Тразограф – официальная инструкция по применению, аналоги

Содержание

Тразограф: инструкция, цена, аналоги

Тразограф – официальная инструкция по применению, аналоги

Тразограф® – ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Показания к применению

Не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата.

Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.В/в струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 мин достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода/л. T1/2 составляет 1-2 ч.

Форма выпуска

раствор для инъекций 60%; ампула темного стекла 20 мл, пачка картонная 5; раствор для инъекций 76%; ампула темного стекла 20 мл, пачка картонная 5; раствор для инъекций 76%; ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 76%; ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 60%; ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 60%; ампула темного стекла 20 мл с ножом ампульным, упаковка контурная безъячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 76%; ампула темного стекла 20 мл с ножом ампульным, упаковка контурная безъячейковая 5, пачка картонная 1; Состав 60% или 76% раствор меглуминовой соли диатризоевой кислоты; в ампулах по 20 мл, в коробке 5 шт. или во флаконах по 50 мл, в коробке 1 шт.

Фармакодинамика

ФармакодинамикаТразограф® – ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Фармакокинетика

Не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата.

Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.В/в струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 мин достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода/л. T1/2 составляет 1-2 ч.

Использование во время беременности

При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.

Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

Использование при нарушением функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.

Другие особые случаи при приеме

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипертиреоз, активный туберкулез, поражение миокарда, гипертоническая болезнь, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного

Побочные действия

Ощущение жара, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидная реакция и анафилактический шок, отек легких, невротические нарушения

Способ применения и дозы

Коронарография: 60 мл 76% раствора вводят со скоростью 10–30 мл/с, при аортографии — 30–60 мл 76% раствора вводят в аорту со скоростью 10–30 мл/мин.Периферическая артериография на верхней конечности: в/а вводят 10–20 мл 60% раствора препарата, на нижней конечности — 20–40 мл со скоростью 8–12 мл/с.

Флебография: в/в вводят 10–20 мл 60% раствора со скоростью 3–5 мл/с 10–20 мл — на верхней конечности, 20–40 мл — на нижней.Спленопортография: 30–50 мл 76% раствора вводят в селезеночную артерию со скоростью 8 мл/с.Экскреторная урография: 20 мл 60% раствора вводят в/в со скоростью 0,3 мл/мин.

Инфузионная урография — смесь 80 мл 60–76% растворов с 80 мл 5% раствора глюкозы вводят со скоростью 20–30 капель в минуту.При ретроградной пиелографии и цистографии: разводят физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы до 30% раствора.

При пиелографии: вводят с рентгенологическим визуальным контролем 3–8 мл через катетер в мочевые пути под небольшим давлением.При цистографии: в мочевой пузырь — 100–200 мл раствора.

Передозировка

При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.

Взаимодействия с другими препаратами

Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.У больных с диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактацидоза.

Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.

Особые указания при приеме

При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60°С), периодически встряхивая.

Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33-37°С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ редких случаях существует возможность замедления реакции, что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.

Цены и отзывы

АптекиЦенаруб
Аптека ZdravZona (Москва)Тразограф 76% р-р для инъекцийв/в 20мл №5 амп. – 602
Интернет-аптека Ликитория (Москва)ТРАЗОГРАФ 76% (натрия амидотризоат) р-р д/ин. 76 % амп. 20 мл, 5 шт., Unique – 1648
Интернет-Аптека Скорая Помощь (Томск)ТРАЗОГРАФ 76% 20МЛ. №5 Р-Р Д/ИН. АМП. – 472

Другое, более известное название, Урографин.

Отзывы о рентгеноконтрастном веществе не выделяются особым позитивом, он достаточно неплохо переносится при приеме внутрь (исследование кишечника). Но есть значительный дискомфорт при обследовании полости матки у женщин.

При вв введении негативных моментов больше, многие жалуются на понижение давления, появления мушек перед глазами и потерю сознания. В этом случае Тразограф отменяют. Тест-чувствительность на аллергию к йоду обязателен.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света и рентгеновских лучей месте, при температуре не выше 30 °C. Не замораживать.

Описание лекарства

Тразограф – официальная инструкция по применению, аналоги

Стоимость от 127.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаРаствор для инъекций

Фармакологическое действиеТразограф® – ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.

Показания к применению

  • Не метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации. При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве
  • с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. В/в струйное введение Тразографа в дозе 1 мл/кг массы тела позволяет уже через 5 мин достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода/л. T1/2 составляет 1-2 ч.

Форма выпуска

  • раствор для инъекций 60%
  • ампула темного стекла 20 мл, пачка картонная 5
  • раствор для инъекций 76%
  • ампула темного стекла 20 мл, пачка картонная 5
  • раствор для инъекций 76%
  • ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1
  • раствор для инъекций 76%
  • ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1
  • раствор для инъекций 60%
  • ампула темного стекла 20 мл, термоконтейнер 5, пачка картонная 1
  • раствор для инъекций 60%
  • ампула темного стекла 20 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная безъячейковые 5, пачка картонная 1
  • раствор для инъекций 76%
  • ампула темного стекла 20 мл с ножом Ампульные, упаковка контурная безъячейковые 5, пачка картонная 1
  • Состав 60% или 76% раствор меглуминової соли диатризоєвої кислоты
  • в ампулах по 20 мл, в коробке 5 шт. или во флаконах по 50 мл, в коробке 1 шт.

Фармакодинамика препаратаТразограф® – ионное трьохйодований рентгеноконтрастный средство. Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным с йодом.

Фармакокинетика препаратаНе метаболизируется, не накапливается в печени и элиминирует в химически неизменном виде путем гломерулярной фильтрации.

При внутрисосудистом введении Тразограф быстро распределяется в межклеточном пространстве; с белками плазмы связывается не более 10% препарата. Препарат не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер.

В / в струйное введение Тразограф в дозе 1 мл / кг массы тела позволяет уже через 5 мин достигать высоких концентраций препарата в плазме крови, соответствующих 2-3 г йода / л. T1 / 2 составляет 1-2 часа.

Использование во время беременностиПри беременности препарат назначают только в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода.

Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.

Экскреция препарата с грудным молоком незначительное и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

Использование при нарушением функции почекС осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность, гипертиреоз, активный туберкулез, поражение миокарда, гипертоническая болезнь, шок, коллапс, общее тяжелое состояние больного.

Побочные действияОщущение жара, головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактойдна реакция и анафилактический шок, отэк легких, невротические нарушения. .

Особые случаиС осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени.

ДозировкаКоронарография: 60 мл 76% раствора вводят со скоростью 10-30 мл / с, при аортографии – 30-60 мл 76% раствора вводят в аорту со скоростью 10-30 мл / мин.

Периферическая артериография на верхней конечности: в / а вводят 10-20 мл 60% раствора препарата, на нижней конечности – 20-40 мл со скоростью 8-12 мл / сек. Флебография: в / в вводят 10-20 мл 60% раствора со скоростью 3-5 мл / с 10-20 мл – на верхней конечности, 20-40 мл – на нижней.

Спленопортография: 30-50 мл 76% раствора вводят в селезеночную артерию со скоростью 8 мл / сек. Экскреторная урография: 20 мл 60% раствора вводят в / в со скоростью 0,3 мл / мин.

Инфузионная урография – смесь 80 мл 60-76% растворов с 80 мл 5% раствора глюкозы вводят со скоростью 20-30 капель в минуту.

При ретроградную пиелографию и цистографии: разводят физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы до 30% раствора.

При пиелографии: вводят с рентгенологическим визуальным контролем 3-8 мл через катетер в мочевые пути под небольшим давлением. При цистографии: в мочевой пузырь – 100-200 мл раствора.

ПередозировкаПри случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.

Взаимодействия с другими препаратамиСледует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.

У больных с диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактацидозу. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидив за 48 часов до процедуры. Для возобновления приема бигуанидив следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.

Особые указания при приемеПри хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагреть на водяной бане (с температурой около 60 ° С), периодически встряхивая.

Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33-37 ° С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В редких случаях существует возможность замедления реакций, что может нарушать способность управления автотранспортом и работы с другими механизмами.

Условия храненияСписок Б .: В защищенном от света и рентгеновских лучей месте, при температуре не выше 30 ° C. Не замораживать.

Срок годности24 мес.

Классы заболеваний

Диагностика заболеваний ЖКТ

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное

Описание Рентгеноконтрастное действие направлено на визуализацию на рентгенограммах кровеносных сосудов, различных полостей и тканей. Механизм действия основан на введении в организм веществ, обладающих поглощающим рентгеновские лучи эффектом.

Препараты, обладающие рентгеноконтрастным действием, применяются при кардиоангиографии, артериографии, урографии, флебографии, с целью контрастного усиления при компьютерной томографии, при миелографии (поясничная, грудная и шейная), компьютерной томографии-цистернографии после субарахноидального введения, артрографии, эндоскопической ретроградной панкреатографии и холангиопанкреатографии, сиалографии, фистулографии, гистеросальпингографии, спленопортографии, везикулографии и исследованиях ЖКТ.

Фармакологическая группа

Рентгеноконтрастные средства

Действующие вещества

Натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate)

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Тразограф : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Тразограф – официальная инструкция по применению, аналоги
Натрия амидотризоат* (Sodium amidotrizoate*)Рентгеноконтрастные средства 30.006 (Рентгеноконтрастный ионный диагностический препарат для внутрисосудистого и внутриполостного введения)

Раствор для инъекций 60% прозрачный, слегка вязкий, от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл*1 амп.
меглюмина диатризоат600 мг12 г
* содержание йода – 282 мг

Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия кальция эдетат, вода д/и.

20 мл – ампулы темного стекла (5) – термоконтейнеры (1) – пачки картонные.20 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки безъячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Раствор для инъекций 76% прозрачный, слегка вязкий, от бесцветного до светло-желтого цвета; может наблюдаться кристаллизация при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной.

1 мл*1 амп.
меглюмина диатризоат660 мг13.2 г
натрия диатризоат100 мг2 г
* содержание йода – 370 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, кальция динатрия эдетат, вода д/и.

Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода д/и.

20 мл – ампулы темного стекла (5) – термоконтейнеры (1) – пачки картонные.20 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки безъячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Дозировка

Подготовка больного к процедуре

Введение контрастных средств проводится натощак, однако, прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водно-электролитного обмена, если таковые имеются.

Это особенно важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, генерализованной миеломой, а также у детей раннего возраста и пожилых больных, которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастньгх средств.

При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного.

Поэтому за 2 дня до обследования больным следует избегать приема пищи, вызывающей метеоризм (прежде всего, бобовых, салатов, фруктов, черного и свежего хлеба, а также любых овощей в сыром виде). Последний прием пищи должен быть не позднее 18 ч до начала обследования.

Кроме того, целесообразно принять накануне вечером слабительное. Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пищи, а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны.

Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, необходимо назначить седативные средства.

Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза.

Общие правила проведения процедуры

Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования.

Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются. При выполнении антиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором, чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии.

Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче, если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием.

При использовании термостата подогревать до 37°С следует только то количество ампул контрастного средства, которое предполагается использовать.

Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности.

Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа. После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 мин, поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата.

Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то интервал между инъекциями должен составить 10-15 мин (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости).

Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается в/в инфузия растворов электролитов.

Исследование почек и мочевыводящих путей

Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и цистографии путем в/в или внутриполостного (в мочевой пузырь, почечные лоханки) введения.

Экскреторная урография

Взрослым вводят в/в струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 0.3 мл/сек. У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа.

У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа 76%: до 1 года – 6 мл, от 1 года до 2 лет – 8 мл, от 2 до 6 лет – 10 мл, от 6 до 12 лет – 12-14 мл, от 12 до 15 лет – 16 мл.

Инфузионная урография

В/в капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа и 80 мл 5% раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель/мин.

Ретроградная пиелография

Для внутриполостного введения Тразограф® целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора.

30% раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы – до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек.

Цистография

30% раствор Тразографа вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл).

Ангиография

Тразограф® используют для ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии, флебографии путем внутрисосудистого введения, а также при спленопортографии.

— при аортографии в аорту вводят 30-60 мл 76% раствора препарата со скоростью 25-35 мл/сек;

— при ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 10-30 мл/сек;

— при периферической артериографии – внутриартериально на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности – 10-20 мл 60% раствора Тразографа со скоростью 8-12 мл/сек;

— при селективной ангиографии применяют 60% и 76% раствор Тразографа в количестве, соответствующей объему русла исследуемого сосуда со скоростью 3-12 мл/сек;

— при флебографии в/в на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности – 10-20 мл 60% раствора препарата со скоростью 3-5 мл/сек;

При спленопортографии в селезенку вводят 30-50 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 8 мл/сек.

Лекарственное взаимодействие

Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.

У больных с диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактацидоза. Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до процедуры. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.

У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.

Применение при беременности и лактации

При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода. Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.

Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 30°С. Не замораживать! Предохранять от света и вторичных рентгеновских лучей. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности – 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

Тразограф® 76%

— экскреторная урография;

— инфузионная урография;

— коронарография;

— аортография;

— ангиокардиография;

— селективная ангиография;

— спленопортография;

— дети – для проведения экскреторной урографии.

Тразограф® 60%

— эскреторная урография;

— инфузионная урография;

— ретроградная пиелография;

— цистография;

— ангиокардиография;

— периферическая артериография;

— селективная ангиография;

— флебография.

Противопоказания

— тяжелые формы гипертиреоза;

— недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации;

— выраженная почечная и печеночная недостаточность;

— активный туберкулез легких и эмфизема легких;

— поражения миокарда;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— состояние шока и коллапса;

— эпилепсия;

— беременность;

— повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам.

Тразограф® не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, печени, сердечно-сосудистой недостаточности, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, гипертиреозе, узловом зобе, плазмоцитоме, беременности.

Особые указания

При хранении препарата возможно выпадение кристаллов. В таких случаях ампулу следует нагревать в водяной бане (с температурой около 60°С), периодически встряхивая. Если кристаллы исчезнут, а при охлаждении до 33-37°С они не выпадут вновь, раствор годен к употреблению.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В редких случаях существует возможность замедления реакции, что может нарушать способность вождения автотранспорта и работы с другими механизмами.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• р-р д/инъекций 76%: амп. 20 мл 5 шт. П №013931/02 (2017-06-08 – 0000-00-00)
• р-р д/инъекций 60%: амп. 20 мл 5 шт. П №013931/01 (2010-06-08 – 0000-00-00)

Урографин

Тразограф – официальная инструкция по применению, аналоги

Урографин – рентгеноконтрастное йодсодержащее диагностическое средство для внутриполостного и внутрисосудистого введения.

Форма выпуска и состав

Урографин выпускается в форме раствора для инъекций: прозрачная, слегка окрашенная или бесцветная жидкость (по 20 мл в ампулах, по 5 ампул в пластиковых контурных упаковках, в картонной пачке 2 упаковки).

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • действующие вещества: меглумина амидотризоат – 520 мг или 660 мг, натрия амидотризоат – 80 мг или 100 мг (содержание йода на 1 мл раствора – 292 мг или 370 мг);
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, натрий кальций эдетат, вода для инъекций.

Подготовка пациента к процедуре

При урографии и ангиографии брюшной полости желудок больного должен быть тщательно очищен, поскольку это облегчает диагностику.

За 2 дня до обследования пациенту рекомендуется избегать продуктов, вызывающих метеоризм (фруктов, салатов, любых свежих овощей, бобовых, свежего и черного хлеба). Накануне диагностики следует поужинать не позднее 18 часов.

Также целесообразно принять слабительный препарат перед сном. Детям грудного и младшего возраста длительные перерывы в приеме пищи и назначение слабительного противопоказаны.

Перед проведением исследования желательно провести беседу с пациентом или назначить успокоительные препараты, так как страх, волнение и боль могут усилить реакцию на контрастное вещество и вызвать нежелательные побочные эффекты.

Детям грудного и младшего возраста, пожилым пациентам, а также больным с олигурией, полиурией, гиперурикемией, сахарным диабетом с нефропатией и генерализованной миеломой до проведения исследования необходимо провести адекватную гидратацию и восстановить водно-электролитный баланс.

Правила проведения процедуры рентгеноконтрастного исследования

При появлении видимых частиц в растворе Урографина, изменении его цвета или разрушении ампулы препарат использованию не подлежит. Контрастное средство набирают в шприц непосредственно перед введением. Неиспользованные остатки Урографина утилизируются.

Доза препарата зависит от массы тела, возраста, минутного объема кровообращения и общего состояния пациента. При сердечной или почечной недостаточности необходимо использовать как можно более низкую дозу контрастного средства. После исследования в течение 3 дней рекомендуется контролировать почечную функцию.

При процедуре ангиографии необходимо как можно чаще промывать используемые катетеры физиологическим раствором. Это помогает снизить риск тромбоэмболии.

Внутрисосудистое введение препарата желательно проводить в положении пациента лежа.

После инъекции рентгеноконтрастного средства больной должен находиться под тщательным наблюдением не менее 30 минут, так как большинство осложнений возникало именно в течение получаса после инъекции.

Иногда для уточнения диагноза необходимы повторные введения Урографина в высоких дозах. Интервал между такими инъекциями должен быть не менее 10–15 минут. При однократном введении более 300–350 мл раствора препарата требуется инфузионное вливание раствора электролитов.

Перед использованием контрастного средства его нагревают до температуры тела. Это облегчает введение препарата и улучшает его переносимость.

Не рекомендуется определять чувствительность Урографина с помощью небольшой тест-дозы, так как эта проба не позволяет предсказать возможную реакцию. Наоборот, определение чувствительности может привести к серьезным (вплоть до летальных) реакциям гиперчувствительности.

Внутривенная урография

При внутривенной урографии (при проведении инъекций препарата) скорость введения Урографина составляет 20 мл/мин. Пациентам с сердечной недостаточностью при назначении 100 мл препарата и более раствор вводят в течение не менее 20–30 минут.

Взрослым пациентам назначают 50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора. Точность диагностики существенно повышается при увеличении дозы 76% раствора до 50 мл. Дозы более 50 мл вводят только по особым показаниям.

Рекомендуемые дозы Урографина 76% концентрации для детей:

  • дети в возрасте до 1 года – по 7–10 мл;
  • дети в возрасте 1–2 лет – по 10–12 мл;
  • дети в возрасте 2–6 лет – по 12–15 мл;
  • дети в возрасте 6–12 лет – по 15–20 мл;
  • подростки старше 12 лет – взрослая доза.

Для оценки состояния почечной паренхимы снимок делают сразу же после введения препарата, для визуализации мочевыводящих путей и почечной лоханки первый снимок у взрослых делают через 3–5 минут, второй – через 10–12 минут после введения Урографина. Для молодых пациентов рекомендуется ориентироваться на нижний предел указанного временного промежутка, а для пожилых пациентов – на верхний.

У детей грудного и младшего возраста первый снимок делают через 2 минуты после внутривенной инъекции контрастного средства. При малой контрастности изображений возможны более поздние снимки.

При инфузионном введении Урографина время инфузии у подростков и взрослых пациентов должно быть не менее 5 минут и не более 10 минут (при введении 100 мл 60% или 76% раствора). У пациентов с сердечной недостаточностью рекомендованная продолжительность инфузии – 20–30 минут.

Сразу же после окончания инфузии необходимо сделать первый снимок. Последующие снимки получают в течение 20 минут либо позже, если имеются нарушения экскреции.

Ангиографическое исследование

При проведении аортографии, коронарографии или ангиокардиографии целесообразнее использовать 76% раствор Урографина. Доза определяется индивидуально и зависит от массы тела, возраста, сердечного выброса и общего состояния больного, а также методики исследования, клинической проблемы и объема исследуемого участка.

Ретроградная урография

Для проведения ретроградной урографии достаточно 30% раствора препарата, который получают путем разбавления стандартного 60% раствора водой для инъекций в соотношении 1:1.

При необходимости получения более контрастных снимков используют неразбавленный 60% раствор. При этом симптомы раздражения, несмотря на высокую концентрацию препарата, развиваются крайне редко.

Другие полости тела

При проведении гистеросальпингографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии и артрографии процесс введения контрастного вещества контролируют с помощью рентгеноскопии.

Аналоги

Аналогами Урографина являются: Ангиографин, Верографин, Визотраст, Гипак, Натрия амидотризоат, Тразограф, Триомбрин, Триомбраст, Уротраст, Уровизон.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, защищенном от рентгеновских лучей, при температуре не более 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.