Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Содержание

НЕБИЛЕТ

Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.

1 таб.
небиволола гидрохлорид микронизированный5.45 мг,
 что соответствует содержанию небиволола5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 141.75 мг, крахмал кукурузный – 46 мг, натрия кроскармеллоза – 13.8 мг, гипромеллоза 15 мПа×с – 4.6 мг, полисорбат 80 – 0.46 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.69 мг, магния стеарат – 1.15 мг.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и RSSS-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:

  • D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;
  • L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев – через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь происходит быстрое всасывание обоих энантиомеров. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность небиволола после приема внутрь составляет в среднем 12% у лиц с “быстрым” метаболизмом (эффект первого прохождения через печень) и является почти полной у лиц с “медленным” метаболизмом.

Распределение

В плазме крови оба энантиомера преимущественно связаны с альбумином. Связывание с белками плазмы для D-небиволола составляет 98.1%, а для L-небиволола – 97.9%.

Метаболизм

Метаболизируется путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов.

Выведение

Выводится почками (38%) и через кишечник (48%).

У лиц с “быстрым” метаболизмом T1/2 гидроксиметаболитов – 24ч, энантиомеров небиволола – 10 ч; у лиц с “медленным” метаболизмом: гидроксиметаболитов – 48 ч, энантиомеров небиволола – 30-50 ч.

Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0.5% от количества препарата, принятого внутрь.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих инотропным действием);
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
  • СССУ, включая синоатриальную блокаду;
  • AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма);
  • брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);
  • кардиогенный шок;
  • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе;
  • тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
  • миастения;
  • депрессия;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
  • повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях в анамнезе, псориазе, хронической обструктивной болезни легких, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, а также пациентам в возрасте старше 75 лет.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб.

по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем – до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

Правила деления таблеток

Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.

Частота побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Небилет аналоги: что лучше, отзывы пациентов и врачей-кардиологов

Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Небилет – это эффективный фармакологический препарат с широким спектром лечебного действия, который часто применяется для коррекции ряда различных патологий сердечно-сосудистой системы.

Самым частым показанием для назначения данного лекарственного средства является эссенциальная гипертоническая болезнь. Эффективность при высоком давлении обусловлена его прямым воздействием на адренергические рецепторы сердца.

Кроме воздействия на миоциты действующее вещество может менять проводимость и возбудимость нервных пучков, обеспечивающих автоматизм сердечных сокращений.

Аналоги

Главное действующее вещество – небивалол, он относится к группе избирательных ингибиторов адреналиновых рецепторов первого типа.

Данная группа фармацевтических средств является достаточно обширной и включает в себя много медикаментов с аналогичным механизмом действия и, соответственно, с похожими лечебными эффектами.

Именно поэтому существует достаточно большое количество заменителей средства, а каждый пациент сможет подобрать себе подходящее по цене и качеству лекарство.

Что рекомендуют врачи-кардиологи: Небилет или Конкрор

Главным действующим веществом Конкора является бисопролол, который, как и небивалол (активный компонент Небилета), реализует лечебные воздействия через блокаду адренорецепторов. Показания и противопоказания данных средств во многом сходны.

Несомненным достоинством Конкора является его меньшая стоимость по сравнению с Небилетом. Оба препарата способны эффективно бороться с учащенным сердцебиением, снижать давление и уменьшать гипоксию миокарда за счет снижения потребления им кислорода крови.

Ни один из медикаментов не предназначен для купирования острых состояний (гипертонического криза или приступа «грудной жабы»).

Небилет или Небиволол: что лучше

В основе обоих лекарств лежит одно и то же химическое соединение. Отличием этих препаратов будет только фирма-производитель и цена препарата. Некоторые доктора склонны к мнению, что Небилет имеет более высокое качество и реже приводит к возникновению различного рода осложнений.

Однако и цена в разы дороже, чем у Небивалола, поэтому больные сами решают, каким препаратом будут проводить лечение.

Не следует самостоятельно переходить с одного медикамента на другой, нужно обратиться к своему лечащему врачу для того, чтобы он оценил целесообразность этого и произвел пересчет необходимых дозировок.

Что выбрать: Беталок ЗОК или Небилет

Действующим веществом лекарственного средства Беталок ЗОК является метопролол, который блокирует в сердце рецепторы к адреналину, тем самым ослабляя симпатические влияния вегетативной нервной системы на сердце и усиливая влияния блуждающего нерва.

Вагусное воздействие на миокард проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, замедления прохождения нервного импульса по проводящей системе и уменьшения интенсивности метаболизма.

Это другой по составу препарат, который часто назначают к приёму параллельно.

Небилет или Бинелол: сравнительная характеристика

Действующее химическое соединение Небилета и Бинелола одинаково, поэтому по всем параметрам эти препараты взаимозаменяемы. Отличие есть только в производителе и цене.

Бинелол производится в Хорватии и хорошо зарекомендовал себя среди врачей и многих пациентов. Имеются единичные сведения о возникновении побочных реакций у небольшого процента людей, использовавших Бинелол для лечения.

Однако положительных отзывов намного больше.

Бисопролол как заменитель Небилета

Бисопролол, также как и Небилет, обладает гипотензивным, противоишемическим и антиаритмическим лекарственными действиями. Это обусловлено тем, что они оба относятся к одной фармакологической группе и их биологическим субстратом воздействия является рецепторы к гормону адреналину.

Блокируя такие рецепторные клетки, эти средства нормализуют обмен веществ в миокарде и нервную передачу по проводящим путям сердца. Из-за очень сходного действия эти препараты могут хорошо заменять друг друга. Однако окончательное решение, что же вам нужно выбрать, принимает кардиолог.

Другие аналоги

Кроме вышеописанных препаратов фармацевтический рынок может предложить еще много эффективных и недорогих заменителей. Это могут быть как медикаменты с таким же действующим веществом (небивалолом) или с аналогичным (метопрололом, биспрололом). Использоваться могут следующие медикаменты:

  • Невотенз
  • Небилонг
  • Небиватор
  • Бидоп
  • Биол
  • Корбис
  • Тирез
  • Эгилок
  • Метокард.

Подсказать, какой препарат лучше использовать в каждом конкретном случае, сможет только опытный врач-терапевт или кардиолог. Самостоятельно менять схему лечения нельзя.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Отзывы о препарате

Небилет — достаточно популярное лекарство, которое назначается многим больным с заболеваниями сердца и сосудов. Поэтому существует большое количество отзывов о данном лекарственном средстве.

Большинство откликов позитивные и указания на развитие каких-либо побочных реакций встречаются крайне редко.

Почти все люди, когда-либо использовавшие данный препарат для лечения, сходятся на мнении, что качество и эффективность этого медикамента полностью соответствует его цене.

Мнение врачей-кардиологов об эффективности Небилета

  • Александр Григорьевич, врач кардиолог со стажем работы 17 лет. Часто назначаю это средство пациентам, имеющим тенденцию к развитию тахикардии (в покое частота сердечных сокращений приближается к верхней границе нормы). Это позволяет одновременно предотвратить развитие тахисистолии и скорректировать цифры артериального давления.
  • Екатерина Андреевна, врач кардиолог, доцент со стажем работы 21 год.  Лекарство хорошо справляется с высоким артериальным давлением, а вот его противоаритмическое действие выражено не так явно. Осторожно нужно подбирать дозировку, так как часто на фоне приема препарата может развиться стойкая брадикардия.

Отзывы пациентов

  • Людмила, 48 лет. Хороший медикамент. Давление на нём стабилизировалось через полмесяца после назначения. Значительно реже стали беспокоить приступы стенокардии, теперь спокойно могу подниматься по лестнице до третьего этажа. Пульс держится в пределах 65-70 в минуту.

НЕБИЛЕТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Действующее вещество препарата Небилет небиволол – селективный бета1-адреноблокатор третьего поколения. Препарат оказывает антиангинальное, антигипертензивное, противоаритмическое действие.

Препарат приводит к нормализации артериального давления и улучшению работы сердечно-сосудистой системы благодаря нескольким механизмам действия:
Избирательная конкурентная блокада бета1-адренорецепторов.

Небиволол высокоселективный блокатор синаптических и внесинаптических бета1-адренорецепторов, предотвращает связывание катехоламинов с рецепторами. Снижает повышенное артериальное давление в состоянии покоя, физической нагрузке и при стрессе.

Под действием препарата снижается тонус сосудов, уменьшается сосудистое сопротивление, улучшается диастолическое наполнение сердца. Кроме того, Небилет снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает риск развития приступов при стенокардии, обеспечивает гемодинамическую разгрузку сердца.

Нормализация системы эндогенной регуляции тонуса сосудов. Прием препарата Небилет способствует нормализации высвобождения оксида азота (NO) в эндотелии сосудов.

Оксид азота один из факторов, регулирующих сосудистый тонус, он обладает сильным вазодилатирующим эффектом, приводит к уменьшению явления вазоконстрикции и препятствует повышению артериального давления. Кроме того, нормальное высвобождение оксида азота (которое нарушается при повреждении сосудистой стенки, в частности при атеросклерозе и ангиопатиях) способствует улучшению кровотока в сосудах и препятствует развитию ишемии различных органов.

Воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Препарат снижает активность ренин-ангиотензиновой системы, снижает образование ренина, однако, не изменяет его активность в плазме крови. В первые дни терапии препаратом Небилет у пациентов обычно отмечается повышение общего периферического сопротивления сосудов, но через некоторое время наблюдается его нормализация или уменьшение.
Антиаритмическая активность препарата Небилет. Препарат способствует нормализации сердечного ритма за счет снижения атриовентрикулярной проводимости, повышения порога фибрилляции желудочков. Применение препарата Небилет также приводит к угнетению патологического автоматизма сердца.
Препарат повышает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает качество жизни, обладает цитопротективным действием. Небиволол снижает агрегацию тромбоцитов, оказывает антитромботический эффект. Не оказывает влияния на концентрации глюкозы в крови, не изменяет липидный спектр.Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Скорость абсорбции и концентрации препарата в плазме крови не зависят от приема пищи. Биодоступность препарата зависит от индивидуальной скорости метаболизма у каждого пациента, чем медленнее обмен веществ, тем выше биодоступность. Препарат хорошо связывается с белками плазмы (степень связывания до 98%). Небиволол частично метаболизируется с образованием активных и неактивных метаболитов. Выводится в равной степени с мочой и калом. Период полувыведения составляет от 10 до 24 часов, однако, при замедленном обмене веществ период полувыведения может увеличиваться в несколько раз. Возраст и пол пациентов не влияют на скорость абсорбции, метаболизма и выведения препарата.

Показания к применению

Препарат применяется в терапии пациентов с такими нарушениями сердечно-сосудистой системы:- артериальная гипертензия;- ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения;- препарат также применяют в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Способ применения

Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально.

Обычно при артериальной гипертензии назначают по 2,5-5 мг препарата 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза 10 мг. Улучшение обычно наступает через 2-4 недели после начала терапии препаратом Небилет.

При хронической сердечной недостаточности обычно назначают препарат Небилет в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в сутки.Таблетку принимают независимо от приема пищи, глотают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время суток.

Побочные действия

При приеме препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны периферической и центральной нервной системы: головные боли, головокружение, парестезии, депрессивные состояния, усталость, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания. Нарушение режима сна и бодрствования, ночные кошмары, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, гипотензия, отеки лица и конечностей, синдром Рейно, одышка, боли в области сердца, сердечная недостаточность.Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, аллергический ринит.Другие побочные эффекты: нарушения зрения, фотодерматоз, бронхоспазм, гипергидроз.

Для препарата при резком прекращении применения характерен синдром отмены, поэтому прекращать терапию препаратом рекомендуется постепенно.

Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что прием препарата Небилет может вызвать синдром сухого глаза.

При приеме препарата может снижаться скорость реакции, это необходимо учитывать при назначении препарата пациентам, работа которых связана с потенциально небезопасными механизмами.

Беременность

Препарат в период беременности необходимо назначать только по жизненным показаниям, рекомендуется отмена препарата за 2-3 суток до родов, в случае, когда это невозможно, необходимо тщательное наблюдение за новорожденным в первые 3 суток жизни, так как возможно развитие брадикардии, гипотензии и остановки дыхания.При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с наркозными средствами усиливается кардиодепрессивное действие препарата Небилет.

Препараты, угнетающие центральную нервную систему, в том числе барбитураты, производные фенотиазида и антидепрессанты, усиливают гипотензивное действие небиволола.

При одновременном приеме препарата с антигипертензивными средствами, блокаторами кальциевых каналов и антиаритмическими препаратами, а также нитроглицерином и метилдопой повышается риск развития брадикардии, гипотензии и угнетения проводимости.

Не рекомендуется сочетание препарата Небилет и празорина.
Сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хронотропный и дромотропный эффект препарата Небилет.Клонидин повышает риск развития синдрома отмены.

Одновременное применение препарата Небилет с алкалоидами спорыньи повышает риск нарушения периферического кровообращения.

Препарат повышает гипогликемическое действие инсулинов и снижает эффект пероральных противодиабетических средств.Нестероидные противовоспалительные препараты снижают гипотензивный эффект небиволола.

Рифампицин и барбитураты при одновременном приеме способны снижать концентрацию небиволола в плазме крови.Циметидин и никардипин увеличивают концентрации небиволола в плазме крови.

Если пациенту необходимо одновременно принимать антациды, то рекомендуется прием препарата Небилет одновременно с пищей, а антациды между приемами пищи.

Курение снижает эффективность препарата Небилет.Препарат несовместим с этиловым спиртом.

Передозировка

При передозировке препарата у пациентов наблюдается артериальная гипотензия, тошнота, рвота, нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада, кардиогенный шок, потеря сознания. В случае тяжелой передозировки возможна потеря сознания и остановка сердца.

При отравлении препаратом показано промывание желудка, прием энтеросорбентов. При сильном понижении артериального давления, брадикардии, развитии сердечной недостаточности показано инъекционное введение бета-адреномиметиков.

Если после введения бета-адреномиметиков желаемый эффект не наступает, то рекомендуется введение допамина, добутамина, норэпинефрина. При неэффективности выше перечисленных мер назначают 1-10мг глюкагона, в случае необходимости показана постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора.

При развитии бронхоспазма показано внутривенное введение бета2-адреномиметиков.При желудочковой экстрасистолии – введение лидокаина.При судорогах – внутривенное введение диазепама.

Форма выпуска

Таблетки по 7 штук в блистере, по 1, 2 или 4 блистера в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.Срок годности – 3 года.

Состав

1 таблетка содержит:Небиволола гидрохлорид (в пересчете на небиволол) – 5мг.

Вспомогательные вещества, в том числе лактоза. 

Небилет: инструкция по применению, отзывы, цена

Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Латинское название: Nebilet
  • Код АТХ: C07AB12
  • Действующее вещество: Небиволол (Nebivolol)
  • Форма выпуска: таблетки
  • Цена от: 469 руб.

Лекарственный препарат «Небилет» фармацевтической компании «Берлин-Хеми» имеет международное название «Небиволол» по ассоциации с его активным веществом. Он относится к бета-адреноблокаторам и применяется совместно с другими средствами для лечения гипертонической болезни.

Активен также при хронической сердечной недостаточности и ишемии. Препарат обладает уникальной способностью к понижению пульса и расширению сосудов.

Действие

Препарат относится к числу кардиоселективных бета-1-адреоблокаторов. Его применение способствует улучшению ритма сердца, нормализации артериального давления, уменьшению числа приступов стенокардии.

Небиволол как активное вещество в препарате оказывает на организм гипотензивное действие, которое сохраняется при длительном сроке терапии. По сравнению с подобными средствами действует мягче (плавно снижает давление, не вызывает привыкания). Препарат обладает также кардиопротекторным эффектом, позволяющим нормализовать тонус сосудов, тормозить развитие атеросклероза.

Благодаря его сосудорасширяющему действию, которое дополняет гипотензивный эффект «Небилета», препарат пользуется популярностью у пациентов, его часто назначают врачи. Благотворное влияние препарат на сосуды позволяет не только облегчать жизнь больным с повышенным давлением, снижая его, но и продлевать им жизнь, уменьшая частоту случаев инсультов и инфарктов.  

Аналоги по составу

Синонимами «Небилета» являются ряд препаратов, у которых Небиволол также является основным действующим веществом. Применяются в тех же случаях, что и оригинальное лекарство, то есть при наличии у больного хронической недостаточности сердца (монотерапия или в комплексе), ИБС, гипертонии. Используется как профилактическое средство в целях снижения частоты приступов стенокардии.  

Наиболее популярные синонимы:

  • «Бинелол» (Хорватия);
  • «Небивалол-Чайкафарма», (Болгария);
  • «Актавис» (Швейцария);
  • «ОД-неб», «Небилонг»; (Индия);
  • «Бивотенз», «Небивалол», (Россия);
  • «Небилан-Ланнахер» (Австрия);
  • «Невотенз» (Мальта).

Самый применяемый синоним — «Бинелол», который считается идеальным заменителем. Он дешевле оригинала на 30%.  

Аналоги по действию

Лекарственные средства, которые обладают подобным «Небилету» терапевтическим эффектом, но отличающиеся по действующему веществу, считаются его аналогами по действию. Они представлены на рынке лекарств в большом количестве.

Лекарства, пользующиеся наибольшим спросом представлены в таблице:  

Торговое названиеАктивное веществоПоказания
«Анаприлин»ПропранололАртериальная гипертония, стенокардия (напряжения, нестабильная), тахикардия, эссенциальный тремор.
«Арутимол»ТимололГлазная гипертензия, глаукома (врождённая, вторичная, открыто- и закрытоугольная). 
«Атенобене»АтенололАртериальная гипертония, синусовая тахикардия, профилактика  наджелудочковой тахиаритмии и стенокардии.
«Атенол» «Атенова» «Бетакард»АтенололИшемия, разные виды стенокардии, острая гипертония (криз), НЦД по гипертоническому типу, тремор, пролапс митрального клапана.
«Беталок»Метопролола тартратСтенокардия, артериальная гипертензия.
«Атеносан»АтенололСтенокардия, артериальная гипертония.

Области их применения практически такие же, как у оригинала. Однако, у некоторых более расширенный список болезней, при которых их использование актуально. Оригинал стоит дороже, но иногда недорогие заменители могут не уступать ему в эффективности.

Применять «Небилет» или один из его аналогов — такое решение принимает только врач. Его практический опыт позволяет выбрать лучшее средство для конкретного пациента. Поэтому больному не стоит заниматься самолечением, а следует использовать только препараты, назначаемые доктором!

Таблетки 5 мг Небилет: инструкция, отзывы кардиологов и цены

Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Гипотензивным лекарством, обладающим вазодилатирующими свойствами, является Небилет. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 5 мг уменьшают частоту сердечных сокращений и общее периферическое сопротивление сосудов. По отзывам кардиологов, этот препарат помогает  в терапии гипертензии (снижения давления) и профилактики приступов стенокардии.

Форма выпуска и состав

Небилет выпускается в форме таблеток белого цвета, выпуклых с обеих сторон с крестообразной насечкой для удобства деления. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук в картонной коробке с прилагающейся подробной инструкцией по приему.

Каждая таблетка содержит в своем составе 5 мг активного действующего компонента – Небиволола, а также вспомогательные вещества

Инструкция по применению

Небилет таблетки принимают внутрь, 1 раз в сутки, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таблетки).

Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД. У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таблетки) в сутки.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таблетки в 1 прием). Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таблетки) 1 раз в сутки может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2-1 таблетки), а затем — до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.

В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

Правила деления таблеток

Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.

Побочные явления

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных реакций:

  • Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, развитие ангионевротического отека, бронхоспазм, обострение атопического дерматита и псориаза.
  • На фоне длительного использования данного препарата пациента, носящие контактные линзы, жаловались на повышенную сухость глаз.
  • Со стороны нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость и вялость, слабость, чувство ползания мурашек по коже, снижение чувствительности в конечностях, головокружения, депрессии, нарушение процесса засыпания, бессонница, в редких случаях у пациентов возможен обморок.
  • Со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной недостаточности, резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса, брадикардия, развитие синдрома Рейно.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, вздутие живота, повышенное газообразование, запор, диарея, боли в области правого подреберья, увеличение активности печеночных трансминаз.

При беременности и кормлении грудью

При беременности препарат Небилет назначают только по жизненно важным показаниям, когда польза для матери превышает возможный риск для плода или новорожденного (в связи с возможным развитием у плода и новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии).

Если лечение препаратом Небилет необходимо, то нужно проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и ростом плода. Лечение необходимо прервать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо установить строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.

Небиволол выводится с грудным молоком. При необходимости приема препарата Небилет в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

При феохромоцитоме применение препарата возможно только параллельно с приемом альфа-адреноблокаторов. В начале курса терапии при каждом повышении дозы пациенту следует в течение не менее 2 часов находиться под наблюдением врача. Это позволит контролировать состояние пациента.

При планировании хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о приеме бета-адреноблокаторов. Отмену препарата следует проводить постепенно в течение 10-14 дней.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Nebilet с анестезирующими средствами может проявиться кардиодепрессивный эффект, повышающий риск развития артериальной гипотензии. Одновременное применение с гипотензивными препаратами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, Нитроглицерином способствует резкому повышению артериальной гипотензии.

Приём антиаритмических средств, Резерпина, Альфа-метилдопы, Клонидина, Гуанфацина приводит к повышению выраженности брадикардии. Комбинированное лечение с Клонидином может усилить синдром «отмены».

Применение с индукторами микросомального окисления (Рифампицином, барбитуратами) может понизить, а некоторые ингибиторы, например, Циметидин, наоборот, повысить его концентрацию в составе плазмы крови.

Аналоги лекарства Небилет

По структуре определяют аналоги:

  1. Небилонг.
  2. Небиватор.
  3. Небиволол.
  4. Невотенз.
  5. Небилан Ланнахер.
  6. ОД Неб.
  7. Бинелол.
  8. Небиволола гидрохлорид.
  9. Небикор Адифарм.

К группе бета-адреноблокаторы относят аналоги:

  1. Конкор Кор.
  2. Метокард.
  3. Кординорм.
  4. Ксонеф.
  5. Локрен.
  6. Бисопролол.
  7. Корбис.
  8. Корданум.
  9. Кузимолол.
  10. Окумол.
  11. Тразикор.
  12. Вискен.
  13. Конкор.
  14. Тимоптик.
  15. Бетофтан.
  16. Соталекс.
  17. Атеносан.
  18. Принорм.
  19. Тимолол.
  20. Атенова.
  21. Эгилок.
  22. Коргард.
  23. Пропранолол.
  24. Индерал.
  25. Арутимол.
  26. Оптимол.
  27. Беталок.
  28. Бревиблок.
  29. Атенобене.
  30. Коронал.
  31. Бетакард.
  32. Бетоптик.
  33. Анаприлин.
  34. Окумед.
  35. Сектрал.
  36. Атенолол.
  37. Вазокардин.
  38. Обзидан.
  39. Пропранобене.
  40. Корвитол.
  41. Ацекор.
  42. Эгилок Ретард.
  43. Бетаксолол.
  44. Бипрол.
  45. Глаумол.
  46. Метолол.
  47. Небилонг.
  48. Сандонорм.
  49. Небиватор.
  50. Тримепранол.
  51. Целипрол.
  52. Атенол.
  53. Бисокард.
  54. Метопролол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Небилет (таблетки 5 мг №14) в Москве составляет 559 рублей. Препарат можно купить в аптеке по рецепту от врача.

Таблетки рекомендуется держать вдали от детей в прохладном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. При соблюдении условий хранения препарата Небилет можно хранить 3 года со дня даты производства, которая обозначена на упаковке. По окончанию срока годности лекарство нельзя принимать внутрь.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.