МРТ коленного сустава как делается процедура фото и видео

Содержание

Мрт коленного сустава: сколько длится, как проходит и что показывает

МРТ коленного сустава как делается процедура фото и видео

Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.

Суть метода

Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:

  • магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
  • доходя до органа, волны возвращаются обратно;
  • на основе колебаний аппарат формирует изображение;
  • после окончания процедуры больному выдаётся снимок.

Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.

При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.

Возможности диагностики

Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии.

При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс.

рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.

В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:

  • артрит;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • артроз;
  • подагра.

По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.

Элементы, состояние которых может показать томография:

  • кровеносные сосуды;
  • мышечная ткань;
  • жировая ткань;
  • четырёхглавая мышца;
  • коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.

Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.

Достоинства методики

Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства.

Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию.

Другие преимущества исследования:

  • небольшая продолжительность;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке;
  • высокая детализация и чёткость изображений;
  • присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
  • возможность перевести данные в электронный вид;
  • безопасность;
  • возможность применения в детском возрасте.

Показания к проведению

Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:

  • отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
  • перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
  • травма коленной чашечки;
  • защемление сухожилий, нервных окончаний;
  • боль в колене;
  • первичная опухоль;
  • подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
  • нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
  • патологические процессы в костной ткани;
  • остеомиелит;
  • остеоартроз;
  • артроз;
  • разрыв связок;
  • предстоящая операция на связках;
  • подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
  • артрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • бурсит;
  • киста Бейкера;
  • остеохондрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • растяжение сухожилий.

Ограничения и противопоказания

Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование.

В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом.

Распространённые противопоказания и ограничения:

  • Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
  • Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
  • Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
  • Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
  • Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
  • Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.

Подготовка к обследованию

Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:

  • в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
  • утром можно съесть лёгкий завтрак;
  • перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
  • снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
  • если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.

В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.

В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:

  • требуется ли приём седативных средств;
  • какой вес пациента;
  • страдает ли он клаустрофобией.

Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.

В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.

Мрт коленного сустава – показания, подготовка, как делается – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

МРТ коленного сустава как делается процедура фото и видео

Иначе обстоят дела с томографами, имеющими мощность в 3 Тесла: они выявляют большинство заболеваний коленных суставов еще на стадии их зарождения. Например, могут быть видны ранние признаки артритов различной этиологии, начальные стадии дегенеративно-дистрофических процессов.

1.1 Показания к проведению

Процедуру проводят при следующих симптомах (основные показания):

  1. Наличие хронических или острых болей в коленях, возникающие при физической нагрузке или без нее, при пальпации или в состоянии покоя.
  2. Укорочение или удлинение одной конечности, ощущение дискомфорта в колене, скованность в движениях (частичная или полная иммобилизация).
  3. Постоянный хруст в коленях при ходьбе или иной физической активности.
  4. Ощущение жара в колене, субъективное (ощущает сам больной) и объективное (ощущается при пальпации).
  5. Изменение кожных покровов над коленом – их покраснение, посинение.
  6. Развитие отечности, появление новообразований (любой консистенции), предположительно гнойных полостей.
  7. Дестабилизация коленного сустава (его выпадение из паза с возможностью последующего вправления собственными руками).
  8. Боли в колене при смене климатических условий, утренние боли или дискомфорт.
  9. При воспалительных процессах, не купирующихся в течение недели после полученного повреждения колена.

В рамках профилактики и для первичной диагностики МРТ назначают не всегда. Для таких целей лучше использовать рентген, который может заметить ранние проявления различных заболеваний.

В этом случае (если были обнаружены какие-то отклонения) для уточнения уже делают обследование на томографе. Также использование МРТ необходимо, если рентген не обнаружил никаких нарушений, но подозрительная симптоматика имеется.

1.2 Выявляемые болезни и травмы

Можно обнаружить достаточно большое количество заболеваний коленных суставов и окружающих тканей (втом числе патологии нервных узлов и сосудов).

Колено на снимке МРТ

Выявляемые патологии:

  • повреждения мениска (разрыв),
  • выпадение сустава из паза, его дестабилизация,
  • остеоартроз и любые другие дегенеративно-дистрофические патологии,
  • артриты различной этиологии, включая псориатический и инфекционный,
  • гигрома, различные новообразования (злокачественные и доброкачественные), костные наросты-остеофиты,
  • воспалительные очаги, отечность, нарушение лимфатического дренажа,
  • компрессия и окклюзия артерий и вен, пролегающих вдоль коленной области,
  • различные формы остеопороза, остеопении,
  • гнойные новообразования, полости,
  • различные травматические повреждения, вывихи и подвывихи коленного сустава,
  • врожденные дефекты и аномалии строения колена и его отдельных сегментов,
  • метаболические (обменные) нарушения,
  • сосудистые дефекты и аномалии, мальформации, аневризмы, тромбоз и тромбофлебит подколенных вен или артерий.

1.3 Противопоказания для проведения

Список абсолютных противопоказаний (нарушать нельзя, опасно для жизни):

  1. Наличие искусственного водителя ритма сердца (кардиостимулятор).
  2. Наличие ферромагнитных или электронных приспособлений, имплантированных в среднее ухо.
  3. Наличие любых металлических имплантов или ферромагнитных фрагментов.
  4. Наличие останавливающих кровоток клипс сосудов головного мозга.

Список относительных противопоказаний (можно игнорировать с разрешения врача):

  • наличие у пациента инсулинового насоса (помпы),
  • беременность на любом триместре,
  • необходимость в постоянном физиологическом наблюдении за пациентом,
  • наличие кровоостанавливающих клипс в любом органе помимо головного мозга,
  • клаустрофобия (решается проблема проведением процедуры на открытом томографе),
  • наличие татуировок на теле пациента, сделанных с использованием металлосодержащих красителей,
  • наличие кохлеарного импланта,
  • наличие клапанных протезов сердца,
  • наличие неферромагнитных имплантов внутреннего уха.

1.5 Сравнение с другими методами диагностики

Целесообразно сравнивать магнитно-резонансную томографию разве что с компьютерной. В целом методики похожи, отличается только сфера применения.

КТ лучше визуализирует кости, поэтому используется в диагностике болезней опорно-двигательного аппарата. МРТ лучше подходит для визуализации мягких тканей.

Также разница между процедурами в том, что магнитно-резонансный томограф не создает ионизирующего излучения (в отличие от компьютерного). В остальном серьезных отличий между процедурами нет, они даже проводятся похоже.

Что из них лучше – зависит от ситуации. Конкретно для диагностики коленных суставов практически не важно, что именно применять. Стоимость, длительность и информативность этих процедур в диагностике суставов будет примерно одинакова.

Медиальный мениск на снимке МРТ

Теперь сравним МР-обследование с УЗИ и рентгеном:

  1. Ультразвуковая диагностика проигрывает МРТ: она не способна нормально показывать суставы и костные ткани.
  2. Рентген может отображать сустав и костную ткань. Однако точность снимка будет намного хуже, чем при МРТ. Рентген может зафиксировать наличие болезни и даже сказать, что это, но подробностей заболевания (включая причины, осложнения) с его помощью обычно выявить не удается.

Как говорилось выше, обычно делают так: для профилактики или при наличии опасных симптомов делают рентген. Если его хватает для получения полной картины, то МРТ не делается, и сразу назначается лечение. Если рентген показывает отклонения, но не точно, или отклонений не находит, но симптоматика указывает на болезнь/травму, то назначают МРТ или КТ.

2 Как делается МРТ колена?

Обычно процедура выглядит так:

  1. Пациента укладывают на стол томографа.
  2. Ногу фиксируют зажимами: чтобы она не двигалась во время процедуры, которая длится долго.
  3. Аппарат направляют на колено.
  4. Перед началом процедуры врачи покидают кабинет диагностики: в процессе обследования они находятся в соседней комнате наблюдения. Оттуда врач управляет аппаратом.

Больным клаустрофобией (и тем, кто просто боится обследования в закрытом томографе) исследование могут провести в аппарате открытого типа. Проблема в том, что открытые томографы достаточно редки в странах СНГ, и есть в основном только в крупных городах.

Длится процедура около 30-45 минут, иногда дольше. После этого пациент сразу может быть свободен. Результаты (снимок, описание, запись обследования на диске, если это частная клиника) готовы примерно через 2-3 часа.

2.1 Нужна ли подготовка к процедуре?

Предварительная подготовка перед магнитно-резонансной томографией колена не требуется.

Единственный нюанс: пациент должен предупредить врачей, если у него есть какие-либо противопоказания. Обязательно следует рассказать о наличии сосудистых клипс или кардиостимулятора, так как при их наличии обследование может кончиться трагически.

Забыть об этом не получится: перед обследованием диагност в обязательном порядке спрашивает об этом у пациента. В частных клиниках обычно выдаются анкеты-опросники, на которых указан полный перечень противопоказаний, напротив которых нужно будет поставить пометку (что их нет).

Отмены приема каких-либо лекарственных средств перед процедурой обычно не требуется. По возможности за два дня до исследования следует отказаться от противовоспалительных средств: чтобы на снимке отображались реальные данные о воспалительном процессе (не приглушенные лекарством).

2.2 Где делается и сколько стоит?

Магнитно-резонансная томография не столь доступна, как рентгенография или ультразвуковое исследование. Обычно томографы имеются лишь в государственных стационарах и в крупных частных клиниках.

Лучше всего обращаться в частные диагностические клиники. В государственных учреждениях можно пройти процедуру бесплатно, но в порядке очереди (вплоть до нескольких месяцев). Вдобавок в государственных больницах томографы обычно слабые и старые, а в частных центрах оборудование более мощное и современное.

Магнитно-резонансный томограф

Чтобы попасть на бесплатное обследование, нужно получить направление от лечащего врача. Сколько стоит обследование – зависит и от клиники, и от региона проживания. Средняя стоимость в частной клинике, за обследование 1 сустава: от 2500&mdash,3000 рублей и выше (обычно до 5 тысяч).

2.3 Допустимая частота проведения

Ограничений по количеству проведений не существует: процедуру можно выполнять хоть ежедневно, если это потребуется. Никакой угрозы здоровью или жизни частое обследование не несет и для взрослых больных, и для детей, и для беременных женщин.

3 Расшифровка результатов

На руки пациенту результаты выдаются через 2-4 часа после процедуры. Там описано состояние сустава и окружающих тканей, а также может иметься предварительный диагноз. Окончательный диагноз ставит только лечащий врач.

Теоретически расшифровать результаты МРТ колен может врач любой специализации (к примеру, терапевт). Однако лучше обращаться именно к тем врачам, что занимаются лечением коленных суставов (ревматологи, травматологи, ортопеды).

Мрт коленного сустава как делается процедура фото и видео

МРТ коленного сустава как делается процедура фото и видео

Одной из безопасных процедур по исследованию тканей является магнитно-резонансная томография. В отличие от других способов исследования, МРТ не включает в себя рентгеновские лучи, а ее основным принципом работы является обследование тканей при помощи магнитных волн. Такой способ изучения является результативным и может показать множество заболеваний на стадии начального развития.

Одной из безопасных процедур по исследованию тканей является магнитно-резонансная томография

Принцип работы МРТ

Для того чтобы получить объемные данные об определенных тканях, на них направляются магнитные импульсы, которые отличаются по своей структуре и продолжительности, а также по силе сигнала.

Это позволяет добиться наиболее четких результатов от исследований и при этом не оказать негативного влияния на организм человека, так как многие другие разновидности имеют некоторые отрицательные стороны.

Многих интересует вопрос, как делается МРТ коленного сустава, что показывает такое исследование, и какие должны быть причины для того чтобы решаться на такую дорогостоящую процедуру.

МРТ колена способно обозначить картинку более развернуто, чем некоторые другие способы исследований.

Из-за того, что жидкость обладает сильным сигналом, ее лучше видно на снимке, костные и хрящевые ткани на снимке изображаются немного темнее, чем жидкость.

Благодаря этому можно определить не только наличие жидкости в колене, но и увидеть повреждения в коленном суставе, которые на простом обследовании могли быть незамеченными.

Для того чтобы получить объемные данные об определенных тканях, на них направляются магнитные импульсы

Магнитно-резонансный метод определения заболеваний и нарушений в коленном суставе является одним из самых популярных среди остальных процедур.

Кому необходима данная процедура

У многих людей, страдающих болями в области колена, уже есть необходимость пройти такое исследование, для того чтобы выявить причину недомогания.

Для того чтобы изучить каждую деталь в колене, прекрасно подходит МРТ: она позволяет рассмотреть все мягкие ткани, а также сам сустав, который может быть поражен каким-либо заболеванием.

Показаниями для того чтобы пройти процедуру МРТ колена, могут быть:

  • частые или постоянные боли в коленном суставе;
  • артрит или подозрения на него;
  • киста;
  • артроз.

Также необходимость пройти томографию есть у тех людей, которые страдают от болезни Гоффа, остеохондроза, бурсита, синовита или же в случае,если в сустав установлен имплантат. Показанием для исследования могут быть травма, водянка колена или же просто установление вида повреждения менисков.

У многих людей, страдающих болями в области колена, уже есть необходимость пройти такое исследование

При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить наличие каких-либо заболеваний, связанных с коленным суставом, и даже четко выработать план, по которому будет проводиться операция. Эффективность ее будет гораздо выше при четком определении причины болей.

Подготовка к МРТ колена

Многих пациентов интересует вопрос: как проходит подготовка к такой серьезной процедуре. Такой способ обследования не требует приготовлений для пациента. Разрешается есть, пить перед исследованием. Не нужно принимать препараты или опорожнять мочевой и прямую кишку.

Единственное правило для эффективности метода обследования — это снятие металлических вещей и избавление от гаджетов. Все это может нарушить поток магнитных волн, из-за чего результаты будут нечеткими или неинформативными.

Основная часть аппаратов являются тоннелями, в которые необходимо лечь на некоторый промежуток времени и при этом не двигаться. У людей с паническим страхом замкнутых пространств есть необходимость сразу предупредить об этом специалиста, так как в этом случае потребуется использование успокоительных препаратов.

Если исследование нужно провести ребенку, ему дается препарат, который на небольшой промежуток времени позволит усыпить его, для того чтобы малыш не испугался и позволил спокойно определить причину болей в колене.

Многих пациентов интересует вопрос: как проходит подготовка к такой серьезной процедуре

Кому противопоказана процедура

Исследование при помощи магнитных волн считается одним самых безопасных, но его проведение имеет некоторые ограничения и даже противопоказания.

Не стоит, хотя и не запрещено исследоваться людям, которые страдают от фобии закрытых пространств, или если у человека имеются другие заболевания нервной системы. В таком случае вводятся препараты снотворного или просто успокоительного действия.

Для беременных женщин, а также людей, которые имеют почечную недостаточность или просто страдают от аллергии на контраст, процедура проводится иными методами. Также запрещается проводить исследование, если пациент имеет серьезные заболевания сердца, сосудов или органов дыхания.

Еще одной причиной отказа в проведении МРТ может быть наличие кардиостимуляторов, осколков любого металла, или же если человек использует слуховой аппарат. Все эти предметы способны лишить точности такую эффективную процедуру.

Как делают МРТ коленного сустава

Для того чтобы получить снимки МРТ, пациенту необходимо оставить все металлические вещи и мобильные устройства, прежде чем зайти в кабинет, где будет проводиться процедура.

После чего человека помещают в специальный аппарат, в нем необходимо пролежать до 30 минут, пока делаются исследования. При этом движения внутри аппарата строго запрещены.

Ощущений во время проведения МРТ нет никаких, хотя некоторые пациенты отмечали появление тепла в области, на которую направлено основное излучение.

Если по каким-либо причинам человек почувствовал недомогание или другие неприятные ощущения, можно позвать медицинскую сестру, и процедура будет остановлена. После окончания процедуры результаты расшифровывают ревматолог или травматолог.

Подвывих в коленном суставе

Расшифровка анализов

Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется расшифровка МРТ коленного сустава. Врач получает результаты в виде снимков колена во всех проекциях, после чего начинает изучение причин появления болей. На снимках ярко показываются отклонения от нормы, которые свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания.

Благодаря тому, что хрящи на снимке видны лучше, чем при других способах изучения, такой способ является наиболее информативным. Хороший аппарат способен выявить наличие жидкости, опухолей, нарушения в целостной оболочке, а также микроскопические повреждения, которые не видны на других аппаратах.

Показываются мельчайшие детали, из-за которых чаще всего возникают болезненные ощущения. Элементы связок, сустав и его капсулы хорошо видны на снимке, поэтому определить причину заболевания становится гораздо легче.

Магнитный способ исследования назначает врач при необходимости, но так как не каждый сможет себе позволить такую дорогостоящую процедуру, доктор обязательно учтет эту причину, и если в определенном случае обследование можно произвести альтернативными методами, то от МРТ можно отказаться.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения требуется расшифровка МРТ коленного сустава

Альтернатива МРТ

Для некоторых пациентов, которые не смогут по каким-либо причинам пройти процедуру МРТ, существуют иные способы обследования.

Так как именно колено является сложной частью тела, но при этом основой двигательных процессов в ноге, то его обследование может быть осложнено. Чаще всего именно коленный сустав подвергается воздействиям и травмам, которые могут привести к необратимым последствиям.

Провести обследование можно только в условиях клиники, так как в домашних условиях нет возможности использовать дополнительные способы исследования.

Исследование рентгеном

Рентген является основной альтернативой МРТ. Но при его проведении используются лучи, которые оказывают не самое положительное влияние на организм человека. Частые рентгеновские обследования запрещены, поэтому рентген является не самой лучшей заменой основному способу исследования.

Он способен выявить такие болезни как артрит, трещина в суставе, растяжение, опухоль, киста и другие заболевания, которые могут быть ярко выражены и при других анализах.

Рентген не сможет так точно передать структуру мягких тканей в суставе, и поэтому использование такое процедуры назначается только в определённых случаях.

УЗИ колена

Следующим по популярности обследованием коленного сустава является ультразвуковое исследование. УЗИ проводится так же безболезненно, при этом хорошо визуализируется область колена. Ультразвуковое исследование является безопасным для организма, так как не имеет таких волн, как рентген.

Противопоказаний у такой процедуры нет, и обязательной подготовки оно так же не требует. Поэтому УЗИ является хорошей альтернативой МРТ. Для тех, кто не определился, что лучше — УЗИ или МРТ коленного сустава, этот вопрос стоит обсудить с лечащим врачом.

Важно при этом учитывать свое состояние здоровья, наличие противопоказаний и финансовые возможности. УЗИ так же позволяет рассмотреть хрящи, их структуру и наличие повреждений, а также воспаления или другие отклонения от нормы.

Такой способ изучения сустава врач назначает пациенту при болях в коленном суставе, синовите, покраснении, травмах или просто острых или хронических болях в данной области.

Артроскопия коленного сустава

УЗИ проводится так же безболезненно, при этом хорошо визуализируется область колена

Альтернативным МРТ способом изучения коленного сустава и для определения наличия заболеваний является такая операция как артроскопия. Во время ее проведения через надрез и в сустав вводится камера, а также необходимые инструменты.

Такую процедуру назначают лишь в крайнем случае, когда необходима операция после серьезных изменений в области колена или хряща. Артроскоп является инструментом в виде трубки с линзой, которая позволяет рассмотреть более детально сустав и его устройство. Для проведения такой операции обязательно используется наркоз.

Такой способ является не самым приятным и при этом имеет много противопоказаний, а также последствий.

Использование компьютерной томографии

Для того чтобы изучить некоторые заболевания или же, напротив, избежать их, иногда используется компьютерная томография.

Томограф способен на ранних стадиях выявить многие заболевания, в числе которых рак, артрит, последствия травмы коленного сустава. Но при этой процедуре не видно, в каком состоянии находятся мягкие ткани.

Поэтому его гораздо реже назначают пациентам. В данном случае можно сказать, что это более упрощенный способ исследования.

Если внезапно или вследствие какой-либо травмы стала болеть область коленного сустава, не стоит откладывать визит к врачу на потом. Каждая болезнь способна прогрессировать, поэтому ее лучше выявить на ранних стадиях появления.

При этом существуют заболевания, при которых именно процедура МРТ способна дать точную картину происходящего, а также помочь врачу назначить соответствующее лечение. И оно будет эффективно в этом случае.

В современной медицине существует несколько точных способов изучения и обследования такого сложного сустава как коленный. Поэтому не стоит лишний раз отказываться от обследования.

Как проходит процедура?

У многих людей, страдающих болями в области колена, уже есть необходимость пройти такое исследование, для того чтобы выявить причину недомогания.

Для того чтобы изучить каждую деталь в колене, прекрасно подходит МРТ: она позволяет рассмотреть все мягкие ткани, а также сам сустав, который может быть поражен каким-либо заболеванием.

Показаниями для того чтобы пройти процедуру МРТ колена, могут быть:

  • частые или постоянные боли в коленном суставе;
  • артрит или подозрения на него;
  • киста;
  • артроз.

Также необходимость пройти томографию есть у тех людей, которые страдают от болезни Гоффа, остеохондроза, бурсита, синовита или же в случае,если в сустав установлен имплантат. Показанием для исследования могут быть травма, водянка колена или же просто установление вида повреждения менисков.

При помощи магнитно-резонансной томографии можно определить наличие каких-либо заболеваний, связанных с коленным суставом, и даже четко выработать план, по которому будет проводиться операция. Эффективность ее будет гораздо выше при четком определении причины болей.

Исследование при помощи магнитных волн считается одним самых безопасных, но его проведение имеет некоторые ограничения и даже противопоказания. Не стоит, хотя и не запрещено исследоваться людям, которые страдают от фобии закрытых пространств, или если у человека имеются другие заболевания нервной системы.

В таком случае вводятся препараты снотворного или просто успокоительного действия. Для беременных женщин, а также людей, которые имеют почечную недостаточность или просто страдают от аллергии на контраст, процедура проводится иными методами.

Также запрещается проводить исследование, если пациент имеет серьезные заболевания сердца, сосудов или органов дыхания. Еще одной причиной отказа в проведении МРТ может быть наличие кардиостимуляторов, осколков любого металла, или же если человек использует слуховой аппарат.

Все эти предметы способны лишить точности такую эффективную процедуру.

МРТ коленных суставов в большинстве случаев используется в травматологии, ортопедии. Кроме этого, магнитно-резонансная томография назначается с целью диагностики ревматических поражений суставов.

Решение о необходимости проведения МРТ принимается лечащим врачом-травматологом. Предварительно может назначаться УЗИ или рентгенография.

Исследование с контрастированием проводится для выявления воспалительных заболеваний, опухолей.

Исследование проводится без особой предварительной подготовки. Пациент должен снять все металлические предметы с тела, одежду с металлическими элементами.

При наличии кардиостимуляторов, имплантов, кардиовертеров, инсулиновых помп МРТ колена ­не проводится. Если отдельные части имплантов, протезы сделаны из титана, то это не помешает томографии.

Слуховые аппараты, иные электронные устройства необходимо снять. Общая последовательность подготовки выглядит так:

  • Пациент беседует с врачом, заполняет требуемые документы.
  • Человек снимает одежду, кроме белья, надевает одноразовую в помещении для переодевания.
  • Лаборант проверяет, не оставил ли больной металлических, ферромагнитных предметов.
  • Определяется вес пациента.
  • В аппарат вставляется катушка, больного укладывают на платформу.
  • Клиенту даются разъяснения на счет дальнейшего хода процедуры. Выдается груша для подачи сигнала тревоги, проверяется ее работа.
  • Лаборант завозит пациента в тоннель, убеждается, что ему комфортно.

Специфических правил подготовки к сканированию не существует. Рацион питания остается прежним, прием препаратов не отменяется.

Перед томографией необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, часы, вытащить из карманов монетки, пластиковые карточки, электронные ключи от машины. Любой металл, который попадает в поле магнита, притягивается к аппарату, а электронные приборы перестают функционировать.

Далее пациент ложится на стол, колено укладывает в специальную катушку, при помощи которой происходит локальное воздействие на определенную область.

В руки пациенту дают грушу, на которую при необходимости можно нажать во время сканирования, и остановить исследование.

Затем стол вместе с пациентом закатывают в трубу. МРТ коленного сустава на основании отзывов пациентов считается самой простой и не страшной манипуляцией. Проходят даже люди с выраженной клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), так как в аппарат помещаются только ноги. Большая часть тела находится вне трубы.

Во время работы томограф издает очень громкие звуки. Этого не стоит бояться или пугаться – таковы его особенности.

Важно! Во время сканирования нельзя двигаться! Любые мелкие движения могут ухудшить изображение.

Чтобы увидеть, как проходит процедура МРТ коленного сустава, можно посмотреть в интернете видео ролики.

Сделать МРТ коленного сустава можно двумя путями – платно и бесплатно. В каждом городе есть частные медицинские центры, которые предлагают эту услугу. Чтобы записаться, нужно позвонить, выбрать удобное время и приехать.

С собой желательно взять результаты предыдущих исследований колена (описания, снимки) – МРТ, КТ, УЗИ рентген, выписки о пройденных операциях (бумажный вариант или фото). Это поможет доктору при оценке динамики произошедших изменений. Средняя цена МРТ – 4500 рублей (ночью бывает дешевле за счет дополнительных скидок).

Если вы хотите пройти бесплатно, то сначала вам нужно пойти к своему лечащему врачу, который даст направление в рамках обязательного медицинского страхования в определенную больницу. Не все медицинские учреждения работают по системе ОМС.

Как проходит МРТ коленного сустава? Схема проведения очень похожа, как при выполнении любой магнитной резонансной томографии. Но преимущество этого типа исследования заключается в том, что оно может проходить в аппаратах открытого или закрытого типа.

Перед началом обследования пациенту предложат переодеться в больничную одежду. Но можно оставаться и в своей, если на ней нет металлической фурнитуры. Все лишние предметы также придется оставить за пределами диагностического кабинета. Если у пациента подвижная психика, то ему предлагают седативные средства. Если обследование проводится детям, то лучше его выполнять под наркозом.

Магнитно-томографическое сканирование всегда проходит по одному сценарию:

  1. Пациента просят принять горизонтальное положение на столе аппарата, голову и конечности фиксируют в неподвижном положении при помощи валиков и ремешков. Это необходимая мера, так как даже небольшое случайное движение тела может исказить результаты сканирования.
  2. Передвижный стол задвигают в тоннель томографа, начинается сканирование, пациент не ощущает дискомфорта или боли. Аппарат издаёт слабый шум.
  3. Если человек не страдает от клаустрофобии, то в камере аппарата он легко сможет пролежать всю процедуру, камера оснащена освещением и имеет встроенную систему вентиляции. Также внутри неё имеется микрофон, по которому можно связаться с врачом.
  4. После завершения процедуры больному можно вернуться к обычному распорядку дня.
  5. Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основе полученных снимков, обычно подготовка результатов занимает до часа.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография показывает почти все болезни, однако ее применение оправдано не во всех случаях. Есть причины, в связи с которыми медицинское обследование противопоказано – наличие в теле пациента медицинских устройств, металлических деталей.

МРТ суставов колена нежелательно для людей с почечной недостаточностью, клаустрофобией, пациентам, которые не могут сохранять длительное время неподвижность.

Обследование с помощью МРТ не проводится в таких случаях: наличие в теле пациента кардиостимуляторов, сосудистых зажимов, спиц, фиксирующих кости, помпы для подачи инсулина, татуировки, сделанные красками, содержащими металл, первые 3 месяца вынашивания ребенка, имплантированный сердечный клапан, пациент с избыточной массой тела (более 120-130 кг).

Процедура с контрастированием противопоказана таким больным: женщинам на любом сроке беременности или в период кормления грудью, при повышенной чувствительности к контрастному препарату, при выраженных нарушений в работе почек.

Итак, рассмотрим, при каких заболеваниях или подозрении на такие состояния нужно сделать МРТ коленного сустава. Это, в первую очередь, поражения менисков, связок, хрящей, мышц, жировых тел, сухожилий, мышц и капсулы сустава, то есть мягких тканей.

Если нужно детально изучить состояние суставных концов костей колена, то в таком случае необходимо выбирать КТ или МРТ. Чаще при таких заболеваниях более информативной окажется компьютерная томография, которая более детально показывает состояние костной ткани.

Показания к МРТ колен:

  • Установление вида и степени повреждения при травме коленного сустава (определяют целостность или степень растяжения, разрывов менисков, внутрисуставных связок, мышц, которые окутывают сочленение и пр.).
  • Уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии (в некоторых случаях обычной рентгенографии недостаточно для постановки диагноза и планирования лечебной программы).
  • Поиск причины хронической боли в коленном суставе.
  • Диагностика артроза и его степени, оценка возможности проведения эндопротезирования и эффективности лечения.
  • Подозрение на артрит.
  • Подтверждение синовита, бурсита, тендинита и прочих воспалительных поражений структур коленного сустава.
  • Контроль после установки имплантатов коленного сочленения.
  • Болезнь Гоффа.
  • Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
  • Киста Бейкера.
  • Подозрение на опухолевые процессы коленного сустава.
  • Диагностика состояния менисков, установление вида их повреждения, планирование хода операции при таковых.
  • Выяснение вопроса о необходимости проведения диагностической или лечебной артроскопии (инвазивной методики).
  • Гемартроз или хроническая водянка колен.

Таким образом, МРТ коленного сустава позволяет не только заглянуть внутрь и выяснить, что не так, но и спланировать необходимые лечебные манипуляции, а также проконтролировать их эффективность.

Основные противопоказания к проведению МРТ основываются на свойствах магнитного поля притягивать металлические предметы. Поэтому наличие таковых в теле пациента является запретом для диагностики, так как может вызвать серьезные осложнения. Запрещено делать МРТ людям с сосудистыми клипсами, металлическими имплантатами, фиксаторами, пластинами и пр.

Также нельзя проходить МРТ пациентам с имплантируемыми электронными устройствами, например, с искусственным водителем ритма, инсулиновой помпой, кохлеарным имплантатом, так как магнитные волны могут повредить функцию механизмов.

Что касается беременных женщин, то на сегодня не установлено какое-либо негативное влияние на плод магнитного поля. Но во избежание неизвестного, лучше не проводить такое исследование, если нет для этого неотложных показаний.

Нельзя проводить МРТ на закрытом аппарате пациентам с клаустрофобией. Для этого человека сперва погружают в медикаментозный сон или проводят диагностику на открытом аппарате.

Еще одним противопоказанием, о котором мало кто знает, является наличие татуировок, которые нанесены красками с содержанием ферромагнитных частиц.

Запрещено МРТ у лиц с психическими расстройствами без предварительной седации. Также все аппараты имеют свои ограничения по весу, что необходимо учитывать.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.