Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

Содержание

Таргетная терапия в онкологии: последствия применения при раке, применяемые препараты. Таргетная терапия в онкологии: препараты для лечения рака

Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

При диагностировании у пациента ракового новообразования врач определяет тяжесть заболевания. Полученные результаты говорят о том, какой метод борьбы потребуется применить для положительных результатов. В рекомендации содержатся показания для применения таргетной терапии:

  • У больного тяжёлое состояние. При этом невозможно хирургическое вмешательство, химиотерапия недопустима. Указанные мероприятия приведут к ухудшению самочувствия.
  • Когда для борьбы с раком используют опасные препараты, приводящие к негативным последствиям в здоровых тканях, использование ТТ позволяет снизить отрицательное влияние.
  • Присутствует большой риск распространения метастазов, а также есть опасность возвращения болезни.
  • Раковые клетки быстро размножаются и затрагивают новые органы, опухоль растёт ускоренными темпами.

Медицина использует разные виды таргетной терапии, где выделяются дополнительные подгруппы. Каждый вид препаратов направлен на выполнение определённых действий. Их список:

  • Медикаменты на основе гормонов. Останавливают выработку секрета, провоцирующего значительный рост опухолевого образования.
  • Модуляторы экспрессии генов. Под воздействием потребляемых средств происходят изменения в поведении белков. При меланоме мишень лекарственных средств – это мутированные BRAF гены.
  • Индукторы апоптоза. Удаляют из организма клетки раковой ткани, называемые апоптозом.
  • Ингибиторы ангиогенеза. Останавливают подачу крови на опухоль. Под воздействием препаратов указанного типа внутри новообразования не развиваются сосуды.
  • Моноклональные антитела. С помощью медикаментов происходит доставка молекул токсических веществ к раковым клеткам. Затем происходит уничтожение патогенных тканей.

Антитела в крови человека

Как правило, врачи назначают средства, относящиеся к последнему указанному типу. Компоненты вводимых веществ повторяют антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с болезнью.

Воздействие

Когда лечение заболевания проходит с использованием технологии таргетной терапии, способы выбираются разные. Действия, оказываемые на патоген, различаются. Чаще это воздействие на структурную составляющую, способствующую росту опухоли. Способ показал себя с лучшей стороны.

Против чего принимаются препараты, входящие в состав таргетной терапии:

  • Против генов, провоцирующих увеличение количества и объёма клеток злокачественного образования.
  • Борются с рецепторами, расположенными на поверхности каждой раковой клетки. Рецепторы чувствительны к гормонам и под влиянием способны спровоцировать увеличение объёма раковой опухоли.
  • Происходит устранение молекул, участвующих в разрастании апоптоза.

цель медикаментов – это белки. Указанные вещества ускоряют рост патогенных клеток. Также белки принимают активное участие в распространении метастазов.

Таргетный препарат останавливает рост онкологической ткани, кровоснабжение опухолевого образования прекращается.

Медикаменты блокируют источник, способствующий увеличению количества болезнетворных клеток, снижают или прекращают подачу кровяной жидкости в раковые ткани.

Происходит усиление процесса апоптоза, когда молекула, составляющая лекарство, приводит к прекращению функционирования поражённой раком клетки. Происходит контролируемый распад и выведение из организма остатков повреждённых тканей.

Преимущества и недостатки таргетной терапии

Пациенты и врачи отмечают положительные моменты при использовании указанной методики борьбы с онкологическим заболеванием:

  • Использование линейки таргетных препаратов в комплексе с химиотерапевтическими медикаментами даёт усиление полезного воздействия последних.
  • Здоровые клетки практически не затрагиваются, что способствует снижению негативных побочных действий.
  • Отмечена результативность воздействия в ситуациях, когда медики диагностируют невозможность излечения при метастазах. В результате таргетной терапии больной может прожить дольше на месяцы и годы.
  • Фармакологическая форма выпуска таргетных медикаментов – таблетка. Это значит, что принимать лекарство можно без опасения травмировать организм.
  • Отмечается, что раковые клетки малочувствительны или нечувствительны к химическим средствам классической терапии, но реагируют на таргетные средства.

С положительными моментами отмечаются и минусы использования указанного метода борьбы со злокачественными клетками опухоли:

  1. Не все больные могут воспользоваться терапией (поступают жалобы: не получаю лечения). В каждом случае врач после проведения обследования осуществляет назначение индивидуально для больного.
  2. Только правильно подобранный медикамент даст положительный результат. Для определения лекарства проводят молекулярный и генетический анализ.
  3. Цена лекарственного средства высока, поскольку его сложно получить. Потому не каждый пациент сможет приобрести медикамент.

Не следует забывать, что у препаратов из линейки таргетной терапии есть побочные эффекты. Негативные последствия не так выражены, как это проявляется при использовании химиотерапевтических лекарств.

Применение таргетных средств в качестве самостоятельного способа борьбы с онкологией наносит меньше вреда организму больного, снижается угроза повреждения здоровых органов и тканей.

Несмотря на отмеченные плюсы использования, побочные действия достаточно серьёзные, чтобы на них обратить внимание:

  • На коже появляется сыпь. Также не исключены другие дерматологические последствия.
  • Нарушение функционирования органов выделительной системы.
  • Неправильная работа ЦНС, органов эндокринной системы, костного мозга.
  • Повышение артериального давления.
  • Сердечнососудистая патология. Нередко возникает ухудшение состояния, приводящее к сердечной недостаточности.
  • Система дыхания даёт сбои. Развитие пневмонии и заболеваний бронхов.
  • Заражение гепатитом, заболеваниями почек.
  • Дисфункция желудка.
  • Страдает способность крови свёртываться, что приводит к продолжительному заживлению даже мелких ран и порезов.

Появление указанных побочных действий не имеет массового проявления. Их возникновение отмечается по отдельности, и оно менее интенсивное, чем это наблюдается в период применения лечения химией.

Применяемые препараты

Раковый конгломерат – это мутирующие клетки. Мутация гена VHL заключается в провоцировании выделения большего количества белка, участвующего в росте злокачественного образования. Это значит, что применяемые препараты должны воздействовать на источники белка и останавливать продуцирование. Это поможет снизить скорость развития опухоли и заблокирует рост.

Мутировавшая клетка

Сегодня разработано большое количество таргетных препаратов направленного действия:

  • Сорафениб, или Нексавар. Отмечена положительная динамика в замедлении роста онкологических образований. Используется при диагностировании опухоли в печени. Под действием средства блокируется ангиогенез, ростовые молекулы утилизируются. В продажу поступают в виде таблеток. В качестве побочных воздействий может являться сыпь на коже, понос, повышенное артериальное давление, отёчность, пациент быстро устаёт.
  • Бевацизумаб, или Авастин. Продается в виде раствора для внутривенного введения. Замедляет рост кровеносных сосудов, снабжающих раковый конгломерат. Нередко врачи используют в комплексе с интерфероном-альфа. Лечение становится более результативным. Доктора отмечают хорошую переносимость препарата практически всеми пациентами. Есть небольшой риск развития гипертензии и появления тромбов в крови. Используется для борьбы с поражением простаты, при опухоли головного мозга.
  • Эверолимус, или Афинитор. Под воздействием медикаментов происходит блокировка белка mTOR. Реализуется в таблетках, принимать один раз в сутки. Лечит раковые опухоли 4 стадии, помогает при лимфомах. Однако при использовании возникает большое количество побочных действий, поэтому его назначают в крайних случаях.
  • Темсиролимус или Торисел. Препараты инъекционного введения. Использование оправдано в тяжёлых случаях болезни и на последних стадиях, поскольку содержат массу побочных действий.
  • Сунитиниб или Сутент. Тирозинкиназ результативно блокируется. Последствия приёма проявляются менее интенсивно, но положительные значения проведенной терапии ниже, чем показывают другие лекарства против рака.
  • Эрлотиниб. Активно используется для лечения онкологии поджелудочной железы. Оказывается положительное воздействие на естественный защитный механизм больного, активизируя внутренние силы.
  • Иматинибом спасают при злокачественных образованиях в каналах пищеварительной системы.

Другие таргетные вещества используются для борьбы с поражением мочевого пузыря, костей, печени.

Лечение онкологических заболеваний

Медициной разработаны препараты, относящиеся к линейке таргетной терапии, имеющие узкую направленность. Вещество попадает в определённый орган и там оказывает терапевтическое воздействие.

Это значит, что средство, разработанное для борьбы с онкологией молочной железы, нельзя использовать для уничтожения злокачественных новообразований в лёгких.

Результат отсутствует, а побочные действия проявляются.

Поражение щитовидной железы карциномой способно преобразоваться в рак медуллярного типа. Это происходит в трёх случаях из ста. В зоне риска преобладают женщины в период менопаузы.

Рак кишечника и прямой кишки успешно лечится с помощью таргетных препаратов в моно-режиме и в виде комплексного воздействия.

При саркоме препараты направлены на повреждение биологической структуры образования. Процесс разрушения продолжается даже при глубоком поражении мягких тканей.

Молочная железа

Для лечения указанного органа используются препараты, относящиеся к следующим классам воздействия:

  • Блокировка рецепторов эпидермального роста, что приводит к снижению выработки белка для увеличения объёма опухоли.
  • Останавливается рост кровеносных сосудов, снабжающих жидкостью раковый конгломерат.
  • Негативное действие на продуцирование эстрогена.
  • Угнетение PARP белка.

Какие лекарства используют при раке молочной железы:

  1. Препараты с избирательной блокировкой отдельных рецепторов эстрогенов, расположенных на поверхности опухолевого образования. Тамоксифен, Фулвестрант, Фарестон, Фазлодекс.
  2. Лекарства, оказывающие негативное воздействие на чувствительные ER-позитивные опухоли. Другое название – ингибиторы ароматазы. Средства снижают активность фермента, превращающего андрогены в эстрогены. Герцептином нарушается процесс жизнедеятельности раковых клеток за счёт устранения гормона роста. Аромазин, Фемара, Аримидекс. Вещества противопоказаны при менопаузе из-за малого содержания ароматазы в яичниках.
  3. Селективные блокаторы ростовых факторов. Авастин, Трастузумаб, Вектибикс. Трастузумаб тормозит скорость развития кровеносных сосудов, снабжающих жидкостью образование, что приводит к остановке роста конгломерата.

Таргетная терапия рака

Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

Лечение злокачественных новообразований требует использования разных способов и методик. Таргетная терапия в онкологии представляет собой новый путь воздействия на раковые ткани.

Это высокотехнологические препараты, способны различать нормальные клетки от патологических, что не сказывается на функционировании органов и систем.

Применение таких средств показывает высокие результаты, способствует выздоравливанию пациентов и продлению жизни.

Что собой представляет?

Таргетная терапия при раке подразумевает сложный механизм воздействия на патологические клетки.

В основе лежит влияние на ДНК патогенные структуры и другие элементы, поддерживающие жизнедеятельность и размножение опухоли.

Главное, чего смогли добиться разработчики таргетного способа лечения, — ограничить нормальные ткани от воздействия противораковой терапии. Обмен веществ, иммунитет, общее состояние не страдают от этих препаратов.

Медикаменты подбираются в зависимости от генных особенностей злокачественного новообразования, поскольку их подбирают, исследуя мутации генов и генные дефекты.

Средства уничтожают центры раковых клеток, отвечающие за размножение и формирование органелл, а также рецепторы, с которыми связываются атипические ткани.

Таргетные препараты опустошают от трофических элементов сосуды, питающие опухоль, что значительно нарушает обмен веществ и жизнедеятельность патологических структур.

Согласно многочисленным исследованиям в области применения таргетной терапии к разным типам рака было выяснено, что средства имеют сложный механизм работы, основан на дифференциации нормальных клеток от злокачественных и воздействии только на последние.

Показания

Таргетное лечение используется в случаях метастазирования, которое не реагирует на химиотерапию и облучение.

Таргетное лечение назначается только при раке легких, почек, груди, кожи и при меланоме. Для других локализаций лекарство неэффективно, что ограничивает круг его назначения. Их применяют при таких состояниях:

  • в случаях неоперабельной опухоли;
  • выраженная агрессивность новообразования;
  • истощение организма пациента от химиотерапии и облучения;
  • рецидив рака после успешного лечения;
  • множественные метастазы, нечувствительные к химиопрепаратам и лучевой терапии.

Препараты

Таргетная терапия рака включает следующие средства:

  • «Сорафениб» — представитель группы блокаторов ферментов. Применение улучшает общее состояние больного, уменьшает болевой синдром за счет угнетения опухоли.
  • «Авастин» — ингибитор ангиогенеза. Разрушает капиллярные сети в патогенном очаге, что делает невозможным дальнейшее развитие раковых клеток с постепенным их отмиранием.
  • «Герцептин». Назначается, как таргетный препарат при карциноме молочной железы. Останавливает рост новообразования за счет влияния на факторы роста опухоли.
  • «Эрлотиниб». Применяется при раке почек и легких. Действие препарата имеет сходство с иммуноглобулинами и основано на угнетении патологических антигенов.

Методы и проведение

Сорафениб применяется при заболевании молочной железы, препятствуя питанию опухоли через гормональные рецепторы.

Таргетная терапия имеет свои особенности при разной локализации рака:

  • Опухоль молочной железы требует применения таких препаратов: «Тамоксифен», «Торемифен», «Фулвестрантом», «Сорафениб». Эти лекарства имеют различные механизмы воздействия, но одну цель — снизить поступление эстрогена и прогестерона в опухоль, чтобы они не связались с гормональными рецепторами, поскольку опухоль зависит от женских половых гормонов.
  • Рак почек включает такие таргетные медикаменты: «Авастин», «Нексавар», «Торисел». Терапия направлена на предупреждение формирования сосудистой сети в опухоли, чтобы не возникло распространения метастазов по кровеносной системе. Если заблокировать капилляры в образовании, клетки не смогут делиться, размножаться и со временем погибают.
  • При карциноме легких назначают «Авастин», «Сорафениб», «Эрлотиниб» с целью остановки роста новообразования, профилактики метастазирования и инвазии рака. Диагностика опухоли легкого часто происходит, когда операция невозможна. Тогда таргетная терапия улучшает состояние пациента и предотвращает распространение опухолевых клеток.

Последствия

Лечение рака таргетными лекарствами представляет собой новое слово в онкологии. Это методика, которая не вызывает множество побочных эффектов, как возникает при химиотерапии и облучении новообразования и не требует симптоматического лечения негативных реакций. Последствия включают улучшение состояния, уменьшения опухоли в размерах и предотвращение прогрессирования и метастазирования.

Ограничения

Терапия является эффективной не для всех видов рака, например, при злокачественном образовании толстой кишки не используется.

Таргетную терапию не применяют в таких случаях:

  • новообразование другой локализации — не легкие, печень, грудь или кожа;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • иммуногистохимические результаты, указывающие на резистентность раковых клеток к таргетным медикаментам.

Для назначения этих средств онкологи рекомендуют предварительно провести исследование Her2, оценках мутаций BRCA, молекулярно-генетический и FISH анализы.

Плюсы и минусы

Положительные стороны таргетного лечения:

  • Отсутствие влияния лекарственных средств на нормальные клетки организма пациента.
  • Возможность отменить химиотерапию.
  • Вариант прохождения терапии дома, поскольку медикаменты выпускаются в таблетированной форме.
  • Высокая результативность на ранних этапах лечения.
  • Возможность комбинирования с другими способами терапии.
  • Каждый препарат влияет на отдельное звено опухолевого процесса, поэтому можно корректировать лечение.
  • Улучшение состояния больного в случае неоперабельного рака или невозможности применения химиотерапии или облучения.

К минусам относится высокая стоимость лекарственных средств и необходимость проведения ряда диагностических мероприятий для правильного подбора медикаментов, что также составляет значительную цену. Этот метод лечения применяется только при раке легких, почек, молочной железы, кожи, меланоме, что сужает круг назначения.

Таргетная терапия – настоящий прорыв в лечении рака

Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

Таргетная терапия – инновационный подход к борьбе с раком, демонстрирующий высокие показатели. Благодаря этому методу миллионы жителей разных стран сумели вылечить летальную болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Что такое таргетная терапия?

Под термином «таргетная» подразумевают точное воздействие на больные клетки. Метод останавливает дальнейший рост патологических структур и купирует злокачественные процессы. Повреждение здоровых областей организма при этом полностью отсутствует.

Одним из разработчиков революционного подхода к лечению рака является американец Дэнис Слэмон. Профессор открыл и представил миру эффективный способ противостояния онкологии в конце XX столетия.

Таргетная терапия – химиотерапия, имеющая не менее трех вариантов проведения:

  • воздействие на конкретные мишени (мутировавшие клетки);
  • повреждение структур, поддерживающих рост ракового образования;
  • прекращение передачи биохимических сигналов, без которых больные клетки не могут функционировать;
  • уничтожение рецепторов, отвечающих за восприятие гормональных веществ в онкоструктурах (наиболее актуально для рака грудных желез).

Таргетная химиотерапия при раке основана на использовании специальных медикаментов. Инновация может применяться отдельно или в комбинации с другими лечебными методами. Нередко таргетные препараты назначают в совокупности с цитостатиками.

Основные преимущества

Важнейшие плюсы нового принципа в лечении рака:

  1. Отсутствие негативного влияния на нормальные клетки.
  2. Усиление действия препаратов, назначаемых при раковых опухолях.
  3. Выраженный результат даже при наличии запущенных форм онкологии.
  4. Уничтожение патологических очагов, нечувствительных к химиопрепаратам.
  5. Сокращение нагрузки на организм больных, проходящих лучевое облучение.
  6. Повышение шансов на продление жизни пациентов.

Препараты таргетной химиотерапии намного реже вызывают побочные эффекты, чем традиционные лекарства от онкологических заболеваний. Такие медикаменты способны активизировать иммунную систему, помогать ей в распознавании и истреблении раковых структур.

Кому рекомендован этот вид лечения?

Таргетную терапию применяют в разнообразных ситуациях:

  • при повышенном риске образования метастаз;
  • если имеется вероятность рецидива после хирургического удаления опухоли;
  • при наличии у больного агрессивного рака;
  • для остановки ускоренного роста онкообразования.

Данный вид лечения эффективен при тяжелых состояниях. Его назначают людям, неспособным перенести операцию или интенсивный курс химиотерапии.

Таргетная терапия при раке демонстрирует хорошие результаты у пациентов с определенными диагнозами – меланомами, поражением легких, почек, органов желудочно-кишечного тракта. Метод позволяет улучшать состояние больных с колоректальной онкологией, опухолями молочных желез.

Революционный подход позволяет смягчать негативные эффекты, возникающие на фоне лечения классическими противораковыми препаратами. К новому виду терапии нередко обращаются на последней стадии болезни, неизлечимой другими методами.

Какие препараты применяются?

В основном таргетные лекарства выпускаются в виде таблеток. Во многих случаях это позволяет проводить курс в домашних условиях, без нахождения в стационаре. Некоторые разновидности медикаментов предназначены для инъекционного введения.

К наиболее эффективным препаратам таргетной терапии принадлежат:

  1. Авастин. Чаще всего это средство назначают для лечения почечных опухолей, новообразований в молочной железе, головном мозге, легких, толстом кишечнике.
  2. Герцептин. Наиболее эффективен при онкологии женской груди.
  3. Иматиниб. Применяется в борьбе со злокачественными процессами в ЖКТ, хроническим миелолейкозом.
  4. Ритуксимаб. Основное показание к использованию – развитие Неходжкинской лимфомы.
  5. Сорафениб. Обеспечивает улучшение и выздоровление при раковом поражении почек.
  6. Тайверба. Назначается пациенткам с онкологией грудных желез, больным с мозговыми опухолями.
  7. Эрлотиниб. Преимущественно используется в лечении онкологических патологий поджелудочной железы.
  8. Торисел. Лекарство создано для проведения таргетной химиотерапии при метастазах.

Рассматриваемые препараты не используют при осуществлении стандартного лечения. В каждой ситуации медикамент подбирается, исходя из индивидуальных показателей.

Большинство из таргетных лекарств имеют стоимость выше средней. Для того, чтобы терапия принесла ожидаемый результат, перед ее назначением должны проводиться специальные исследования (на молекулярно-генетическом уровне).

Противопоказания и побочные явления

Таргетный метод не имеет большого количества противопоказаний. Его запрещено применять:

  • в периоды вынашивания и прикладывания к груди;
  • при плохой переносимости лекарственных ингредиентов.

Лечение таргетными медикаментами показано взрослым пациентам. Возраст менее 18 лет является ограничением к применению подобных средств.

Таргетная терапия в онкологии рассматривается как щадящий вид лечения. Побочные явления развиваются у незначительного числа больных. Частота возникновения нежелательных реакций не превышает 3-5 %.

Среди подобных состояний значатся:

  • повышение АД;
  • высыпания на кожном покрове;
  • тошнота;
  • расстройства пищеварения.

В сравнении с традиционным лечением, возможные последствия таргетной терапии в онкологии имеют менее выраженный характер, и не представляют серьезной опасности для здоровья и жизни пациента.

Появившись сравнительно недавно, новый вид лечения получил множество положительных отзывов онкологов и пациентов. Для того, чтобы сделать его более доступным, в РФ предусмотрено выделение квот. Решения об их выдаче лицам, неспособным оплачивать лечение на дому или в центре таргетной терапии, принимаются на врачебных консилиумах.

По материалам официального сайта медицинского комплекса Ассута в Израиле: https://assutacomplex.org.il/procedure/targetnaya-himioterapiya/

Таргетная терапия в онкологии: препараты для лечения рака

Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

Злокачественная онкология многими воспринимается как приговор, однако в современной медицине постоянно разрабатываются новые методики лечения даже самых сложных заболеваний – таких как рак. В данной статье поговорим об одном из современнейших методов, используемых в его лечении – таргетной терапии, ее применимости, препаратах и стоимости в России и Израиле.

Как и любое новое средство, методика отличается высокой ценой – стоимость препаратов от 15 тысяч рублей за флакон, один курс лечения в израильских клиниках стоит от нескольких тысяч долларов долларов. Более подробно цены рассмотрим в конце статьи.

Что такое таргетная терапия

Данное понятие образовано от английского слова «target» что переводится как «цель». Таргетной терапией называют новейшую разработку, используемую для подавления злокачественных раковых опухолей в онкологии.

Слово «таргетная» означает целевое воздействие только на клетки рака, без нанесения вреда здоровым структурам вокруг и здоровью в целом, что исключает негативные последствия как, например, при химиотерапии или лучевом воздействии.

Такой комплекс лечебных мер показал свою действенность и хорошие отзывы при онкологии почек, легких, молочных желез, меланомы или рака кожи.

К сожалению, степень воздействия на другие опухолевые патологии не отличается высокой эффективностью и применение такого способа неоправданно.

Линейка препаратов, объединенных под названием «таргетная терапия» состоит из ряда лекарственных средств, отличающихся ценой и силой воздействия на разны формы онкологии.

Используя таргетную терапию можно добиться быстрого уничтожения раковых структур. Она родилась после долго изучения процесса развития клеток рака. В результате были получены препараты, точечно воздействующие на центры, обеспечивающие патологический клеточный рост.

На сегодняшний день таргетным называют самостоятельный метод терапии, применяемый как отдельно, так и в комплексе с другими.

Когда показана таргетная терапия

Показаниями для целевого воздействия является:

  • Пребывание больного в тяжелом состоянии, когда хирургическое вмешательство или химиотерапия способны сильно ухудшить его положение.
  • С целью «разбавления» опасных для здоровых тканей видов терапии.
  • Высокий шансы образования метастаз или рецидива удаленной онкологии.
  • Агрессивность рака и быстрый рост объема новообразования.

Как действуют препараты

При разработке лекарственных средств они создаются таким образом, чтобы подавлять ДНК и систему рецепторов новообразования. Ввиду этого, оно перестает увеличиваться в размерах, тормозится внутренний прогресс и способность к формированию метастазов.

Благодаря замедлению метастазирования удается значительно улучшить прогноз лечения и срок жизни пациентов, так как главный риск при раке это размножение образования по всему организму.

Мишенями таргетных препаратов выступают:

  • Наборы генов, отвечающие за деление и размножение.
  • Микроструктуры, контролирующие процессы апотоза или гибели клетки.
  • Рецепторы, воспринимающие гормональные вещества в окнкоклетках, что характерно для онкологии молочной железы.
  • Сети сосудов, поддерживающие жизнеспособность новообразований.

Обычно таргетное лечение направлено на регресс опухолевого роста и появления метастаз. Благодаря блокировке процесса клеточного деления и остановке кровоснабжения с помощью таргетных препаратов нарушается нормальное развитие опухоли, что постепенно оборачивается ее естественным отмиранием.

Преимущества и недостатки

Несомненное преимущество это целевое воздействие, которым обладает таргетная терапия. «Интеллектуальные» активные вещества препаратов «понимают» какая клеточная ткань здоровая, а какая раковая, и разрушительно действуют только на последнюю.

Целенаправленность дает возможность угнетать развитие злокачественной онкологии легочной системы, почек, груди у женщин естественным путем и без побочных эффектов и последствий.

Главные преимущества

  1. Препараты имеют форму таблеток
  2. Минимальные побочные последствия в сочетании с легкой переносимостью
  3. Высокая эффективность
  4. Возможность сочетания с другими методами лечения без опасения противопоказаний

Таргетные лекарственные средства имеют форму таблеток, что позволяет их принимать в домашних условиях, не посещая стационар или больницу, как это нужно делать, например, при химиотерапии.

При отсутствии симптомов болезни пациент на протяжении терапии никак не страдает от получаемых лекарств, не падает его работоспособность, что отмечается в отзывах пациентов.

Еще одна важная положительная черта это разграничение препаратов для разных целей. Таргетная терапия при раке может ставить своей целью замедление метастазирования, разрушение иммунных клеточных связей, изоляцию раковых клеток и т.д. Для любой задачи существует свой препарат, который можно быстро включать или выключать из тактики лечения

Минусы таргетной терапии

  • Высокая цена, когда стоимость каждого курса начинается от нескольких тысяч долларов.
  • Необходимость глубокого молекулярного и генетического обследования для подбора максимально действенного средства.
  • Ограниченное воздействие при раке легкого, почек, молочной железы у женщин, меланоме кожи.

Какие используются препараты

На сегодняшний день уже созданы десятки лекарственных средств, относимых к таргетным, которыми успешно лечится рак дыхательной системы, молочной железы, почек, меланома и некоторые другие онкологии. Перечислим наиболее популярные и востребованные препараты:

  1. Авастин. Служит для разрушения сосудистой питательной сети, что делает невозможным поддержание жизни опухоли. Показал высокий эффект при почечной, легочной и молочножелезистой патологии. Является одним из самых доступных по цене при стоимости за флакон от 15 000 рублей.
  2. Герцептин. Останавливает опухолевое развитие, воздействуя на факторы данного процесса. Применяется в основном при лечении женщин при новообразованиях в груди, улучшая прогноз на 30-45%, что ведет в большей выживаемости.
  3. Сорафениб. За счет подавления прогрессирования ракового образования, уходят тяжелые болевые симптомы, и улучшается самочувствие больного.
  4. Тарцева (Эрлотиниб) эффективен при поражении пищевода, почек, легкого.

Хорошей новостью является быстрое развитие индустрии. Каждый год арсенал таргетной терапии пополняется новыми препаратами, расширяющими диапазон лечимых заболеваний, чем создаются предпосылки для снижения ее стоимости.

Особенности таргетной терапии в онкологии

Рассмотрим подробнее некоторые аспекты и особенности при терапии разных видов рака с помощью таргетного метода.

При раке молочной железы

Онкология груди это опасное женское заболевание. Новейшие исследования позволили получить лекарственные средства, блокирующие эстрогеновые рецепторы, что понижает агрессивность опухоли и ее возможности по формированию метастаз.

Терапию ведут препаратами:

  • Торемифеном
  • Тамоксифеном
  • Фарестоном
  • Фазлодексом
  • Фулвестрантом

Указанные средства имеют разную стоимость, но у них у всех одна функция – не дать эстрогену соединиться с клетками злокачественной онкологии, из-за чего происходит ее разрастание и миграция.

Следующий этап терапии молочножелезистого рака подразумевает прием медикаментов другого класса, цель которых торможение выработки ароматаза, как называют фермент, принимающий участие в производстве эстрогена. Для этого назначают прием Экземестана, Анастрозола, Аромазина и т.д.

Прием препаратов обоих классов снижает уровень эстрогена, благодаря чему подавляется жизнедеятельность клеток рака.

Улучшает прогноз лечения пребывание женщины в фазе после климакса, когда функционал яичников заметно снижен и секрецию ароматазы заблокировать проще.

При раке почки

При почечной онкологии также существуют эффективные средства таргетной терапии, задача которых не допустить появления сосудистых элементов, ведущих к метастазированию. Лечение ведут следующими таргетными препаратами:

Подобрать конкретное средство может только лечащий онколог. Несмотря на «таргетность» при терапии почки есть некоторые побочные действия, к примеру, рвота, повышение артериального давления выше нормы, дерматит, расстройство кишечника. Однако по сравнению с введением химикатов такие симптомы это сущий пустяк.

При раке легкого

Легочную онкологию сложно обнаружить на ранней стадии из-за слабых симптомов и признаков.

Статистика утверждает, что три четверти заболевавших на момент постановки диагноза неоперабельные.

Для таких людей таргетная терапия это один из немногих шансов приостановить развитие патологического процесса и дать шанс на улучшение прогноза и существующие отзывы это подтверждают.

Механизм действия активных веществ подразумевает остановку прогрессирования роста новообразования с помощью разрушения цепи биологических и химических реакций в нем. Для этого подходят препараты, относящиеся к трем классам:

  1. Ферментным блокаторам
  2. Специфическим иммуноглобулинам
  3. Блокировщикам сосудистого разрастания

Отзывы

Приведем несколько отзывов пациентов, прошедших курс таргетного лечения.

Алена: Рак почек 3 стадии для меня был просто шоком. Слава Богу денежные запасы позволяли лечиться заграницей и я была направлена в израильскую клинику, где мне была проведена таргетная терапия. К тому времени уже было метастазирования, однако вторичные опухоли начали уменьшаться и перестали образовываться новые очаги. В данный момент лечение продолжается, прогноз врачей стал лучше, и я надеюсь на хороший исход.

Светлана: Узнала о таргетной терапии, когда понадобилось проводить химиотерапию. Цена ее гораздо выше, но я решила попробовать, так как очень боюсь побочных действие химического лечения. В данный момент наблюдается ремиссия у метастаз, онкологи успокаивают, что рак перешел из агрессивного течения в спокойное. Пока лечусь и надеюсь на лучшее.

Цена препаратов и стоимость курса таргетной терапии

Стоимость такого лечения не маленькая, особенно на фоне доходов россиян, белорусов, украинцев и т.д. И это сильный ограничитель почему таргетная терапия не получает широкого распространения в этих странах.

Приведем цены на лекарственные таргетные препараты (стоимость одного флакона):

  1. Авастин – от 15000 руб.
  2. Герцептин – 32 и более тысяч руб.
  3. Иматиниб – от 35 тысяч руб.
  4. Тарцева – от 68 тысяч руб.

Если говорить о стоимости 1 кура таргетной терапии в клиниках, то при лечении в Израиле нужно обладать минимум пятью тысячами долларов. В настоящее время в Москве появляются медицинские учреждения, оказывающие подобные же услуги по цене в 4000 долл.

Таргетная терапия в онкологии

Таргетная терапия: последствия и препараты при лечении онкологии

Таргетная терапия относится к современному методу борьбы с онкологическими заболеваниями. За последние годы борьба с раком значительно изменилась.

Если в самом начале при обнаружении опухоли использовалась лишь простые поддерживающие методы лечения, то сейчас применяется комплексный подход, состоящий из разных методов, дополняющих друг друга.

Таргетная методика, или молекулярно-прицельная терапия, была разработана с целью результативной борьбы с атипичными клетками.

Ее главной особенностью является направленное воздействие на опухоль без затрагивания соседних здоровых тканей, что позволяет хорошо переносить саму процедуру, снизить риск побочных явлений и предотвратить развитие сопутствующих патологий.

При каких заболеваниях актуальна

Применение таргетной терапии показано для лечения в первую очередь онкологии внутренних органов, поэтому она успешно применяется для борьбы с раковыми заболеваниями:

  • почек;
  • легких;
  • молочных желез;
  • желудка;
  • поджелудочной железы;
  • толстого и прямого кишечника.

Также положительные результаты отмечены при применении данной терапии для лечения онкологических заболеваний кожи. Результаты лабораторных анализов и инструментальные исследования при диагностике рака позволяют принять решение о наиболее действенном методе лечения.

Показания к назначению

Таргетная терапия зачастую применяется при последней стадии рака, когда другие методы и препараты оказались неэффективны, поэтому показания к применению этой терапии следующие:

  • тяжелое состояние здоровья пациента, при котором проведение хирургического вмешательства и химиотерапии невозможно из-за угрозы ухудшения самочувствия;
  • повышенный риск развития и распространения метастазов;
  • снижение отрицательного влияния опасных медицинских препаратов, которые оказывают пагубное воздействие на здоровые ткани организма;
  • быстрый темп роста опухоли и распространение ее в соседние ткани и органы.

Виды терапии и препаратов

В медицинской практике используется три основных варианта таргетного воздействия:

  • Повреждение внутриклеточных структур, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность опухоли (например, кровеносных сосудов).
  • Точечное воздействие на клеточные мишени (ферменты, гены, рецепторы половых гормонов).
  • Выключение биохимических сигналов, которые позволяют жить и размножаться пораженным клеткам.

Таргетное лечение основано на применении специальных препаратов, которые уничтожают раковые образования. Существуют разные виды таких средств, предназначенных для выполнения определенных функций:

  • Препараты на основе гормонов останавливают выработку секрета и тем самым замедляют рост опухоли.
  • Индукторы апоптоза способствуют удалению раковых клеток из организма.
  • Модуляторы экспрессии генов изменяют поведение белков, а при меланоме воздействуют непосредственно на мутированные гены.
  • Ингибиторы ангиогенеза останавливают развитие сосудов внутри новообразования, что прекращает кровоснабжение опухоли.
  • Моноклональные антитела направляют токсичные вещества в раковые клетки и уничтожают их.

Преимущества

Любой метод лечения имеет как положительные, так и отрицательные стороны, и таргетная терапия не исключение. При ее применении отмечаются следующие положительные моменты:

  • отсутствие влияния на здоровые клетки, а это означает снижение негативных побочных эффектов;
  • дополнительное усиление действия химиотерапевтических препаратов;
  • результативный метод лечения при наличии метастазов, позволяет продлить жизнь пациентов на месяцы и даже на годы;
  • удобная форма препаратов в виде таблеток позволяет проводить лечение в домашних условиях или корректировать дозу;
  • высокая чувствительность к данным препаратам со стороны раковых клеток позволяет продолжить лечение и добиться положительного результата, если перестают помогать средства, относящиеся к классической химиотерапии.

Недостатки

К недостаткам таргетной терапии можно отнести следующие аспекты:

  • высокая цена лекарственных средств (получить лечение бесплатно можно только с помощью предусмотренной в России квоты);
  • положительный эффект дает только правильно подобранный препарат (определить его можно, основываясь на результатах генетического и молекулярного анализов);
  • наличие определенных видов побочных эффектов (нарушение работы ЦНС, повышение артериального давления, появление сыпи на кожных покровах, развитие сердечной недостаточности, неправильная работа эндокринной системы, заболевания почек, гепатит, развитие пневмонии, нарушение свертываемости крови).

Лечение «Герцептином»

В чем сложность. При наличии в организме пациента гена HER2 (ген множественной лекарственной резистентности) раковая опухоль может не реагировать на вводимые лекарственные препараты, поэтому при его обнаружении можно заранее сказать о результативности химиотерапии. Атипичные клетки избегают гибели с помощью включения определенных механизмов защиты:

  • быстрое восстановление повреждений;
  • выведение препаратов в межклеточное пространство;
  • изменение роли генов, которые контролируют гибель клеток, они перестают обладать такой способностью и не могут запустить фатальные изменения;
  • обезвреживание цитостатика специальными белками;
  • смена мишени для воздействия препарата (предлагается похожий белок, который не несет большого значения для дальнейшего процесса жизнедеятельности).

Принцип работы препарата. Данный ген присущ раковому заболеванию молочной железы, он приводит к неуправляемому процессу деления клеток и росту опухоли. Этот ген способен создавать в ДНК не одну, а несколько генетических копий.

Препарат «Герцептин» позволяет блокировать HER2, то есть он не убивает клетки рака, а лишь снижает их устойчивость к лекарственным препаратам, поэтому применяется совместно с другими лекарственными средствами.

Положительно зарекомендовал себя метод комплексного применения «Герцептина» и таргетного препарата «Перьета», который представляет собой белок, синтезируемый иммунными клетками и не позволяющий фактору роста проникать внутрь и активировать ген HER2. Аналогом «Герцептина» является препарат «Тайверб» («Лапатиниб»).

Таргетная терапия в лечении онкологических заболеваний

Данная терапия назначается курсами, общее количество которых колеблется от трех до шести, таким образом, общее время лечения составляет от 70 до 140 дней. Эта методика может быть использована как самостоятельная процедура или же в комплексе с другими действенными методами лечения.

Вводимые при проведении таргетной терапии лекарства приводят к прекращению функционирования раковых клеток, их контролируемому распаду и выводу остатков поврежденных тканей из организма. Однако разработанные препараты имеют узкую направленность, специальное средство воздействует на конкретный орган и не может применяться для лечения другого.

Из-за постоянной мутации раковых клеток даже при одинаковой форме опухоли у разных пациентов могут применяться для лечения разные препараты.

Рак молочной железы. Таргетная терапия при онкологии груди назначается начиная со второй стадии. Она может применяться в качестве основного или вспомогательного метода.

В процессе терапии происходит нарушение белковых соединений опухоли, прекращение процесса деления зараженных клеток и, как следствие, разрушение новообразования. Вид препарата и схема лечения подбираются индивидуально для каждой пациентки на основании результатов анализов и исследований.

При данной терапии рака молочной железы побочных эффектов мало, так как влияние на здоровые ткани снижается до минимума. Процесс восстановления и реабилитации пациента проходит достаточно быстро.

Рак почки. При проведении таргетной терапии для лечения онкологического заболевания почек назначаются «Авастин», «Нексавар» или «Торисел». Конкретный препарат выбирается после проведения тщательного обследования пациента.

Главной задачей терапии является остановка роста сосудов и предотвращение появления метастазов. При проведении лечения возможно появление побочных явлений в виде рвоты, расстройства кишечника, развития гипертензии и кожных изменений.

Колоректальный рак. При онкологическом заболевании прямой и толстой кишки применяются три группы таргетных препаратов-ингибиторов:

  • рецепторов эпидермального фактора роста;
  • киназы – фермента, стимулирующего клеточное размножение и деление;
  • фактора роста эндотелия сосудов и белка, вырабатываемого раковыми клетками.

Рак желудка. В 20 % случаев при диагнозе рака желудка в злокачественных новообразованиях наблюдается повышенное содержание белка HER2-neu, который непосредственно влияет на размножение атипичных клеток. Для таргетного лечения такой формы заболевания назначается «Герцептин» для блокировки белка и ингибитор ангиогенеза «Ремуцирумаб».

Рак поджелудочной железы. При онкологическом заболевании поджелудочной железы на поздних стадиях назначается, как правило, комплексное лечение с помощью химиотерапии и таргетной терапии. В качестве препарата для последней применяется «Эрлотиниб», который блокирует рецептор эпидермального фактора роста.

Рак легкого. Из-за отсутствия ярких симптомов заболевания зачастую при обращении к врачу рак легкого у пациентов достигает тяжелой неоперабельной стадии. В таком случае есть вариант лечения с помощью таргетной терапии. Для лечения рака легкого используются следующие медицинские препараты:

  • блокирующие ферменты роста;
  • останавливающие сосудистое разрастание;
  • специфические иммуноглобулины.

Меланома. Исследования этого заболевания доказали, что в 50 % случаев заболевания кожи наблюдается мутация гена BRAF. Эта патология непосредственно способствует быстрому развитию и размножению атипичных клеток.

Эффективно воздействуют на такие раковые клетки таргетные препараты из группы ингибиторов BRAF: «Вемурафениб» и «Дабрафениб».

Для меланом на кожных покровах, которые подвергаются частому воздействию солнечных лучей (ладони рук, слизистые оболочки, подошвы ног, кожа под ногтями), применяются препараты «Нилотиниб» и «Иматиниб».

Подобрать лечение

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.