Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Содержание

Склерит: симптомы и лечение, фото, причины

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Огромное количество людей имеют проблемы со зрением, часть из которых приводит к полной утрате зрительной функции глаза. Одним из таких заболеваний является склерит.

Что это за болезнь?

Склерит – это воспалительный процесс, проходящий в тканях склеры и глубоко поражающий эписклеральные сосуды.

Болезнь может охватывать роговицу, сосудистую оболочку глазных яблок и располагающиеся рядом эписклеральные ткани. 

Склерит: фото

Дети крайне редко страдают появлением склерита. В основном родители не распознают заболевание сразу, принимая его за конъюнктивит или другие заболевания, провоцирующие воспаления глаз.

Это приводит к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию.

Очень важно обратиться за помощью к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка признаки воспаления, чтобы провести диагностику и избавиться от проблемы.

Причины возникновения

Появление склерита может иметь разные причины.

Ранее самыми популярными считали туберкулез, саркоидоз и сифилис. На сегодняшний день медицина благодаря исследованиям выявила, что провокаторами склерита являются стрептококки, пневмококки, а также воспалительные процессы в придаточных пазухах и любые воспалительные процессы в организме.

  • У малышей заболевание появляется во время различных инфекционных болезней, снижающих иммунную систему и защитные функции организма.
  • У детей постарше склерит может проявиться также на фоне сахарного диабета, ревматизма или туберкулеза.

К развитию болезни приводит и нарушение обменных процессов в организме.

Очень важен аллергический фактор. Воспаление поражает склеру зачастую из сосудистой системы, а развитие гнойного склерита происходит эндогенным путем.

Виды

Глазное яблоко включает в себя передний и задний отделы, поэтому склерит также подразделяют на передний и задний.

  • Передний может появиться как у взрослого, так и у ребенка;
  • Задний склерит диагностируют только у детей.

            УЗИ заднего склерита

Исходя из того, насколько сильно воспалительный процесс распространился в глазной оболочке, он может быть:

  • Полный – если практически полностью поражен глазной белок
  • Узелковый – когда в глазу появляются маленькие узелки, которые двигаются вместе с движениями глазных яблок;
  • Диффузный – если воспалительный процесс протекает в обоих глазах, или по очереди.

Иногда склерит бывает гнойным, при этом в глазах видно припухлость, которая нагноилась. Убирают ее только хирургическим путем, вскрывая нагноение.

Чтобы не рисковать и не подвергать опасности зрение, необходимо доверять такую операцию только высококвалифицированному офтальмологу, имеющему опыт работы в этой области.

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от того, насколько обширно протекает воспалительный процесс.

При узелковом склерите появляются легкие дискомфортные ощущения, а более серьезные виды болезни сопровождаются ужасными болями, которые могут отдавать в височную часть, бровь, челюсть и разрушать ткани склеры.

В зависимости от воспалительного процесса, благодаря тому, что сосуды крови начинают расширяться, может появиться ограниченное или распространенное покраснение.

Глаза могут часто слезиться из-за раздражения нервных окончаний и появившейся боли.

Когда у человека развивается задний склерит, при обычном осмотре его однозначно не диагностирует даже специалист. Однако существуют симптомы, которые могут помочь ему во время проведения диагностики:

  • Отечность век;
  • Разлад функционирования нервных окончаний, которые отвечают за регулировку глазных функций;
  • Отечность сетчатки глаза или ее отслойка, спровоцированная активно распространяющимся воспалительным процессом.

Зрительная функция ослабевает, если наблюдается отечность сетчатки глаза в центральной области, ее отслойка, распространение инфекции вглубь глазных оболочек, или же расплавление склеры.

Лечение

Как именно будет проводиться терапия склерита, специалист определяет в индивидуальном порядке, предварительно проведя все нужные обследования и учитывая все нюансы болезни.

Проводится лечение очень долго, поэтому необходимо запастись терпением и четко следовать предписаниям лечащего врача.

  • Первым делом нужно определить первопричину появления воспалительного процесса в склере и избавиться от нее. Если инфекция имеет бактериальное происхождение, то назначают антибактериальные медикаментозные средства. Какой именно антибиотик будет максимально эффективен, врач определяет, исходя из анализа на чувствительность возбудителя.
  • Когда имеются системные абсцессы, к примеру ревматизм, в процессе терапии используют глюкокортикоидные препараты, цитостатики.
  • Незаменимы в лечении склерита также снимающие воспаление и десенсибилизирующие средства.
  • Пациенту обязательно необходимо соблюдать диету, которая будет богата витаминами и минералами, необходимыми организму для полноценного функционирования.
  • Если болезнь очень сложно поддается лечению, специалисты прибегают к бета-терапии, или так называемому методу радиационного излучения.
  • Антибактериальное лечение лежит в основе всей терапии заболевания. Препараты вводят внутримышечно, а также применяют местно и принимают внутрь.

Самостоятельно вести прием каких-либо медикаментов категорически запрещено. Любые лекарства можно использовать для лечения склерита только по назначению лечащего врача и строго соблюдая дозировку, чтобы не подвергать риску свое здоровье.

:

Когда снято обширное воспаление, специалисты отправляют пациента на физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • прогревание;
  • диадинамотерапия (при помощи импульсов тока различной частотности);
  • максимально аккуратный массаж.

В самым запущенных формах болезни, когда поражены глубокие слои склеры, роговица или радужка глаза, проводят хирургическое вмешательство. Если склера истончена, то в некоторых случаях возникает необходимость в пересадке донорской роговицы, которую делают за границей.

О каких заболеваниях сигнализируют глазные симптомы?. доставка контактных линз и очков по москве и россии

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Специалисты в области медицины выделяют целый ряд заболеваний, симптомы которых напрямую связаны с органами зрения. Некоторые патологии зрительной системы могут свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме, поэтому требуют тщательной диагностики. В статье рассмотрим, о каких заболеваниях сигнализируют глазные симптомы.

Основные причины возникновения заболеваний глазных

Заболевания, относящиеся к ряду офтальмологических, протекают самостоятельно или развиваются на фоне других болезней, поражающих организм.

Глазные патологии могут начать беспокоить человека по причине плохой экологической среды, в которой он проживает, из-за чрезмерных нагрузок, неправильного питания, наследственного фактора и пр.

Иногда для лечения определенных болезней достаточно медикаментозного вмешательства и физиопроцедур. В других случаях для восстановления функций зрительного аппарата требуется оперативное лечение, например, лазерная коррекция зрения.

Причин глазных заболеваний может быть много:

  • Травмы;
  • Возрастные изменения;
  • Врожденные патологии;
  • Наследственный фактор;
  • Новообразования;
  • Поражение патогенными микроорганизмами и др.

Часто офтальмологические заболевания становятся следствием сахарного диабета, хронической гипертонии, а также почечной недостаточности, гормональных сбоев и прочих серьезных нарушений в организме.

Распространенные симптомы болезней глаз

Рассмотрим подробнее, какие бывают симптомы болезней глаз.
Среди наиболее распространенных признаков глазных патологий чаще всего выделяют:

  • Покраснение. Этот, казалось бы, безобидный симптом может свидетельствовать о большой угрозе для здоровья глаз. При соответствующих признаках существует риск разрыва сосудистой оболочки, что может привести к кровоизлияниям. Покраснения также могут свидетельствовать о ряде воспалительных процессов, травмах.
  • Жжение — частый признак усталости или раздражения. Дискомфорт может появляться из-за пребывания в пыльном помещении. Данный симптом также характерен для блефарита и воспаления роговицы, известного как кератит.
  • Образование корочки в небольшом количестве после сна или введения лекарственных препаратов в глаза — обычное явление, которое не должно беспокоить человека. Но если корочка покрывает глаза обильно, имеет желтоватый или зеленоватый цвет, есть повод обратиться к специалисту. Такой симптом может говорить о непроходимости слезных каналов, блефарите.
  • Сухость или зуд. Эти признаки могут свидетельствовать о начавшейся аллергии, раздражении от ношения контактных линз, усталости от регулярной работы с компьютером. Данный симптом легко купировать специальными каплями или методом прикладывания холодного компресса на глаза. Важно помнить: зудящий глаз нельзя тереть. При продолжительном беспокойстве из-за зуда или жжения требуется консультация офтальмолога.
  • Опухшие глаза — признак аллергии, инфицирования, проблем с щитовидной железой. Часто симптом исчезает бесследно без терапевтического вмешательства, но если припухлость не спадает в течение суток, а также из-за нее появились проблемы со зрением, требуется немедленно обратиться к окулисту.
  • Слезотечение. Обилие слез не вредит глазам, поскольку они увлажняют поверхность органов зрения, очищают от пыли и других инородных мелких частиц. Однако данный симптом может говорить о наличии определенных проблем. Например, обильное выделение слез происходит при воспалительных процессах, порезах, царапинах, непроходимости слезного канала.
  • Непроизвольное частое мигание. Подобные тики могут свидетельствовать о блефароспазме (когда веки закрываются непроизвольно), при котором приступ может длиться часами. Иногда этот симптом связан с наличием серьезных неврологических расстройств.
  • Ощущение инородного тела. Если симптом вызван попаданием в глаз посторонних сегментов (частицы пыли или ресницы), то дискомфорт пройдет, когда выделяемая в обильном количестве слезная жидкость очистит глаз естественным способом. Не рекомендуется тереть глаза руками. Если в течение нескольких часов состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Соответствующий симптом также может свидетельствовать о конъюнктивите и других заболеваниях инфекционной природы.
  • Желтые склеры глаз могут сигнализировать о желтухе — серьезных нарушениях в печени, возникших из-за гепатита, чрезмерного употребления алкоголя, желчных камней, рака.
  • Несинхронная работа органов зрения сигнализирует о косоглазии. Для коррекции зрения в таких ситуациях требуется обратиться к офтальмологу. В определенных случаях купировать симптомы поможет специально подобранная оптика. Иногда для коррекции несбалансированных глазных мышц может потребоваться хирургическое вмешательство. Также несинхронная работа глаз часто свидетельствует о неврологических расстройствах.
  • Нависание век. В ряде случаев этот симптом становится следствием продолжительных процессов в организме, вызванных возрастными изменениями. Подобные спады купируются хирургическим путем. Если веко резко стало нависать и мешать рефракции, это может быть первым признаком инсульта, опухоли головного мозга, мышечной болезни.

При любых беспокоящих симптомах рекомендовано посетить окулиста. Своевременная диагностика в большинстве случаев считается залогом успешного лечения.

Какие бывают виды глазных болезней?

Офтальмопатологии проявляются у людей разного возраста. В зависимости от того, какие симптомы тревожат человека, патологические процессы в органах зрения разделяют на отдельные категории.

Заболевания поражают слезные каналы, роговицу, хрусталик, зрительный нерв, веки, глазницу.
Условно глазные патологии можно разделить на несколько больших групп.

К первой логично отнести болезни сетчатки — внутренней оболочки глаза, которая отвечает за остроту зрения и создание целостной картинки.

К таким заболеваниям причисляются:

  • Отслоение сетчатки. Из-за сильного натяжения стекловидного тела у больного может появиться пелена перед глазами. Мелькающие вспышки и возникающие перед глазами разноцветные круги или пятна — опасный симптом, характеризующий данную патологию.
  • Ретинопатия. При этой болезни в полости стекловидного тела можно наблюдать образование эпиретинальной мембраны. Болезнь часто встречается среди пациентов преклонного возраста, а также у тех, кто страдает сахарным диабетом, близорукостью. Ее симптомы — искажение предметов и объектов, их двоение.
  • Ретинит — это воспалительный процесс, происходящий в сетчатой оболочке. Как правило, толчком для его развития служат инфекционные болезни, аллергии, неправильная работа эндокринной системы, ожоги и травмы. Для патологии характерно появление пятен желтого цвета на глазном дне. При диагностике можно увидеть небольшие очаги кровоизлияний.
  • Ангиопатия — это поражение сосудов сетчатки из-за нарушения кровообращения. Сопутствующие симптомы: частые кровотечения из полости носа, различные вспышки перед глазами, а также резкое снижение рефракции (наступает близорукость).

Ко второй большой группе болезней глаз отнесем патологии радужной оболочки, роговицы и склеры. Список относящихся к ней заболеваний выглядит так:

  • Кератит, для которого характерно воспаление роговой оболочки. Болезнь прогрессирует на фоне различных инфекционных процессов, травм и инфекционных поражений. Глаза при кератите сильно краснеют.
  • Склерит — это воспаление склеры. Основные симптомы: тупая боль в глазах, их покраснения, снижение остроты зрения.
  • Склерокератит — запущенная форма склерита. Симптомы: сильная боль в области глаз. При отсутствии терапевтического вмешательства наступают серьезные нарушения в работе зрительного аппарата.
  • Эписклерит — воспаление, которое локализуется в тканях между конъюнктивальной оболочкой и склерой. На начальных этапах протекания патологии глаза краснеют, появляется боль, выделяется обильно жидкость, развивается светобоязнь.
  • Иридоциклит — воспаление внутренних слоев роговицы. Болезнь может стать следствием перенесенного гриппа, всевозможных венерических болезней, кори, а также ревматизма, диабета.
  • Кератоконус — процесс дегенерации, происходящий в тканях роговой оболочки. Симптомы болезни: резкое снижение рефракции, потеря четкости зрения, быстрая утомляемость глаз.

Отдельно выделяют болезни слезных каналов глаз и век. Симптомы глазных заболеваний:

  • Блефарит — воспаление, которое локализуется на краю века. Симптомы: зуд и покраснение, жжение, появление гнойных корочек в месте воспаления, светобоязнь, обильное слезотечение.
  • Дакриоцистит, или воспаление слезного мешка (бывает острым и хроническим). Болезнь сопровождается слезотечением, выделениями гнойного содержания.
  • Ячмень — болезненный воспалительный процесс, локализующийся в мейбомиевой железе либо фолликулах ресниц. Провоцируют ячмень стафилококк, гордеолум. При заболевании пациенты жалуются на зуд, головные боли и сильное повышение температуры тела. В области поражения скапливается гнойное содержимое.
  • Криптофтальм — сращение краев век, в результате которого глазная щель постепенно сужается. В запущенном состоянии глаза могут перестать открываться вовсе.

К четвертой большой группе патологий органов зрения можно отнести болезни конъюнктивы и хрусталика. При воспалительных процессах в области конъюнктивы диагностируют такое заболевание, как конъюнктивит.

Его часто вызывают грибки и хламидии, патогенные вирусы и бактерии, аллергены и ультрафиолет. Симптомы болезни знакомы многим: веки краснеют, наблюдается отек, появляются неприятные ощущения, такие как зуд и покраснения.

При этом в уголках глаз могут скапливаться после сна или во время бодрствования гнойные и другие слизистые выделения.

Хрусталик поражают такие болезни:

  • Катаракта — врожденная или приобретенная патология, основные признаки которой — размытое изображение, двоение предметов, дезориентация в темноте.
  • Афакия — отсутствие глазного хрусталика.
  • Бифакия — образование второго хрусталика.

Нарушения рефракции — еще одна большая группа патологий. К ней относятся:

  • Миопия, или близорукость — нечеткое видение объектов, расположенных вдали.
  • Дальнозоркость — неспособность разглядеть близлежащие объекты.
  • Астигматизм, для которого характерна неправильная форма роговицы у детей и взрослых. При астигматизме глаза быстро утомляются, изображение искажается, возможны частые головные боли.

Шестая большая группа патологий — нервные и мышечные болезни органов зрения.

К мышечным относят:

  • Косоглазие — несинхронное движение глаз при фокусировке на определенный объект.
  • Офтальмоплегию — паралич мышц, развившийся на фоне других сложных патологий.
  • Нистагм — нарушенное движение глаз, колебание зрачков. Часто болезнь наступает из-за передозировки лекарственными и наркотическими препаратами.
  • Птоз — это сугубо возрастная патология, возникающая из-за ослабления мышц, растяжения кожи, опущения верхнего века.

К числу болезней зрительного нерва можно отнести неврит, который развивается у людей, страдающих от рассеянного склероза. Характеризуется он сильной болью при движении глазных яблок.

Больные жалуются на нарушение бокового зрения, появление слепых пятен, головные боли.

Нарушение структуры зрительного нерва из-за генетических нарушений, ишемии, а также воздействия опасных веществ называют нейропатией.

Глаукома также относится к данному перечню. Это врожденное или приобретенное с возрастом заболевание, при котором показатель внутриглазного давления постоянно повышен.

При глаукоме разрушается зрительный нерв, ухудшается зрение вплоть до полной его потери.

При патологии первыми опасными симптомами служат: снижение показателей бокового зрения, цветные круги, пятна или затуманенность перед глазами.

Заключают общий перечень офтальмологических патологий различные новообразования. В 25% случаях это злокачественные опухоли, служащие причиной потери зрения.

В детском возрасте наиболее часто диагностируют образование ретинобластомы — опухоли, поражающей еще не созревшие клетки сетчатки. При патологии наблюдается свечение зрачка желто-зеленым цветом. Именно поэтому ее второе название — «болезнь кошачьего глаза».

Ретинобластома встречается у мальчиков в молодом возрасте в два раза чаще, чем у девочек. Болезнь сразу поражает оба органа зрения.

Профилактика

Профилактика глазных патологий бывает как первичной, так и вторичной.

В числе методов первичной профилактики выделяют:

  • Соблюдение трудового режима;
  • Работу при правильном освещении;
  • Отказ от чтения в движущемся транспорте и в положении лежа;
  • Регулярные перерывы на отдых и гимнастику в условиях работы за компьютером;
  • Использование солнцезащитных очков для уменьшения воздействия вредоносных ультрафиолетовых лучей.

Ежегодный профосмотр у офтальмолога, а также соблюдение всех рекомендаций врача по лечению считается вторичной профилактикой заболеваний зрительной системы.

На сайте Очков.Нет Вы сможете выгодно купить средства контактной коррекции от мировых брендов: Acuvue, Air Optix, Adria и пр.

Особенности склерита и его опасные последствия

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Склерит – воспалительный процесс в фиброзной оболочке глаза или склере. Наружная фиброзная оболочка является защитой глазного яблока. Она плотная, поэтому может фиксировать сосуды, нервны и мышцы. Также склера является каркасом для внутренних оболочек глаза.

Структура склеры

Склера состоит из внешней слизистой (конъюнктива), внутренней плотной теноновой оболочки и эписклеры.

Теноновая оболочка склеры состоит по большей части из коллагеновых волокон, поэтому склера окрашена в белый цвет. Под теноновым слоем располагается эписклера. Это рыхлый слой из кровеносных сосудов.

Под склерой есть еще бурая оболочка. Она плавно переходит в сосудистую оболочку глаза, имея рыхлую структуру.

Особенность склерита заключается в том, что воспаление охватывает все слои склеры. Болезнь опасна тем, что может быть слабо выраженной и постепенно приводить к разрушению структуры склеры. Это чревато полным расслаиванием наружной оболочки глазного яблока и поражением тканей, которые лежат глубже. Подобные нарушения могут привести к потере зрения.

Классификация нарушений

Выраженное, но ограниченное воспаление называют узелковым, а распространенный склерит считается диффузным. Иногда диагностируют некротизирующий склерит (перфорирующая склеромаляция).

Виды склерита:

  1. Передний, которые развивается в доступной для осмотра оболочке склеры.
  2. Задний, который развивается в недоступной для осмотра оболочке склеры.

Причины воспаления склеры

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин 30-50 лет. У большинства пациентов также имеются болезни, связанные с соединительной тканью. При некротизирующем склерите болезни соединительной ткани бывают у 50% пациентов, а у больных узелковым и диффузным склеритом в 20% случаев. Чаще всего склерит поражает передние сегменты глаза.

Болезнь может развиваться по многим причинам. Ранее считалось, что самыми частыми причинами воспаления склеры являются саркоидоз, туберкулез и сифилис, но сейчас первое место занимают стрептококковые инфекции.

Часто болезнь является симптомом пневмококковой пневмонии, воспаления придаточных пазух, болезней обмена (подагра).

Эндофтальмит (скопление гноя в стекловидном теле) и панофтальмит (гнойное воспаление всего глаза) могут вызывать склерит, как вторичное нарушение.

Главной причиной склерита считаются ревматологические нарушения. Нельзя отрицать связь между склеритом, ревматизмом и полиартритом.

При инфекционном склерите причина кроется в бактериальной инфекции роговицы. Чаще всего воспаление является очагом активности опоясывающего герпеса, Pseudomonas aeruginosa, Staph. aureus, Strept. pneumonaiae. Такое заболевание сложно вылечить.

Иногда причиной воспаления склеры становится механическая или химическая травма. Воспаление может являться результатом удаления птеригиума (треугольный дефект глаза вблизи глазной щели, который состоит из пораженной ткани конъюнктивы). Также склерит могут диагностировать после лечения с применением бета-излучения ультрафиолета и митомицина С.

Основные причины склерита:

  1. В половине случаев воспаление склеры является признаком системной болезни.
  2. Реже диагностируют постхирургический склерит, причина которого до конца не изучена.

    Полгода после операции у пациентов развивается очаг воспаления и некроза. Воспаление склеры после операции развивается только в области, вовлеченной в процесс.

  3. Инфекционный склерит является следствием распространения инфекции из язвы роговицы.

Воспаление склеры может быть симптомом таких заболеваний:

  • гранулематоз Вегенера;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый полиартериит;
  • рецидивирующий артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит.

При обнаружении склерита нужно проконсультироваться с ревматологом и иммунологом. Иногда заболевание развивается после хирургического вмешательства. Постхирургический склерит может сохраняться до полугода после операции.

Воспаление при склерите развивается так же, как и бактериальная аллергия. Считается, что воспаление склеры может иметь аутоиммунную подоплеку, поэтому очень часто рецидивирует.

Симптомы склерита

Симптомы склерита возникают постепенно. Обычно для этого нужно несколько дней. Практически всегда воспаление провоцирует сильные боли, которые распространяются на ближайшие области головы. Пациенты часто описывают болевые ощущения при склерите как глубокие и сверлящие. Интенсивность боли может нарушать сон и аппетит.

Симптоматика воспаления склеры:

  1. Для склерита характерны болевые ощущения. При слабом воспалении появляется дискомфорт, боль умеренная и непостоянная. При сильном разрушении склеры боль регулярная, интенсивная и стреляющая. Болевые ощущения при выраженном воспалении могут распространяться на висок, челюсть и бровь.

  2. При склерите наблюдается сильное покраснение глазного яблока. Покраснение имеет фиолетовый оттенок. Нередко покраснение обхватывают всю роговицу. Это обусловлено тем, что кровеносные сосуды расширяются. В зависимости от интенсивности воспалительного процесса покраснение может быть ограниченными или обширным.

  3. Воспаление нередко провоцирует слезотечение. Это происходит вследствие раздражения нервов. Слезотечение усиливается при резкой боли.
  4. Бледно-желтые пятна на склере являются признаком некроза или расслоения склеры. Нередко при скрытом склерите пятна являются единственным симптомом, но самым критическим.

  5. При склерите острота зрения снижается только при поражении центральной зоны сетчатки и при отслойке сетчатки. Также зрение ухудшается при распространении воспаления на глубже лежащие ткани и при расплавлении склеры.
  6. У некоторых пациентов развивается светобоязнь.

  7. Пятна гиперемии (переполнение кровью сосудов глаза) располагаются под конъюнктивой, имеют фиолетовый окраску (по этому критерию их отличают от пятен при эписклерите). Гиперемия может быть локальной и охватывать не больше одного квадранта глаза, либо обширной, вовлекать весь глаз. При обширном поражении иногда выявляют отечные узлы или некроз.

  8. При сильной инфильтрации (проникновение нехарактерных частиц в ткани) в пораженных участках начинается некроз и рубцевание, которые постепенно истончают склеру.
  9. После воспаления всегда остаются сероватые следы, которые обозначают места истончения склеры. Через эти очаги может просматриваться пигменты хориоидеи и цилиарного тела.

  10. Иногда происходит выпячивание очагов поражения на склере. Явление называют стафиломой. При выпячивании ухудшается зрение. Острота зрения также снижается при осложнении астигматизмом и другими изменениями в роговом и радужном слоях.

Склерит задней оболочки

Задний склерит – довольно редкое явление. Больной может жаловаться на боль в глазу и напряженность. Иногда возникает ограничение подвижности, отслойка сетчатки, отечность зрительного нерва.

При склерите заднего слоя никаких выраженных симптомов может и не быть. Воспаление будет незаметно даже при осмотре глаза. Опознать задний склерит можно по отечности века и сетчатки, нарушению функциональности глаза.

Выявить склерит задней стенки можно только при томографии и эхографии. Чаще всего заболевание является следствием туберкулеза, герпеса, ревматизма и сифилиса. Нередко осложняется кератитами, иридоциклитами, катарактой и хроническим повышением внутриглазного давления.

Некротизирующий склерит

При запущенном некротизирующем склерите наблюдается перфорация глаза. Если у пациента с некротизирующим склеритом имеется болезнь соединительной ткани, скорее всего причиной воспаления стал системный васкулит. Эта форма склерита редкая, но может протекать без воспаления. Тогда ее называют перфорирующим склеритом.

Если при некротизирующем склерите нет воспаления, стоит проверить пациента на ревматоидный артрит. Отсутствие симптомов приводит к затягиванию лечения, склера истончается и разрывается при любой травме.

Диагностика и лечение склерита

Чтобы распознать заболевание, врач должен проанализировать жалобы пациента и осмотреть глаза. При лечении воспаления склеры используют противовоспалительные препараты местного и общего действия. Если существует большая вероятность развития перфорации, рекомендована пересадка склеры.

При склерите первичная терапия включает глюкокортикостероиды. Если у пациента имеется снижение реакции на глюкокортикостероиды, диагностирован некротизирующий васкулит или болезнь соединительной ткани, требуются иммуносупрессивные препараты (азатиоприн, циклофосфамид). Назначать эти средств должен ревматолог.

Для местной терапии используют кортикостероиды (максидекс, дексазон, гидрокортизон-ПОС, офтан-дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные (наклоф, диклофенак, индометацин). Также врачи назначат циклоспорин. Цитостатики отлично снимают симптомы воспалительного процесса.

Для лечения некротизирующего склерита, как симптома системной болезни, нужно использовать иммуносупрессоры (цитофосфамид, кортикостероиды, циклоспорин). При стихании воспаления могут назначаться физиопроцедуры: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия. Так как склерит практически всегда является проявлением другой болезни, нужно провести лечение причины.

Операция при склерите

Хирургическое вмешательство при склерите показано в случае сильного осложнения состояния, когда происходит деформация глубоких слоев склеры, роговицы и радужки. Также операция необходима при абсцессе.

При сильном истончении требуется пересадка донорской склеры. Если также поражена роговица (со значительным снижением зрения), нужна и ее имплантация тоже.

Осложнения при воспалении склеры

Часто бывает, что воспаление склеры осложняется на роговицу, провоцируя склерозирующий кератит или воспаление радужки и цилиарного тела.

Эти осложнения характеризуются спайками между хрусталиком и зрачковым краем радужки. Также образуются преципитаты на задней стенке роговицы, наблюдается помутнение передней камеры глаза.

При склерите конъюнктива соединяется с пораженным участком склеры, возникает отечность.

Осложнения при склерите:

  • кератит и ухудшение зрения при переходе на роговицу;
  • иридоциклит при распространении воспаление на радужку и цилиарное тело;
  • помутнение в стекловидном теле;
  • истончение ткани склеры, образование выпячиваний и растяжений;
  • рубцевание, деформация глазного яблока;
  • астигматизм;
  • вторичная глаукома при вовлечении шлеммова канала и цилиарного тела;
  • абсцесс склеры;
  • отечность;
  • отслоение сетчатки;
  • помутнение роговицы при нарушении питания;
  • эндофтальмит (гнойное воспаление внутренней оболочки);
  • панофтальмит (гнойное воспаление всего глаза).

Прогноз

При склерите у 14% больных происходят патологические изменения, провоцирующие сильное ухудшение зрения в первый год течения болезни. У 30% пациентов зрение падает в течение 3 лет. При некротизирующем склерите, обусловленном системным васкулитом, 50% больных гибнут в течение 10 лет, преимущественно от инфаркта.

Склерит глаза – причины возникновения и методы диагностики

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Воспалительные процессы могут затрагивать практически любые составляющие зрительного аппарата. Так, поражение склеры может вызвать серьезное заболевание – склерит глаза, причины возникновения которого могут быть не только внешними, но и внутренними.

Опасность патологии состоит в возможном возникновении осложнений, которые в тяжелой форме способны привести к слепоте.

Однако грамотно и своевременно подобранный комплекс терапевтических мер способен предотвратить их появление и полностью устранить патологию без серьезных последствий.

Описание патологии, механизм прогрессирования

Склерит – опасное заболевание воспалительного характера, поражающее белки глаз и их роговую оболочку.

По мере прогрессирования патология постепенно застрагивает более глубокие слои склеры и эписклеральные сосуды, что становится затем основной причиной возникновения осложнений заболевания.

Во время развития склерита на белках глаз образуется яркое красное пятно, возникает болезненность и дискомфорт.

Сложности при заболеваниях склеры на этапе диагностики и лечения могут вызвать проблемы, связанные со сходством патологии с конъюнктивитом и иными воспалительными процессами.

Кроме того, склерит может стать следствием активного прогрессирования иных заболеваний. В группе риска находятся женщины в возрасте от 30 до 50 лет.

Однако патология разных форм встречается также у мужчин всех возрастов, а также у детей.

Классификация патологии

Склерит классифицируют в зависимости от типа воспаления и локализации протекания. В первом случае выделяют следующие разновидности поражения:

  1. Узелковый. На месте образования наблюдается формирование красного пятна и так называемых видимых узелков.
  2. Диффузный. В данном случае опасность заболевания представляет большая площадь поражения.
  3. Некротизирующий. При прогрессировании склерита данного типа обычно не наблюдается болевого синдрома и выраженных неприятных ощущений. Однако постепенно по мере течения болезни ткани отмирают и истончаются, что в дальнейшем приводит к их разрыву.

По месту локализации также выделяют:

  • Передний склерит. Данный тип склерита обнаружить проще всего, поскольку воспаление в этом случае формируется на видимой части глазного яблока.
  • Задний. Воспалительные процессы в этом случае протекают изнутри, что существенно затрудняет диагностику патологии.

От вида и локализации склерита будут зависеть не только принимаемые диагностические меры, но и выбор методов терапевтического воздействия и прогноз на выздоровление пациента.

Симптоматика и признаки развития склерита

Наиболее выраженными симптомами склерита являются формирующаяся гиперемия и болевой синдром. Однако есть и иные признаки патологии:

  1. Отечность век и конъюнктивы;
  2. Ухудшение функциональности зрительного аппарата (симптом характерен для случаев, когда поражение затрагивает иные области глазного яблока);
  3. Возникновение желтых пятен на склерах;
  4. Светобоязнь;
  5. Увеличение кровеносных сосудов;
  6. Образование гнойных корок и выделений;
  7. Истончение оболочки;
  8. Болезненность при надавливании;
  9. Выпячивание глазного яблока;
  10. Ощущение нахождения в глазу инородного тела.

В таком виде заболевание может возникнуть у пациентов всех возрастов, в том числе у детей. Поэтому если ребенок становится капризным, у него отекают веки, появляется слезотечение и краснота, необходимо как можно скорей обратиться к педиатру за консультацией.

Многие родители не обращают внимания на образование на глазу красного пятна у ребенка или применяют меры по лечению конъюнктивита. Однако склерит является более опасной болезнью и при возникновении требует обязательной профессиональной помощи.

Причины и предрасполагающие факторы

Выделяют три основные группы причин возникновения склерита:

  1. Системные патологии. В данном случае болезнь может стать признаком прогрессирования заболеваний внутренних органов и систем.
  2. Хирургические операции на органах зрительного аппарата. Предпосылки для возникновения некротических и деструктивных изменений, а также воспаления склеры после радикального вмешательства в настоящее время изучены плохо. Как правило, воспаление локализуется только в областях, на которых была произведена операция. Для образования очагов воспаления обычно достаточно шести месяцев после хирургического вмешательства.
  3. Инфекционное заражение. В данном случае фактором риска является язва роговицы глаза.

Склерит может стать признаком прогрессирования следующих болезней:

  • Гранулематоз;
  • Узелковый полиартериит;
  • Артрит;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Волчанка;
  • Туберкулез.

Также воспаления могут вызвать вирусы герпеса, аденовирус, пневмококковые и стрептококковые инфекции. Дополнительные факторы риска:

  1. Гайморит;
  2. Блефароконъюнктивит;
  3. Фронтит;
  4. Травматические повреждения глазного яблока;
  5. Воспаление легких;
  6. Гнойные воспаления слизистых;
  7. Патологии капилляров и сосудов;
  8. Этмоидит.

Диагностические мероприятия

Диагностика должна быть комплексной. Ее основные задачи:

  • Выявление склерита как такового, дифференцирование болезни;
  • Определение типа воспалительного процесса;
  • Обнаружение причины возникновения патологии (если это возможно).

Для этого проводится:

  1. Внешний и аппаратный осмотр;
  2. Измерение внутриглазного давления;
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография (при системных патологиях);
  4. Биомикроскопия;
  5. Офтальмоскопия;
  6. Исследование глазного дна;
  7. Визометрия.

Для определения причин и предпосылок могут быть назначены иные аппаратные и лабораторные исследования, а также привлечена помощь специалистов других направлений.

Методы терапевтического воздействия

Комплексная диагностика, определяющая степень и тип прогрессирования склерита, необходима для назначения правильного и эффективного лечения заболевания. Для терапии применяются три основных метода: лекарственное воздействие, физиолечение и хирургическое вмешательство. Системные патологии при этом устраняются или купируются.

Медикаменты

Для непосредственного устранения симптоматики и воспалительных процессов для местного применения назначаются:

  • Глюкокортикостероидные глазные капли до шести раз в день (Дексаметазон, Гидрокортизон);
  • Мази на основе преднизолона и гидрокортизона до трех раз в сутки (закладываются за нижнее веко);
  • Растворы для закапываний на основе гидрохлорида адреналина, а также амидопирина;
  • Антибактериальные средства (мази и капли);
  • Промывания.

Дополнительно могут быть назначены антигистаминные медикаменты, иммуномодулирующие средства, препараты для коррекции обменных процессов в организме. Отдельно проводится также терапия системных заболеваний.

Физиотерапия

Отдельно физиотерапевтические методы для лечения склерита не применяются, обычно они составляют лишь дополнительный комплекс мер. В таком случае наиболее эффективны:

  1. Амплипульстерапия;
  2. Ультразвуковое воздействие;
  3. Фонофорез (обычно комбинируется с воздействием препаратов глюкокортикостероидного типа);
  4. Магнитотерапия.

В сочетании с лекарственными средствами физиолечение дает хорошие и устойчивые результаты.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство является крайней мерой в наиболее тяжелых случаях прогрессирования склерита. Оно необходимо при развитии деструктивных изменений и деформаций в глубоких слоях склеры и радужки глаза, а также при абсцессах. При существенном поражении склеры и роговицы возможна пересадка.

Народные средства

Рецепты народной медицины категорически запрещено использовать без разрешения лечащего врача. Если же рекомендация от него будет получена, лучше всего применять одно из двух предлагаемых средств:

  • Раствор сока алоэ. Для начала потребуется приготовить свежевыжатый сок, затем соединить его с чистой водой в соотношении один к десяти. Из полученного средства разрешено готовить примочки три-четыре раза в день, либо закапывать его с такой же частотой.
  • Примочки на лекарственном отваре. В равных количествах смешать корень василька, лопуха и ромашки. Две столовые ложки смеси залить двумя стаканами горячей воды и дать настояться в течение получаса. Примочки готовить из процеженного настоя дважды в сутки.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения склерита обычно возникают при неправильно проводимом лечении или при его отсутствии. В таких случаях наиболее вероятны:

  1. Астигматизм;
  2. Переход заболевания на роговицу с последующим снижением остроты зрения;
  3. Помутнение роговицы;
  4. Кератит;
  5. Иридоциклит;
  6. Деформация глазного яблока;
  7. Гнойное воспаление глаза;
  8. Абсцесс склеры;
  9. Истончение, выпячивание глаза.

В тяжелых случаях вероятен некроз тканей, слепота.

Профилактические меры

Профилактику воспаления усложняет отсутствие точных сведений о причинах и предпосылках развития болезни. Однако снизить вероятность ее возникновения возможно при помощи следующих предупреждающих мер:

  • Правильная и своевременная терапия системных заболеваний;
  • Лечение патологий зрительного аппарата без осложнений;
  • Ежегодное посещение офтальмолога для профилактического осмотра;
  • Правильная гигиена зрительного аппарата.

Важно систематически отслеживать состояние зрительного аппарата и глазного яблока и не допускать перехода воспаления в более серьезные формы.

Заключение

Склерит является опасной для зрительного аппарата и жизни пациента воспалительной патологией, прогноз от лечения которой будет во многом зависеть от причин формирования проблемы, а также построенной терапии.

Чтобы не допустить осложнений от возникновения воспаления, важно своевременно обратиться к врачу при обнаружении болезненности и красноты.

В дальнейшем необходимо точно следовать всем предписаниям медицинского работника.

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Склера глаза – что это такое и насколько опасны ее патологии

Человеческий глаз – поистине уникальное природное создание, представляющее собой орган зрения. По своей структуре, глаз устроен достаточно сложно и состоит из огромного количества структурных элементов.

Безусловно, знать о каждом из них нет надобности для обычного обывателя, но ознакомиться с основными частями глаза точно стоит каждому человеку. Одной из таковых является склера глаза, выполняющая немалое количество важнейших для организма функций.

Более подробно об ее строении, предназначении и возможных патологиях поговорим в представленном ниже материале.

Анатомия

Склера глаза — его наружная часть

Склера – это многослойная ткань наружной части глаза. Анатомически склерное образование представляет собой фиброзную ткань достаточно плотной структуры. Склера окружает зрачок и радужку глаза плотным кольцом и образует своеобразную белую материю.

На структурном уровне данная часть органа организована очень сложно. Говоря просто, склера состоит из пучкообразного и беспорядочно расположенного коллагена. Благодаря последнему веществу, склеральная ткань непрозрачна и имеет разную плотность по всей своей площади расположения.

Как было отмечено ранее, склера глаза состоит из нескольких слоев, из которых фундаментально выделяют следующие:

  1. Внешний слой. Представлен неплотной тканью с четко организованной и разветвленной системой сосудов, которые организуют две сосудистые сетки глаза: поверхностную и глубинную.
  2. Склерный слой. Преимущественно состоит из коллагена, а точнее его волокон и более сложных эластичных тканей.
  3. Глубинный слой. Расположен в зоне между внешним слоем и сосудистой оболочкой глаза. Структурно представлен соединительными тканями и пигментными клетками – хроматофорами.

Представленная выше анатомическая организация склеры справедлива и для переднего ее отдела, который доступен к взору самого человека, и для заднего отдела глаза, расположенного в глазной впадине. Стоит отметить, что задний отдел склеральной ткани выглядит как тонкая пластина, имеющая решетчатую структуру.

Функции склеры

Цвет здоровой склеры — белый с легким голубым оттенком

Исходя из рассмотренного ранее анатомического строения склеры глаза, можно сделать некоторые выводы относительно ее функционального предназначения, которое, к слову, достаточно велико. По своей сути, функции склеральной ткани крайне разнообразны.

Более существенную из таковых выполняет именно коллаген, имеющий хаотичное расположение и сложную структуру. Данные особенности фиброзной ткани защищают глаз от неблагоприятного воздействия солнечного света за счет интенсивного преломления лучей.

Для самого человека эта функция склеры помогает стабильно и четко организовать зрительную функцию, что, в принципе, и есть главное предназначение склеральной ткани.

Помимо защиты от солнечных лучей, склера организует защиту чувствительных элементов глаза от внешних факторов, способных их повредить. При этом спектр потенциальных повреждений включает в себя и физические нарушения, и хронические патологии.

Дополнительной, но не менее важной функцией склеры глаза является то, что именно эта ткань организует своеобразный каркас для креплений связочного, мышечного, сосудистого и прочих аппаратов глаза.

Также склера обеспечивает:

  1. путь решетчатым артериям к заднему отделу глаза;
  2. подход глазного нерва к глазным мышцам и самому глазу;
  3. защиту большинства сосудов и нервных волокон глаза;
  4. выход венозных ответвлений из глаза, обеспечивающих отток крови.

Склера – это одновременно и защитная оболочка, и крепкий каркас для организации структуры глаза.

Возможные патологии

Склера глаза как индикатор здоровья человека

Важно понимать, что от состояния склеральной ткани глаза во многом зависит здоровье и стабильность функционирования данного органа. В нормальном состоянии склера имеет белый цвет с легким голубым оттенком.

У взрослого человека в норме наблюдается именно такая ткань, а вот у детей из-за малой толщины данной ткани голубой пигмент может иметь более ярко выраженную структуру, поэтому у некоторых малышей цвет склеры с заметным голубым оттенком.

Первое, что свидетельствует о неправильной работе организма, это изменение цвета склеральной ткани глаза. Как правило, склера либо тускнеет, либо приобретает оттенок желтизны. В обоих случаях изменение ее цвета – это верный признак развития патологии.

Так, к примеру, желтизна склеральной ткани указывает на наличие глазной инфекции или же проблем с печенью. Единственное, у кого допустимо легкое пожелтение и рыхлость склеры, так это у пожилых людей. Данное явление обусловлено отложением в тканях жира и утолщение пигментного слоя, что является нормой.

Нередки случаи в медицинской практике, когда у человека после взросления склеры глаз также остаются с ярко выраженным голубым оттенком. Данное явление свидетельствует о врожденном нарушении в структуре органа.

Зачастую оно свидетельствует о нарушении формирования глазного яблока в утробе матери. В любом случае, заметив у себя или у своих близких изменение цвета склеры, необходимо незамедлительно посетить поликлинику.

В медицине выделяют два вида патологий склеральной ткани глаза – врожденные заболевания и приобретенные. Среди первого вида наиболее часто встречаются следующие:

  • Меланоз или меланопатия – врожденный недуг, проявляющийся в чрезмерной пигментации покрова склеральной ткани меланином, вследствие чего она приобретает желтоватый оттенок. Данная патология проявляется с самого детства и свидетельствует о проблемах с углеводным обменом в организме человека.
  • Синдром голубых склер – аналогичный предыдущему недуг, но только отличающийся ярко выраженным голубым оттенком склеральной ткани. Как правило, данная патология сопровождается и другими нарушениями зрения или слуха. Зачастую синдром голубых склер связан с дефицитом железа в организме.

К приобретенным же патологиями склеры глаза можно отнести:

  1. Стафилому, выражаемую в истощении оболочки и ее выпячивании. Проявляется такой недуг из-за развития деструктивных процессов в глазах человека.
  2. Эписклерит, являющийся воспалительным процессом внешнего фиброзного покрова глаза, который дополняется узелковыми уплотнениями вокруг роговицы. Зачастую не требует лечения и проходит сам, но способен рецидивировать.
  3. Склерит, также являющийся воспалением, но уже внутренней склеры. Данная патология всегда сопровождается болевыми ощущениями, иммунодефицитным состоянием больного и отеком тканей.

Представленные выше недуги, как и большинство приобретенных патологий склеральной ткани, являются воспалительным процессом оболочки глаза, который вызван ее истощением из-за действия неблагоприятных внешних факторов. Воспаления, как правило, провоцируются инфекциями и сопровождаются сбоями в работе других органов организма.

Проверка состояния склеры

Склера глаза: схематически

Определив нездоровое состояние склеры, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Как правило, патологии склеральной ткани сопровождаются такой симптоматикой:

  1. болевые ощущения в глазах, усиливающие при движении ими;
  2. постоянное ощущения того, что в глазном яблоке что-то присутствует;
  3. непроизвольное слезотечение;
  4. изменение цвета склеры;
  5. проявление ярко выраженных нарушений в структуре глазного яблока: его выпячивание, расширение кровеносных сосудов и тому подобное.

Важно отметить, что игнорировать даже несерьезные патологии склеры крайне опасно, так как они способны вызывать некоторые осложнения. Наиболее неприятные из последних – это помутнение и деформация роговицы, вследствие чего человек либо полностью, либо частично теряет зрение.

Своевременно обратившись к специалисту, побеседовав с ним и проведя базовые диагностические мероприятия, можно снизить риск развития осложнений патологий склерной ткани практически до нуля, естественно с тем условием, что будет организовано соответствующее лечение.

Стоит понимать, что терапия недугов склеры глаза – это долгий процесс, пренебрегать которым нельзя. Решив лечить подобные патологии, нужно быть готовым к долгому и упорному курсу лечения, иначе победить заболевание, скорее всего, не выйдет.

Как видите, разобраться с тем, что такое склера глаза, какие функции она выполняет и чем может страдать, не столь сложно. Главное – вникнуть в тему и ознакомиться с представленным выше материалом. Надеемся, сегодняшняя статья была для вас полезна. Здоровья вам!

Склеропластика — операция по укреплению склеры — в реальном видеосюжете:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.