Препараты от остеопороза при климаксе

Содержание

Как избежать остеопороза при климаксе у женщин: симптомы и лечение

Препараты от остеопороза при климаксе

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

33708

Дата обновления: Март 2020

Остеопороз при климаксе (коды по международной классификации МКБ-10 – M80, М81) – одна из наиболее коварных патологий, встречающихся у женщин. Объясняется это тем, что на протяжении длительного времени болезнь находится в латентном, бессимптомном состоянии, а потому представительницы прекрасного пола даже не подозревают о ее существовании.

Что это за болезнь

Развитие болезни происходит в крупных трубчатых костях и телах позвонков

Остеопороз – это патология, сопровождающаяся изменением внутренней структуры костных тканей (снижением их плотности) и повышением хрупкости костей на фоне сохранного состояния внешних контуров скелета. Болезнь носит генерализованный характер и со временем прогрессирует, приводя к инвалидизации заболевших.

Наибольшие изменения выявляются в крупных трубчатых костях и телах позвонков, однако страдают и иные части скелета. Причиной заболевания являются дисгормональные расстройства, приводящие к нарушениям минерального обмена и дисбалансу между функциями остеокластов (клеток, удаляющих костные ткани) и остеобластов (молодых клеток костных тканей).

Симптомы

Боль в спине может свидетельствовать о развитии патологии

В начале заболевание протекает, как правило, незаметно. Однако существует ряд признаков, способных указать на развитие остеопороза у женщин при климаксе.

Признаки, заметные человеку

Несмотря на скрытое течение заболевания, его можно обнаружить по некоторым проявлениям. Видимые симптомы остеопороза при климаксе включают в себя:

  • уменьшение роста на 2 сантиметра за текущий год или 4 сантиметра за последние несколько лет;
  • увеличение грудного изгиба и выпрямление поясничного (спина становится похожей на крючок с округлой верхней частью);
  • изменение осанки: живот выпячивается, по бокам грудной клетки появляются складки;
  • шаркание;
  • боли в спине, верхних и нижних конечностях.

Скрытые признаки

Помимо явных признаков остеопороза, существуют и скрытые. При рентгенологическом исследовании можно увидеть:

  • разрежение рентгенологической тени;
  • истончение наружного слоя позвонков;
  • исчезновение рисунка, образованного костными пластинками и перегородками (позвонки кажутся пустыми);
  • рост вертикальной исчерченности внутри позвонков на фоне снижения поперечной;
  • передняя и задняя клиновидная деформация позвонков, «рыбьи» позвонки;
  • проявления сдавливания в области первого поясничного, одиннадцатого и двенадцатого грудных позвонков;
  • кальцинаты в аорте.

Как развивается остеопороз у женщин при климаксе?

Понижение эстрогена может стать причиной развития остеопороза

По своей сути кости являются динамично изменяющейся системой, характеризующейся постоянным образованием новых структур и разрушением старых. Указанные процессы находятся в равновесии, которое обеспечивается минеральным обменом, и позволяют костям:

  • подстраиваться под постоянно меняющиеся условия внутренней среды организма;
  • адаптироваться к характеру и объему физических нагрузок;
  • заживлять микроповреждения.

Недостаток эстрогена, характерный для климактерических процессов, приводит к преобладанию процессов разрушения костных тканей над процессами их создания. Костная ткань становится более пористой и, соответственно, хрупкой. Именно это и лежит в основе развития заболевания.

Основными причинами появления остеопороза при климаксе являются:

  • активизация клеток, участвующих в разрушении костных тканей (остеокластов), обусловленная снижением притормаживающего воздействия эстрогенов на фоне уменьшения их концентрации в женском организме;
  • повышение чувствительности костных тканей к воздействию паратгормона, производимого паращитовидными железами и обеспечивающего суммарное повышение уровня ионов кальция в плазме крови за счет разрушения костей, активного транспорта из кишечника и обратного всасывания из первичной мочи (подобные изменения также обуславливаются дефицитом эстрогена);
  • вторичное (спровоцированное понижением уровня эстрогенов) снижение производства кальцитонина – гормона щитовидной железы, выступающего в качестве функционального антагониста паратгормона.

Отягчающими факторами при этом могут выступать:

  • ухудшение всасываемости кальция, обусловленное субатрофией кишечного эпителия;
  • недостаток витамина D;
  • снижение физических и динамических нагрузок.

Осложнения

Постепенно увеличивающаяся пористость костей в конечном итоге приводит к переломам, опасным своим длительным заживлением и продолжительным реабилитационным периодом впоследствии.

Наиболее опасными осложнениями остеопороза являются переломы шейки бедра и позвоночника. В первом случае травма чревата длительным заживлением, а иногда и заменой сустава. Во втором – нарушением целостности спинного мозга и параличом.

Диагностика

Комплексная диагностика поможет выяснить причину возникновения остеопороза

Диагностику остеопороза проводят комплексно. Она позволяет:

  • Подтвердить снижение плотности костных тканей. С этой целью применяется костная денситометрия – неинвазивный метод исследования, позволяющий произвести количественную оценку костной массы и ее плотности, просчитать риски будущих переломов. В качестве дополнительной диагностической меры может быть использована ультразвуковая или рентгенологическая денситометрия, количественная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
  • Подтвердить наличие переломов. Для этого используют компьютерную томографию и обзорную рентгенографию.
  • Выявить наличие отклонений гормонального фона и нарушений минерального обмена, сопровождающих климакс. Помогают в этом анализы крови и мочи на паратгормон, эстроген, витамин D, тиреоидные гормоны, кальцитонин, уровень фосфора и кальция.
  • Оценить характер костного обмена и выраженности процесса разрушения костей (в качестве биохимических маркеров выступают оксипролин, остеокальцин, пиридинолин, костная щелочная фосфатаза).
  • Исключить иные причины развития остеопороза. Для этого оценивают состояние органов ЖКТ, уровень активности имеющихся системных болезней, работу почек и т. д.

Как лечить остеопороз при климаксе?

Своевременное лечение поможет уменьшить дисбаланс процессов роста и остановить разрушения костных тканей

Адекватное и своевременное лечение остеопороза, развившегося на фоне климакса, позволяет уменьшить дисбаланс процессов роста и разрушения костных тканей, снизить боль и расширить двигательные возможности при их ограничении. Терапия назначается всем женщинам с подтвержденным диагнозом, вне зависимости от наличия у них осложнений, и включает в себя:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • диетотерапию.

Препараты

Медикаментозное лечение остеопороза при климаксе производится комплексно. Женщинам назначают:

  • гормонозаместительную терапию, предполагающую продолжительный прием низких доз эстрогенов в комбинации с прогестинами или средствами, содержащими природные эстрогеноподобные вещества;
  • кальцитонины и бисфосфонаты, обладающие антирезорбтивным свойством;
  • активные метаболиты витамина D, помогающие немного остановить потерю костной массы, улучшить регенерацию тканей после переломов и несколько увеличить плотность костей;
  • андрогены, фториды, анаболические стероиды, соматотропный гормон, способствующие росту новых тканей;
  • средства (Остеохин), созданные на растительной основе, нормализующие баланс разрушения и создания костных тканей;
  • препараты кальция.

Лекарства назначаются лечащим врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Физиотерапия

В подавляющем большинстве случаев женщинам, страдающим остеопорозом, который развился на фоне климакса, назначают магнитно-резонансную терапию. Процедура:

  • ускоряет регенеративные процессы в костных тканях;
  • снижает болевые ощущения;
  • восстанавливает объем костной ткани на 4-10% на протяжении 10-12 месяцев.

ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии остеопороза. Упражнения подбираются врачом-реабилитологом, травматологом или ортопедом. Объясняется это тем, что неправильные движения способны привести к травмированию пациенток.

Занятия позволяют:

  • улучшить кровообращение в области позвоночного столба и тазобедренных суставов;
  • укрепить мышцы и связки.

Прыжки, нагрузки на позвоночник, вращения, рывки, быстрый бег, подъемы тяжестей и единоборства при остеопорозе категорически запрещены.

Диетотерапия

Диета играет важнейшую роль в лечении остеопороза. Женщинам нужно питаться полноценно – потребляемая пища должна содержать достаточное количество белков, углеводов и жиров. При этом желательно избегать низкокалорийных белковых диет ввиду того, что избыток белка способствует ускоренному выведению кальция из организма и, соответственно, разрушению костей.

Основу рациона при остеопорозе должны составлять продукты, содержащие достаточное количество кальция и фосфора. В меню следует включить:

  • орехи и сухофрукты;
  • нежирное мясо;
  • сыр твердых сортов, творог, молоко;
  • рыбу морского происхождения и морепродукты;
  • печень;
  • семена тыквы и подсолнуха;
  • зелень;
  • свежие фрукты и овощи;
  • кисломолочные напитки;
  • отварной или запеченный картофель;
  • растительные масла.

Кроме того, рацион следует обогатить продуктами, содержащими витамин В, – цитрусовыми, яйцами, бананами, бобовыми, черным хлебом, мясом птицы.

Питаться необходимо небольшими порциями пять-шесть раз в день. При этом нужно отказаться от употребления:

  • острых и маринованных блюд;
  • солений;
  • полуфабрикатов;
  • консервов;
  • колбасных изделий;
  • напитков, содержащих кофеин (их можно заменить соками, морсами, компотами, очищенной водой);
  • спиртного.

Количество употребляемой соли следует свести к минимуму.

Как избежать остеопороза при климаксе?

Правильный образ жизни и здоровая пища уменьшают вероятность заболевания

Профилактика остеопороза при климаксе играет огромную роль в обеспечении полноценной жизни женщин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж. Избежать развития болезни могут помочь следующие правила:

  • вовремя начатая эстрогенозаместительная терапия (гормоны следует принимать в первые пять-десять лет постклимактерического периода);
  • здоровое питание – организм должен получать достаточное количество витаминов, минералов и белков;
  • своевременное лечение эндокринных нарушений;
  • прием витамина D в профилактических дозах;
  • прогулки на свежем воздухе под солнечными лучами;
  • дозированные нагрузки, ЛФК;
  • поддержание нормального веса – ожирение является фактором, провоцирующим изменения в скелете;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярное прохождение профилактических осмотров, позволяющих выявить изменения в костных тканях (производить их нужно в стенах медицинских учреждений).

При появлении подозрений на остеопороз следует немедленно показаться врачу. Лечить болезнь нужно обязательно (помощь должна быть оказана квалифицированным специалистом).

Остеопороз и менопауза. Что нужно знать каждой женщине?

Препараты от остеопороза при климаксе

По статистике остеопороз чаще всего атакует женщин старшего и среднего возраста. И главный риск здесь – гормональные изменения после менопаузы. К счастью, его можно снизить.

Остеопороз в буквальном переводе с древнегреческого означает «пористая кость» – и это полностью отражает суть болезни. Конечности, постепенно теряя костную массу, становятся хрупкими и ломкими. В итоге заработать перелом можно буквально на ровном месте. Известны случаи и самопроизвольных переломов. Вдобавок ко всему пациента начинают мучить нестерпимые боли в суставах.

Во многих случаях обнаружить остеопороз не удается, пока у человека не случается первая серьезная травма. По статистике чаще всего пожилые страдают от переломов шейки бедра или поясничных позвонков.

Почему кости в старости становятся хрупкими?

Медицине не известна точная причина возникновения остеопороза. Зато мы знаем, как развивается и с чего начинается заболевание.

Наши кости сделаны из живой, постоянно обновляемой ткани. Внешняя оболочка (кортикальная кость) плотная и твердая. Она скрывает под собой трабекулярную ткань, которая напротив похожа на губку.

Основной «строительный материал» кости – гидроксиапатит (минеральное соединение на основе кальция).

Когда кость ослаблена остеопорозом, «дыры» в этой «губке» становятся все больше и больше, ослабляя внутреннюю структуру кости.

Примерно до 30 лет человеческий организм обновляет костную ткань быстрее, чем её теряет. Остеобласты (клетки, обновляющие кости) продуцируются быстрее, чем остеокласты (клетки, «убивающие» кости). Однако с возрастом ему становится все сложнее это делать. Как только потеря костной массы достигает определенной точки, у человека развивается остеопороз.

Как остеопороз связан с менопаузой?

Напрямую. Во время перименопаузы (угасание функций яичников) и самой менопаузы женский организм начинает замедлять выработку женских гормонов – эстрогенов (эстрадиола, эстрона и эстриола).

Все три играют ключевую роль в обмене веществ и женском здоровье.

Ранняя менопауза (до 45 лет) или любые долгие периоды, когда эстрогены находятся на низком уровне и прекращается менструация, ведут к потере костной массы.

Взаимосвязь простая: эстрогены относятся к категории гормонов кальциевого обмена. И при их недостатке кальций, который так важен для здоровья костей, плохо усваивается. Как итог – костная ткань начинает обновляться медленнее.

Симптомы остеопороза при менопаузе

Остеопороз, как и рак яичников, часто называют «тихой болезнью». Потеря костной ткани долго идет без симптомов, пока внезапное напряжение, удар или падение не вызовут перелом или разрушение кости. Заподозрить остеопороз можно только по изменениям в осанке, защемлениям спинных нервов – к этому времени болезнь заходит уже достаточно далеко, чтобы деформировать позвоночник.

Основные факторы риска остеопороза

  1. Возраст. Как мы уже сказали, максимальная плотность костей у человека достигается примерно к 30 годам, а затем костная масса начинает постепенно уменьшаться. После менопаузы (особенно, если это была ранняя менопауза) этот процесс стремительно ускоряется;

  2. Пол. Наибольший риск остеопороза – у женщин от 50 лет. По факту для них опасность заработать болезнь в четыре раза выше, чем у мужчин. Отчасти виновата физиология (у женщин кости более тонкие и легкие), отчасти – гормональные изменения в организме;

  3. Этническая принадлежность. Исследования показывают, что у европейских и азиатских женщин вероятность развития остеопороза выше, чем у чернокожих. По статистике американских медиков переломы шейки бедра встречаются в два раза чаще у белых, нежели у афроамериканок. Однако смертность у цветных женщин при этой травме значительно выше;

  4. Структура костей и масса тела. Женщины низкого роста и астенического телосложения имеют больший риск по остеопорозу, что легко объяснимо. Слабая конституция и, как следствие, более быстрая потеря костной массы. Аналогичным образом щуплые и низкорослые от природы мужчины также рискуют заполучить остеопороз в старости;

  5. Наследственность. По статистике, если родители или кто-то из бабушек страдал от остеопороза (перелом шейки бедра, травмы и деформация позвоночника), у женщины гораздо больше шансов получить аналогичный диагноз;

  6. Переломы костей в анамнезе (особенно перелом позвоночника);

  7. Длительный прием сильнодействующих препаратов. Стероидные лекарства (например, преднизон) повышают риски развития остеопороза;

  8. Сопутствующие заболевания. Ряд диагнозов, включая рак или инсульт, также являются потенциальным фактором остеопороза.

Как распознать остеопороз на ранней стадии?

Выявить первые признаки остеопороза, к сожалению, можно только в клинических условиях. Тест на минеральную плотность костей, или денситометрия, представляет собой рентгеновское или ультразвуковое обследование. Мы уже о ней писали.

Проходить денситометрию хотя бы раз в год показано в первую очередь женщинам старше 65 лет, либо с сопутствующими заболеваниями или после ранней менопаузы.

Лечение гормонами при остеопорозе. Стоит ли оно того?

Считается, что заместительная гормональная терапия крайне полезна для профилактики потерь костной ткани. Однако медики рекомендуют принимать гормональные препараты только при диагностированном остеопорозе. В противном случае могут быть серьезные побочные эффекты.

Если вы все-таки решили попить гормоны для профилактики, то обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, будет достаточно менее рискованных методов.

После менопаузы не стоит отказываться от гормональных препаратов полностью, однако, принимать их следует с крайней осторожностью.

Есть ли безопасная альтернатива гормональной терапии?

Бывают и более безвредные препараты, хорошо помогающие при профилактике остеопороза:

  • Бисфосфонаты. Они тормозят разрушение костей, уничтожая остеокласты.
  • Эвиста. Препарат представляет собой селективный модулятор рецепторов эстрогенов. Он эффективен для профилактики и лечения остеопороза, клинические исследования показывают, что при регулярном приеме риск переломов позвоночника уменьшается на 30-50%. Однако при этом препарат увеличивает риск тромбоза.
  • Терипаратид (Фортео) является одним из видов гормонов, используемых для лечения остеопороза. Он помогают восстановить кости при переломах и увеличивает минеральную плотность костей. Вводится путем инъекций.
  • Деносумаб (Prolia) – препарат с так называемыми моноклональными антителами. Это человеческие антитела, выращенные в лабораторных условиях, инактивирующее механизм хрупкости костей. Его назначают, когда прочие методы лечения остеопороза не сработали.

Профилактика остеопороза у женщин

Ситуацию вполне можно не доводить до приема препаратов от остеопороза, если вести здоровый образ жизни. Банально, но факт.

  1. Физические упражнения и нагрузки. Природой заложено, чтобы человек постоянно двигался, поэтому нужна регулярная программа тренировок.

    Для профилактики остеопороза лучше всего подходят аэробные нагрузки (скандинавская ходьба, бег трусцой, занятия плаванием, теннисом, танцы и т.д.). Все они отлично походят для поддержания здорового веса.

    Кроме того, занимаясь упражнениями на координацию и силу, вы существенно снизите риски падений в старости. Подбирайте занятия по возрасту и самочувствию;

  2. Продукты с высоким содержанием кальция. Рекомендуемая суточная норма для взрослого человека составляет порядка 1000 мг кальция. Для людей с высокими рисками по остеопорозу её следует увеличить до 1200 мг.

    Превосходными источниками кальция являются молоко и молочные продукты (творог, сыр), однако, старайтесь подбирать варианты с низким содержанием жиров.

    Отлично подойдут консервированный лосось, сардины, а также овощи темно-зеленого цвета (капуста, брокколи и т.д.).

  3. Биодобавки с кальцием. При нехватке кальция в рационе врачи обычно прописывают витаминно-минеральные комплексы, однако, помните о суточной норме! Выше 2000 мг. кальция способствуют развитию камней в почках, особенно если вам больше 50 лет. Кроме того, перед тем, как принимать кальций, рекомендуется сначала сдать полный анализ на микроэлементы и минералы;

  4. Витамин Д. Он необходим для усвоения кальция костями.

Крайне важно женщинам для профилактики остеопороза знать о лекарствах повышенного риска. К ним относятся:

  • стероидные препараты (часто используются для лечения рака груди);
  • противосудорожные;
  • антикоагулянты;
  • препараты для поддержания работы щитовидной железы.

Если вы длительное время принимали какое-либо из подобных лекарств, то обязательно посетите врача, чтобы он составил программу лечения для компенсации потери кальция.

Прочие профилактические меры будут ещё более банальны: бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Курение угнетает выработку эстрогена, а алкоголь повышает риск падений и переломов.

Что делать при непереносимости лактозы?

Аллергия на лактозу может стать серьезной проблемой при профилактике заболеваний костей. Чтобы спокойно есть молочные продукты, попробуйте параллельно принимать препараты с ферментом лактазы (они продаются в аптеках в виде капель или таблеток).

Однако скорее всего придется переключиться на безлактозные молочные продукты и строить свой рацион, опираясь на другие продукты, богатые кальцием.

Как уберечь себя от падений при диагностированном остеопорозе?

Если вам уже поставили такой диагноз, то первостепенная задача – уберечь себя от случайных падений и переломов. Поэтому примите меры предосторожности:

  1. Поддерживайте порядок в доме;

  2. По возможности уберите все незакрепленные предметы интерьера;

  3. Смонтируйте ручки рядом с унитазом и ванной, чтобы можно было на них опереться;

  4. Установите правильное освещение в доме;

  5. Носите удобную обувь с хорошим протектором;

  6. Удалите из интерьера незакрепленные половики и коврики, об которые можно споткнуться. 

Профилактика остеопороза при климаксе: лекарства для лечения заболевания

Препараты от остеопороза при климаксе

Существует много разнообразных причин разрушения костного состава у женщин, которое может начаться еще до наступления менопаузы. Коварство этой патологии в том, что женщина ее признаки не ощущает в течение длительного периода.

Очень важна профилактика остеопороза при климаксе. Именно в этот период происходит усиленное разрушение структуры костной массы, что может создать серьезные проблемы для здоровья женщины.

Что такое остеопороз

Это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором наблюдается истончение костной ткани, повышается ее хрупкость. Наиболее интенсивно это происходит в период менопаузы, когда перестают вырабатываться женские половые гормоны, отвечающие за восстановление костной массы.

Патологический процесс носит прогрессирующий характер. Потеря костного вещества происходит со скоростью, превышающей возрастные нормы. В течение первого года после наступления климакса теряется 10% костной ткани. Далее — до 5% кальция ежегодно.

Факторы риска

Остеопороз при менопаузе является многофакторной патологией. Переломы могут быть достаточно частыми, но возможно их полное отсутствие.

Факторы, усугубляющие остеопороз:

  • недостаточное употребление кальция с пищей;
  • наследственность;
  • наличие предшествующих переломов;
  • дефицит витамина Д;
  • нарушение обмена веществ;
  • курение;
  • эндокринные заболевания;
  • недостаточная физическая активность;
  • имеющиеся заболевания скелета (ревматизм и другие).
  • прием глюкокортикоидов более 3 месяцев;
  • ежедневный прием алкоголя;
  • много беременностей;
  • длительное кормление ребенка грудным молоком;
  • недостаток физических нагрузок.

На раннем сроке остеопороз часто принимают за заболевания суставов. Для его распознавания требуется проведение специальных тестов.

Частота появления в период климакса

В климактерический период нарушается гармония между двумя процессами, которые происходят в костной ткани: костеобразование и рассасывание. Качество массы (минеральная плотность) нарушается настолько, что переломы наблюдаются намного чаще, чем до климактерического периода.

Если сравнить одинаковый объем костной массы молодой женщины и пациентки в период менопаузы, то у последней будет меньше ее на одинаковых участках. Возникает необходимость восполнения потери минералов, чтобы иметь возможность вести активный образ жизни.

Причины

Причины заболевания подразделяются на внутренние и внешние. К первым относятся патологические и физиологические изменения в организме.

Это:

  • угасание половой функции;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • нервная анорексия;
  • ревматоидный артрит;
  • снижение уровня гормонов при овариоэктомии (удалении яичников);
  • наследственность.

К внешним причинам относится недостаточное поступление минеральных веществ с продуктами питания.

Негативное влияние оказывает:

  • недостаток в организме кальция и витамина Д;
  • дефицит магния и фосфора;
  • чрезмерное употребление кофе и газированных напитков;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • малая физическая активность и стресс.

Предупредить развитие опасного заболевания можно, если исключить все факторы риска.

Лечение

Лечение заболевания может проводить травматолог, ортопед, ревматолог, эндокринолог на основании результатов анализов. Дополнительно требуется консультация гинеколога. Основное лечение — медикаментозное.

Народные способы

Менопаузальный остеопороз рекомендуется лечить народными средствами, но они могут только дополнять препараты кальция, основное лечение. Выбор рецептов народных целителей следует согласовать с врачом.

Высокоэффективными считаются следующие рецепты:

  1. Соединить траву укропа и петрушки в равных частях, измельчить. 200 г смеси залить 500 мл горячей воды, настоять не менее трех часов. Пить по ½ стакана в течение дня.
  2. Залить 500 мл теплой воды 1 ст. л. сон-травы и и столько же ясменника. Добавить 2 ст. л. чернобыльника. Выдержать 50-60 минут. Пить в течение дня по ¼ чашки. Курс – не менее 6 месяцев.

Диета и образ жизни

Очень важно соблюдать правильный режим питания. Продукты должны содержать много кальция и микроэлементов. Наиболее важны магний и фосфор. Полезны морская рыба, пророщенные злаки, в составе которых находится эстроген.

Нужно контролировать потребление соли, ее переизбыток будет вымывать кальций. Исключить следует также шоколад ,кофе. Консервированные продукты и полуфабрикаты, майонез.

Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, твердым и мягким сырам, кефиру, простокваше и несладким йогуртам. На столе всегда должны быть овощи и фрукты, зелень, орехи, греча.

Диетическими продуктами считается мясо птицы, нежирная говядина, крольчатина.

Диета, богатая кальцием, также способствует похудению.

Лечение должно включать регулярные и умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений, разрешенных в конкретном случае, разрабатывает специалист. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки, отказаться от вредных привычек.

Прогноз болезни

Переломы могут происходить при минимальной нагрузке на суставы или вообще без нее.

Но последствия заболевания обратимы. Патология лечится комплексными методами. Их подбор зависит от причины заболевания скелета и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Возможные осложнения

Остеопороз, который вовремя не вылечили, вызовет много неприятных последствий.

Это могут быть:

  1. Переломы позвонков, лучевых костей и шейки бедра.Приводят не только к инвалидности, но и к летальному исходу.
  2. Длительный постельный режим.Способствует развитию пневмонии, пролежней.
  3. Хроническая боль в позвоночнике. Купируется болеутоляющими средствами очень плохо.
  4. При нарушении осанки происходит искривление позвоночного столба.
  5. В отдельных случаях срастание костей может произойти только после оперативного вмешательства.

Профилактика

Для приостанавливания разрушения хряща и костей назначается ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Для профилактики лекарства назначают такие, которые действуют подобно природным эстрогенам.

Назначаются:

  • Торемифен;
  • Тамоксифен;
  • Ралоксифен;
  • Лазофоксифен.

Показано использование ортопедических изделий для защиты от травмирования суставов. Обязательно рекомендуется женщинам использование протекторов бедра.

Постоянной должна быть коррекция зрения, лечение сопутствующих патологий и при возможности отмена психотропных препаратов.

Физическая программа не должна включать высокоинтенсивные упражнения, прыжки и посещения бассейна.

Необходимо ежедневно пить чистую воду. Она улучшает процесс пищеварения, ускоряет доставку питательных веществ к суставам.

Отзывы

Зарина, 46 лет, Краснодар: «Очень боялась остеопороза. Гинеколог сказал, что его можно предупредить, если правильно питаться и принимать препараты, содержащие кальций. Стала есть больше сыра, кефира, рыбы, отказалась от кофе. Принимала препарат Кальцемин, который порекомендовал врач. При диагностике оказалось, что остеопороз отсутствует.»

Марина, 60 лет, Чебоксары: «В 50 лет появилась постоянная боль в позвоночнике, стала заметна сутулость, сломала ребро при падении, а позднее — и шейку бедра. Кость срасталась очень долго, испытывала сильные боли. Лечение проводили врачи, сама дополняла его народными средствами. Постепенно начала передвигаться самостоятельно. Всем рекомендую не запускать болезнь.»

Елена, Старая Русса, 54 года: «При падении сломала руку. Обратилась к эндокринологу, потому что нахожусь на учете у него по сахарному диабету.

Дали направление на денситометрию, проверили содержание витамина Д. Выяснилось, что его уровень значительно снижен. Врач порекомендовал принимать витамин Д в капсулах и продукты, содержащие много кальция.

Результат по УЗ денситометрии улучшился. Лечение продлили.»

В видео специалисты рассказывают о том, как проявляется остеопороз, и о методах его лечения.

Остеопороз при климаксе

Препараты от остеопороза при климаксе

Климакс у женщины – жизненный период, связанный с возрастным угасанием половой функции. Он наступает в среднем в 50 лет, но может начаться до 45 и после 55 лет. У женской половины населения первичный климактерический остеопороз развивается в 4 – 5 раз чаще мужского.

Чем старше становится женщина, тем меньше вырабатывается женских половых гормонов эстрогенов, тем выше риск развития остеопроза при климаксе. Кости постепенно становятся хрупкими и ломкими, снижается плотность костной ткани. Увеличивается вероятность переломов. Самыми уязвимыми местами скелета при климаксе является шейка бедра, лучезапястные кости, поясница.

Снижение костной массы у женщины происходит в 2 этапа. Первый приходится на время климакса и длится от 4 до 8 лет. Второй продолжается всю оставшуюся жизнь. Уже в первые 5 лет после климакса костная масса у женщин может снизиться на одну треть от пикового значения. Этого достаточно, чтобы количество переломов шейки бедра, запястья, позвоночника увеличилось на 15 – 17,5%.

Причины и факторы риска

Женский остеопороз изучен достаточно хорошо. Установлены причины, риски заболевания, выработана тактика лечения при климаксе препаратами от остеопороза. Причины болезни бывают внутренние и внешние.  Внутренние связаны с патологическими и физиологическими изменениями, происходящими в самом организме. Имеются ввиду:

  • соматические заболевания;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • нервная анорексия;
  • снижение уровня гормонов при овариоэктомии (удалении яичников);
  • тонкие кости, слишком высокий или низкий рост;
  • наследственность и т.д.

К внешним причинам, влияющим на развитие остеопороза, относится питание продуктами с недостаточным количеством кальция, магния, фосфора, витамина D. Поступление важных питательных элементов снижается при монодиетах, гастроэктомии (урезании части желудка). Кальций разрушает кофеин, газированные напитки, излишки белка.

Выработку эстрогенов снижает курение, алкоголь. Спиртные напитки токсичны для остеобластов — клеток, восстанавливающих костную массу. Не менее опасно для организма резкое похудение. Снижение веса в месяц на 6 кг и более влечет за собой увеличение ломкости, хрупкости костей.

Установлено, в жировой ткани из андрогенов синтезируются женские половые гормоны. Их образование увеличивается при климаксе. Понижение плотности костной ткани связано с употреблением целого ряда препаратов:

  • противосудорожных средств;
  • гепарина;
  • кортикостероидов;
  • препараты алюминия;
  • мочегонные средства.

Одной из внешних причин остеопороза является низкая двигательная активность. Допустимые силовые нагрузки увеличивают мышечную массу. С ее нарастанием увеличивается плотность костей. Для поддержания здоровья женщине необходимо тратить на ходьбу ежедневно не меньше полутора часов.

Тактика лечения

Лечение остеопороза у женщин направлено на увеличение прочности и плотности костей, уменьшение их ломкости и хрупкости, профилактику переломов, улучшения качества жизни. Добиться этого можно естественными оздоравливающими средствами и медикаментами.

Использование при климаксе препаратов от остеопороза снижает риск тяжелых переломов, приводящих к инвалидности. Самый опасный из них – перелом шейки бедра.

Даже если кости срастутся, они будут беспокоить всю жизнь. Худший вариант – обездвижение, оно в прямом смысле смерти подобно. Из-за перелома невозможно сесть, встать, ходить.

В течение нескольких месяцев или года развивается тяжелая сердечно-легочная недостаточность.
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.

Для персонального подбора медикаментов от остеопороза при климаксе предварительно определяется плотность кости с помощью денситометрии. Чтобы отслеживать динамику лечения диагностические обследования рекомендуется повторять каждые 5 лет.

Препараты при климаксе

Лучшими лекарствами при остеопорозе (золотыми медикаментами) считаются бисфосфонаты. Они приостанавливают разряжение костей, воздействуя на активность клеток остеокластов. Представители:

  • ризендронат;
  • бонвива;
  • ибандронат;
  • алендронат;
  • золендронат и другие.

Препараты выпускаются в капсулах, таблетках, растворах для инъекций. В зависимости от вида, дозировки препарата, формы выпуска принимаются 1 раз в неделю, 1 раз месяц, 1 раз в 3 месяца.

Кальцитонины отличаются избирательным действием на остеокласты, не затрагивая остеобласты. Замедляют распад коллагена, но уменьшают поступление в кровь кальция и фосфора. Поэтому назначаются совместно с препаратами кальция витамином D. Форма выпуска — таблетки, назальный спрей, инъекции.

При значительном понижении уровня гормонов или после овариоэктомии лечение остеопороза при климаксе осуществляется препаратами женских половых гормонов. Заместительная терапия приостанавливает разрушение костей и хряща.

Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов являются синтетическими препаратами, действующими на организм наподобие природных эстрогенов. Являются эффективными средствами для профилактики остеопороза при климаксе. В медицинской практике используются такие препараты, как торемифен, тамоксифен, фульвестрант, ралоксифен, лазофоксифен.

Другим эффективным средством от остеопороза считается препарат стронция ранелат. Его особенность заключается в том, что он одновременно действует на остеокласты и остеобласты. Замедляет процесс разрушения, увеличивает процессы восстановления костной ткани.

Препараты кальция, витамин D обязательно назначаются при всех схемах лечения остеопороза. Женщинам после 50 лет рекомендуется вместе с продуктами и медикаментами принимать ежедневно 1500 мг кальция, 800 МЕ витамина D.

Выбор препарата, дозировка, способы введения в организм – дело врачей эндокринологов, гинекологов, ортопедов и травматологов.

Препараты от остеопороза при климаксе

Препараты от остеопороза при климаксе

Препараты при климаксе врачи выписывают в первую очередь ради смягчения последствий изменений в организме женщин Гормонально-заместительная терапия при климаксе, но и кремов, являются биоидентичные гормоны.

Несмотря не то, что препараты при климаксе у женщин негормональные имеют натуральный состав и считаются безопасными, применять их без назначения врача не рекомендуется.

Перечисленные выше препараты кальция в определенном количестве содержат и витамин D, однако его доза там даже не приближается к лечебной.

Большое значение имеет сбор анамнеза, выявление генетической предрасположенности. Эта суточная доза может компенсироваться продуктами питания. Максимальная концентрация препарата в организме происходит через час после приёма. Лечение цистита у женщин и мужчин метронидазолом.

Полезна ходьба, она способна несколько приостановить губительный ход разрушения костной ткани. Бисфосфонаты замедляют резорбцию кости, но не восстанавливают уже имеющиеся потери. Но можно замедлить разрушение костных тканей.

Чтобы предотвратить осложнения болезни, необходимо вовремя её обнаружить.

Соблюдая профилактические меры, принимая назначенные врачом медикаменты, можно существенно ослабить негативное влияние гормональной перестройки на состояние костных тканей.

15 лучших негормональных препаратов при климаксе у женщин

Так ли необходимо контролировать уровень этого минерального элемента? Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови. Однако большая часть метаболита поступает в организм извне с пищей. Они имеют много преимуществ перед гормонами и почти не дают побочных действий.

Челябинская Дженнифер Лопес покоряет мир моды. Шампуни для укрепления и роста волос для женщин и мужчин. Миксома сердца и мягких тканей.

  1. Препараты выпускаются в капсулах, таблетках, растворах для инъекций.
  2. Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги.
  3. При правильной профилактике остеопороза при климаксе женщина организовывает надежную поддержку организму для сохранения нормальной двигательной активности.
  4. Кальций необходим для костей, а калий и магний для сердечно сосудистой системы.

Одной из внешних причин остеопороза является низкая двигательная активность. Избежать осложнений болезни можно, если вовремя начать лечение или профилактику остеопороза. Для поддержания здоровья женщине необходимо тратить на ходьбу ежедневно не меньше полутора часов. Насилие, причинение себе вреда. Никто никого, разумеется, эффективное лечение от климакса заставлять не будет.

Однако препарат эффективен только во время приёма, после прекращения его приёма, все показатели возвращаются к прежнему уровню. Но для этого вида лечения есть ряд противопоказаний. Состояние, которое испытывает женщина при наступлении менопаузы, негормональные препараты от климакса неизбежно и часто очень неприятно.

Профилактика остеопороза при климаксе

Если женщина принимает эти препараты, кальций и витамин D не отменяются. Эффективно снимает климактерические симптомы. Дозировку рассчитывает лечащий врач в международных единицах. Из организма препарат выводится неизменённым. Лучшими лекарствами при остеопорозе золотыми медикаментами считаются бисфосфонаты.

Препараты от остеопороза при климаксе Суставы

Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. Поэтому женщины с такими отклонениями попадают в группу риска.

Любое лекарство нужно принимать только после консультации с врачом, ведь некоторые лекарственные средства просто могут не подходить, поэтому только навредят женскому организму.

Могут наблюдаться побочные эффекты в виде тошноты, головной боли, диареи, снижения остроты зрения, боли в суставах и мышцах. Имеет свойство быстро всасываться в кровь, достигая максимальной концентрации через час-полтора.

Очень хорошо сказывается плавание, которое предписано даже больным с уже развившимся остеопорозом. Так хочется ещё почувствовать себя хорошо. Кости у пожилого человека невозможно сделать молодыми. При периодичности приёма раз в неделю необходимо придерживаться одного и того же дня. Начальная стадия недуга, как правило, протекает бессимптомно или под маской других патологий.

При позднем климаксе первичных мер борьбы с разрушением костных тканей недостаточно. Изменение гормонального баланса, происходящее при климаксе, отражается на функциональности всех органов и систем. Важно запомнить, что любое средство для лечения остеопороза прописывает врач.

Правильно подобранная с учетом индивидуальных особенностей течения климакса негормональная терапия может быть не менее эффективной. Поэтому назначаются совместно с препаратами кальция витамином D. Но существуют и преодолимые факторы. Что говорят об этом специалисты.

Цитамины используют для устранения различных патологий. Чаще всего повреждениям подвергаются позвонки грудного отдела, лучевая и бедренная кость, поясничная область и лодыжка.

При взаимодействии с другими препаратами значительных реакций не отмечено, разве что с осторожностью применяют одновременно с диуретиками. Кальций-содержащие лекарства принимают во время или после еды.

Существует множество способов избежать болезни или ослабить ее симптомы в климактерический период.

Как при климаксе обойтись без гормонов 15 лучших лекарств

Допустимые силовые нагрузки увеличивают мышечную массу. Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Выбор лекарства для лечения зависит от многих факторов.

Имеет противопоказания для беременных женщин, кормящих матерей, больных с почечной недостаточностью, венозной тромбоэмболией, лежачих больных и временно лежачих после оперативного вмешательства.

Самыми уязвимыми местами скелета при климаксе является шейка бедра, лучезапястные кости, при климаксе невроз лечение поясница.

  • Для этого необходимо знать базовые профилактические меры, а также симптомы остеопороза для своевременной терапии.
  • Разумная и нормированная физическая активность очень полезна для организма в целом и для опорно-двигательной системы в частности.
  • Их существует несколько поколений.
  • Это вещество увеличивает минеральную плотность костей по аналогии с механизмом действия собственного паратгормона.

Но во время менопаузы гормональная недостаточность приводит к тому, что разрушение костных клеток начинает доминировать над их образованием.

Самолечение не допускается! Женщине нужно помнить, что нельзя самостоятельно выбирать препарат для лечения по отзывам подруг или по совету фармацевта.

При остеопорозе в костях снижается количество коллагена и содержание кальция, что приводит к снижению прочности костной ткани.

Остеопороз и менопауза. Что нужно знать каждой женщине?

По статистике остеопороз чаще всего атакует женщин старшего и среднего возраста. И главный риск здесь – гормональные изменения после менопаузы. К счастью, его можно снизить.

Остеопороз в буквальном переводе с древнегреческого означает «пористая кость» – и это полностью отражает суть болезни. Конечности, постепенно теряя костную массу, становятся хрупкими и ломкими. В итоге заработать перелом можно буквально на ровном месте. Известны случаи и самопроизвольных переломов. Вдобавок ко всему пациента начинают мучить нестерпимые боли в суставах.

Во многих случаях обнаружить остеопороз не удается, пока у человека не случается первая серьезная травма. По статистике чаще всего пожилые страдают от переломов шейки бедра или поясничных позвонков.

Почему кости в старости становятся хрупкими?

Медицине не известна точная причина возникновения остеопороза. Зато мы знаем, как развивается и с чего начинается заболевание.

Наши кости сделаны из живой, постоянно обновляемой ткани. Внешняя оболочка (кортикальная кость) плотная и твердая. Она скрывает под собой трабекулярную ткань, которая напротив похожа на губку.

Основной «строительный материал» кости – гидроксиапатит (минеральное соединение на основе кальция).

Когда кость ослаблена остеопорозом, «дыры» в этой «губке» становятся все больше и больше, ослабляя внутреннюю структуру кости.

Примерно до 30 лет человеческий организм обновляет костную ткань быстрее, чем её теряет. Остеобласты (клетки, обновляющие кости) продуцируются быстрее, чем остеокласты (клетки, «убивающие» кости). Однако с возрастом ему становится все сложнее это делать. Как только потеря костной массы достигает определенной точки, у человека развивается остеопороз.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.