назначить ультразвуковую диагностику раньше, чем оно проводится обычно. Это происходит, когда существует риск развития какой-либо патологии.

Есть несколько случаев, когда первое УЗ-исследование при появлении беременности, делают раньше положенного срока.

  1. Риск аномалии развития половых органов.
  2. Дифференциальная диагностика женщины с опухолью матки или фибромой.
  3. Подозрение на пузырный занос, незавершенную беременность.
  4. Подозрение развитие трубной и другой внематочной беременности.
  5. Возможный выкидыш.

В этих случаях у женщины возникают определенные симптомы, из-за чего врач изменяет срок, на котором он делает первое УЗИ беременной. Самый серьезный симптом – это кровотечение после задержки менструации и положительный тест. Про высокое давление на поздних сроках беременности.

Кровотечение может свидетельствовать о любом из состояний, которые были указаны выше. При внематочной беременности и выкидыше у женщин сильно болит низ живота.

Если наблюдается пузырный занос, то плод не развивается, а плодные оболочки начинают разрастаться в виде пузырей, которые прорастают в матку, могут попасть в мозг и легкие. Это состояние можно определить по размерам матки, которая начинает увеличиваться быстрее, чем положено. Самочувствие женщины ухудшается и, если не предпринять меры, возможен летальный исход.

Обследование в I триместре

Первое скрининговое УЗИ делается при сроке беременности от 10 до 14 недель. Оно назначается для выявления аномалий развития плода, генетических аномалий, а также помогает диагностировать возможные проблемы кровотока плаценты и расположения плода. Скрининг может выполняться вагинальным способом и через живот.

Первый плановый поход

В первом случае вам придется раздеться ниже пояса и лечь, согнув ноги, после чего врач вводит тонкий датчик во влагалище. Неприятных ощущений процедура не приносит, однако на следующий день может появиться немного кровяных выделений. При обследовании через живот нужно раздеться до пояса или приподнять одежду. Специалист наносит специальную жидкость на живот и двигает по нему датчиком.

После скрининга врач составляет протокол, куда записывает основные параметры, определяемые при исследовании. К ним относится:

  • частота сердечных сокращений;
  • копчико-теменной размер;
  • визуализация эмбриона;
  • размер воротникового пространства;
  • структура хориона;
  • месторасположение хориона;
  • особенности строения маточных стенок;
  • особенности придатков матки.

После проведения УЗИ пациентку направляют на биохимическое исследование, которое также входит в процедуру первого скрининга. Специалист берет кровь из вены, чтобы получить необходимую информацию. Последний прием пищи должен быть за четыре часа до исследования.

Как только вы выяснили, когда сделать первое скрининговое УЗ-исследование при беременности, медлить не стоит. С помощью диагностики можно с точностью до дня установить срок, выяснить, как идет развитие плода, есть ли пороки или особенности половых органов, которые способны осложнить процесс вынашивания ребенка или вовсе прервать его.

Узи помогает определить срок положения

Подготовка к проведению исследования

Как только вы определились с тем, когда лучше идти к врачу и делать первое УЗИ при наступившей беременности, следует подготовиться к исследованию. Если диагностика будет выполняться через живот, за два часа до процедуры нужно будет выпить примерно два литра воды без газа. Перед процедурой не следует мочиться.

Если вы решаете, как подготовиться к проведению первого УЗИ при малом сроке беременности, необходимо знать, о том, что нужно взять с собой к врачу:

  • презерватив;
  • полотенце;
  • бахилы;
  • пеленку.

Презерватив необходим, чтобы надеть его на трансвагинальный датчик. Некоторые платные клиники предоставляют свои расходные материалы, которых включены в стоимость приема. Поэтому не придется нести их с собой. Уточните эту информацию у администратора. Используйте грудной сбор при беременности.

Также перед проведением осмотра нужно подмыть наружные половые органы и надеть чистое белье. За день до запланированного исследования необходимо полностью исключить жареную и жирную пищу, ограничить употребление морепродуктов, шоколада, цитрусовых.

Как только вы поняли, во сколько врачи делают первое УЗИ при небольшом сроке беременности, запишитесь на прием. Вы теперь будущая мамочка, поэтому позаботитесь о своем малыше и сделайте все, чтобы защитить его от различных болезней.

  • Проведение КТГ плода при беременности
  • Сколько раз можно делать узи при беременности
  • Можно ли пить шиповник при беременности
  • Можно ли делать клизму при беременности
  • Можно ли делать МРТ при беременности
  • Можно ли чеснок при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.