Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Содержание

Кашель при стенокардии – причины, симптомы, лечение

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Кашель при сердечных заболеваниях относится к косвенным, до конца не изученным симптомам. Но медики употребляют такое понятие как «сердечный кашель» и часто оно используется при стенокардии.

Кашель нередко становится единственным симптомом заболевания, поэтому игнорировать его нельзя.

Если появление кашля не связано с патологиями дыхательной системы или с простудными заболеваниями, то причину стоит искать в болезнях сердца. В этом случае кашель сопровождается одышкой, повышенным сердцебиением и болью за грудиной.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Подобная симптоматика характерна для стенокардии, а точнее, вызывавшей ее ишемической болезни сердца. Также причина может крыться в сопутствующих сердечным заболеваниям патологиях дыхательных органов.

Рассмотрим основные из них:

В легочном кровообращении часто возникает застой крови, который становится причиной появления сухого кашля
  • это явление связывают с сердечной недостаточностью, требующей своевременной диагностики и лечения;
  • кашель отличается тем, что он может появляться как днем при физических нагрузках, так и ночью, в состоянии покоя;
  • он изнуряющий, упорный, мокрота не отходит;
  • симптоматику сердечной недостаточности из-за кашля часто путают с туберкулезом, коклюшем и другими патологиями дыхательной системы.
Перегруженность левого желудочка
  • еще одна распространенная причина кашля, который появляется преимущественно в положении лежа и при физических нагрузках;
  • практически всегда начинается одновременно с одышкой, часто приводит к сердечной астме.
Митральный стенозЧасто диагностируется после жалоб пациента на странный кашель, сопровождающий человека при интенсивных физических нагрузках.
Ишемическая болезнь сердца
  • кашель при стенокардии отличается непостоянством;
  • он может появляться внезапно и также исчезать;
  • сопровождают заболевания боль за грудиной, для которой характерны приступообразные рецидивы.
Врожденные пороки сердцаНе всегда, но часто приводят к появлению сухого кашля у ребенка.

Кашель бывает нескольких разновидностей и может сопровождаться сопутствующими симптомами.

Но при заболеваниях сердечной системы он имеет характерные особенности:

  • учащенное сердцебиение, повышение пульса;
  • чаще всего возникает при интенсивных нагрузках и нервных перенапряжениях;
  • имеет свойство возникать в ночное время;
  • сопровождается болью в груди;
  • появляется отдышка сначала при физических нагрузках, а затем в состоянии покоя;
  • возможны обмороки при повышении грудного давления;
  • быстрая утомляемость, повышенное потоотделение;
  • потеря веса;
  • чувство неполноценного вдоха.

Часто кашель сухой, мокрота не отделяется, слизь не выходит. Из-за этого сильно раздражает горло, при высокой интенсивности приводит к рвоте или рвотному рефлексу.

В отдельных случаях во время кашля выходит кровь, что обуславливается большим скоплением крови при острой сердечной недостаточности. При появлении данного симптома важно отличить сердечную патологию от туберкулеза и бронхита курильщика.

Стенокардия часто сопровождается нетипичными для сердечных патологий симптомами, например, желудочными болями, кишечными коликами. Но главный признак развивающейся болезни остается болевой синдром.

При стенокардии он сильный, имеет связь с физическими и эмоциональными нагрузками. Поэтому кашель никогда не становится единственным симптомом сердечных заболеваний.

Лечение кашля при стенокардии

Подробно, чем лечить сильный кашель при стенокардии, объясняет наблюдающий врач после проведенного обследования. Нельзя назначать препараты самостоятельно, не посоветовавшись с кардиологом. С сердцем шутить и экспериментировать нельзя!

Пренебрегая квалифицированной помощью, больной упускает время и повышает риск летального исхода. Итак, первый шаг в лечении – это обращение к кардиологу и диагностика.

По результатам анализов и проведенного обследования рекомендован комплекс мероприятий:

  • устранение провоцирующих факторов: ограничение физических нагрузок, эмоциональный отдых, соблюдение распорядка дня (на отдых должно уходить больше времени);
  • отказ от курения, алкоголь также противопоказан при стенокардии;
  • переход на правильное питание, употребление только качественной и здоровой пищи;
  • медикаментозное лечение;
  • профилактически меры.

Медикаментозное лечение

Для лечения изнуряющего сухого кашля медики назначают следующие препараты:

  • мочегонные средства – выводящие из организма лишнюю жидкость, снимающие отеки и этим снижающие нагрузку на систему кровообращения;
  • препараты для расширения сосудов при стенокардии и других патологиях, появившихся в результате сужения сердечных сосудов;
  • препараты для устранения кашля с анестезирующим и разжижающим мокроту эффектом;
  • препараты для локализации кровотечения.

При сердечном кашле не рекомендуется применять средства народной медицины, поскольку эффект от принятия травяных отваров может быть непредсказуемым.

Нельзя заглушать кашель, лечение должно быть комплексным, с устранением не только симптома, но и причины, вызвавшего его

Профилактика

Меры профилактики будут направлены не на предотвращение кашля, а на защиту от сердечных заболеваний и их стремительного развития. Особенно это касается людей с предрасположенностью к данному виду патологий. К ним относятся люди пенсионного и предпенсионного возраста, лица, имеющие повышенный уровень холестерина, излишний вес.

Пристальное внимание своему здоровью нужно уделять в случаях, когда у ближайших родственников в анамнезе есть или были сердечные патологии.

К основным мерам профилактикам относятся:

  • отказ от вредных привычек;
  • принимать контрастный душ дважды в день;
  • осуществлять регулярные прогулки по паркам, скверам и другим зонам с небольшой загазованностью воздуха;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками: ходьба, йога;
  • утренняя зарядка должна войти в привычку;
  • спать ночью не менее 8 часов, гипотоникам с пониженным давлением требуется не менее 10 часов сна;
  • днем делать перерывы на отдыха, желательно уделять 2-3 часа на сон;
  • выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости и следить, чтобы не было отеков;
  • контролировать вес, не допускать ожирения;
  • для предотвращения отеков и кашля снизить количество потребляемой соли;
  • испытывать положительные эмоции, освоить технику расслабления, которая поможет при нервных перенапряжениях.

Сердечный кашель дает возможность своевременно диагностировать серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Поэтому на любые изменения в организме, особенно приносящие дискомфорт и ухудшающие самочувствие, необходимо обращать внимание и консультироваться по поводу причин их появления с врачами.

Сердечный кашель при сердечной недостаточности

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

В медицинских кругах часто возникает вопрос об уместности использования такого определения, как «сердечный кашель». Давайте попытаемся понять, сердечный кашель – что такое, и почему о нем так много спорят.

Часто случается, что человек считает себя простывшим и долго и безуспешно пытается самостоятельно справиться с постоянным кашлем, который особенно мучает его после физической нагрузки. Устав от этой борьбы, он все-таки решается пойти в больницу, где узнает о том, что у него сердечный кашель – кашель, причиной которого является сердечная недостаточность.

На это состояние нужно обратить самое пристальное внимание, потому что при развитии проблемы сердца, будет усиливаться и сердечный кашель, грозящий со временем перейти в сердечную астму. Опытный кардиолог зная, какие отличают сердечный кашель симптомы лечение может начать незамедлительно.

Причины возникновения

Как правило, развитие сердечной недостаточности происходит постепенно. Так же проявляются и симптомы. Изменения в легочной ткани, которые появляются по причине недостаточности кровообращения, сначала никак себя не проявляют. Организм изначально пытается компенсировать недостаток тех или иных веществ.

Но в процессе развития ситуации появляется сердечный кашель – причины, вызывающие его это: кардиосклероз, приобретенные пороки сердца (особенно, если нарушения локализуются в митральном клапане), возникновение воспаления сердечной мышцы или миокардопатии.

Все это провоцирует серьезные нарушения в системе кровообращения и, в конечном итоге, это приводит к сердечно недостаточности и застойным явлениям, возникающим в обоих кругах кровообращения.

Функции сердца в процессе кровообращения

Испытывая недостаток питания, сердечная мышца не может сокращаться с той силой и в том объеме, чтобы «прокачать» всю кровь, которая идет по легочному кругу. За счет этого, повышается давление в легких, что приводит к усилению гипоксии в тканях.

В испытывающих постоянный недостаток кислорода стенках мелких сосудов и перегородках между альвеолами, начинает развиваться такое явление, как пневмосклероз. Возникает порочный круг: недостаток кислорода способствует сужению просвета сосудов, что, в свою очередь, ведет к еще большему снижению поступления кислорода в ткани легкого.

Результатом этого процесса на начальных этапах является появление бронхоспазма, который и является причиной сердечного кашля. Когда ситуация усугубляется, возникает так называемая «сердечная астма», а в конечном итоге, все это может закончиться отеком легких.

Основные отличия

Одышка и сердечный кашель – признаки развития сложного и опасного для жизни состояния – сердечной недостаточности.

Но многие пациенты, страдающие начальными ее проявлениями, считают, что их мучает бронхит. И действительно, сердечный кашель – кашель сухой и жесткий.

Именно такой бывает при воспалении бронхов, но возникает он совсем по другим причинам, и последствия к которым он приводит, значительно опаснее.

Одышка и сердечный кашель при сердечной недостаточности

Выявляют кашель при сердечной недостаточности симптомы, характерные для него, которые и помогут его отличить:

  1. Развивается постепенно, сначала появляется одышка, которая сопровождает физические нагрузки. Со временем, нагрузки становятся меньше, а одышка – сильнее. Затем она переходит в сердечный кашель.
  2. Нехватка воздуха и кашель сердечный – симптомы, проявляющиеся в большей степени в ночное время суток.
  3. Как правило, кашель, вызванный сердечной недостаточностью, является сухим, не выделяется никакой мокроты. В отдельных тяжелых случаях в виде мокроты выводится кровь.
  4. Очень часто сопровождается болями в области грудной клетки и сильным сердцебиением. В отдельных случаях возможны обмороки, которые происходят из-за резкого снижения притока крови к сердцу.

Появившаяся после физической нагрузки одышка или сердечный кашель – симптомы очень тяжелой патологии организма. Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно. Это может только ухудшить ситуацию и, в самых тяжелых случаях, даже стать причиной смерти.

Если есть подозрения, что появился сердечный кашель – симптомы и лечение должен определить только врач! Ведь, для того чтобы исчезли эти проявления, нужно сначала справиться с болезнью, которая первоначально стала их причиной. А такой причиной является патология сердца.

Лечение сердечного кашля

Главным направлением в лечении сердечного кашля является лечение основной болезни, которая привела к его проявлению. Для этого необходимо обратиться к кардиологу, который назначит полное и тщательное обследование, целью которого будет как можно точнее выявить причину возникновения данного состояния.

Когда точный диагноз будет поставлен, и начнется лечение основного заболевания, такой сопутствующий этому состоянию симптом, как сердечный кашель, будет уходить самостоятельно.

Мочегонные препараты уменьшают отек тканей легкого

Но, если все-таки проявления болезни являются мучительными, сильно затрудняют дыхание и не дают спать по ночам, возможно некоторое облегчение сердечного кашля симптомов — лечение представляет собой прием препаратов таких групп, как:

  1. Мочегонные препараты – уменьшают отек тканей легкого, улучшают вентиляцию легких. К таким препаратам относятся верошпирон и индапамид.
  2. Противокашлевые лекарства – как правило, используют для снятия приступа кашля. Чаще применяют препараты, в состав которых входят обезболивающие компоненты, например, атаканд или лозартан.
  3. Кроме того, часто используют сосудорасширяющие препараты, которые расширяют стенки артерий, что способствует улучшению кровообращения в легких, и так же способствует снятию спазма бронхов.

Очень важную роль в лечении сердечной недостаточности играет соблюдение пациентом режима дня. Дозированная физическая нагрузка, отсутствие стрессов и вредных веществ в организме – залог укрепления здоровья и победы над болезнью.

О чем расскажет кашель при сердечных заболеваниях

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Заболевания сердца могут сопровождаться появлением кашля. Он бывает сухой или с незначительным выделением вязкой мокроты.

Чаще всего возникает на фоне сердечной недостаточности, также бывает осложнением медикаментозной терапии. Для выяснения причины требуется дополнительное обследование.

Чтобы избавиться от кашля, нужно улучшить сократительную способность левого желудочка, устранить легочную гипертензию.

При каких проблемах с сердцем возникает кашель

Возникновение кашлевого рефлекса у больных кардиологического профиля, как правило, обусловлено недостаточностью кровообращения. Она появляется на фоне:

Одной из распространенных причин является кашель при приеме препаратов для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Это могут быть ингибиторы АПФ – Капотен, Энап, Лизиноприл и другие медикаменты этой группы.

Кашель начинается через несколько дней или месяцев регулярного применения, возникает вначале, как першение или царапание в горле, затем превращается в сухой, мучительный, надсадный.

Его связывают с повышением содержание биологически активных соединений, которые АПФ разрушает. После отмены лекарства прекращения кашля можно ожидать через 2 — 3 недели, но есть случаи этого осложнения, длившиеся более полугода.

Причины появления

Возникновение кашля при заболеваниях сердца связано со слабостью миокарда. Из-за неэффективного сердечного выброса возникает затруднение поступления крови из легких в левую половину сердца. Это приводит к повышению давления в легочных сосудах (венах и капиллярах), пропотеванию жидкой части крови, появлению отека и снижению функции воздухообмена.

По мере прогрессирования заболевания стенки сосудов и дыхательных путей уплотняются, легкие становятся ригидными (неэластичными), снижается подвижность грудной клетки во время дыхания. Появляется застойный бронхит, который характеризуется недостаточным очищением бронхов от скапливающейся слизи, что и вызывает кашлевой рефлекс.

Длительная сердечная недостаточность приводит к замещению функционирующей ткани на соединительную – формируется диффузный пневмосклероз.

Острая декомпенсация работы сердца сопровождается приступами удушья по типу сердечной астмы, а крайне тяжелая форма вызывает образование пенистой кровянистой мокроты – развивается отек легких. Это состояние опасно для жизни пациентов, без лечения оно приводит к смерти.

Симптомы кашля при сердечно-сосудистых заболеваниях

В отличие от кашлевого рефлекса, который связан с заболеваниями бронхов или легких, сердечный кашель сопровождается такими признаками:

  • цианоз кожи, усиливающийся при физическом напряжении, локализуется в области носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • отеки на нижних конечностях, нарастающие к вечеру;
  • учащенное дыхание, одышка вначале на фоне нагрузки, а затем и в состоянии покоя или при незначительной двигательной активности;
  • боль в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • отсутствие мокроты, кроме крайне тяжелой формы острой левожелудочковой недостаточности;
  • резкая слабость, головокружение, обморочные состояние;
  • расширение и переполнение шейных вен;
  • усиление симптомов в положении лежа и по ночам.

Цианоз кожи

Какой кашель считается сердечным у детей, взрослых, пожилых

Сухой приступообразный кашель, который появляется на фоне затрудненного дыхания, аритмии, усиливается при нагрузке, бывает симптомом митрального стеноза. При этом заболевании часто отмечаются астматические приступы по ночам, потливость, присоединяется кровохаркание, при активизации ревматического процесса повышается температура тела.

Кашель при сердечной недостаточности, связанной с кардиомиопатией у пожилых людей, обычно:

  • громкий;
  • больше беспокоит пациентов вечером;
  • становится сильнее в положении лежа, что заставляет спать полусидя;
  • может приступообразно усиливаться несколько раз за ночь;
  • появляется мокрота с примесью темных прожилок крови при декомпенсации.

У ребенка сердечный кашель часто возникает при пороках развития сердца со сбросом крови из левой половины сердца в правую. Такие дети часто болеют простудными заболеваниями, что может затруднить постановку диагноза.

Осложнениями клапанных и комбинированных врожденных пороков также бывает хроническая рецидивирующая пневмония, бронхоэктазия.

Постоянная боль в грудной клетке с сухим, резким кашлем характерна для ревмокардита, воспаления околосердечной сумки. Воспалительный процесс приводит к пропотеванию жидкости между листками перикарда, что сдавливает сердце, приводит к формированию сердечной недостаточности.

У больных возникает сильное недомогание, озноб, одышка, частое сердцебиение, боли становятся сильнее при вдохе. Накопление большого объема экссудата нарушает движение крови по венозной сети, вызывает отечность лица и набухание вен шеи.

Приступы ночного сухого и упорного кашля, появляющиеся сразу же после принятия горизонтального положения, характерны для бактериального воспаления внутренней оболочки сердца.

На протяжении дня кашель при эндокардите менее интенсивный, сопровождается откашливанием небольшого количества мокроты, что облегчает состояние пациентов.

Диагностика состояния пациента

Для постановки диагноза учитывают историю болезни пациента – гипертонию, пороки сердца, ишемию миокарда, кардиомиопатию, инфаркт или ревматизм.

Сердечный кашель в большинстве случаев означает декомпенсированное течение недостаточности кровообращения, поэтому до его возникновения отмечается боль в сердце, одышка, учащенное сердцебиение, перебои ритма.

При прослушивании легких у больных с кардиологической патологией можно обнаружить:

  • дыхание ослабленное или жесткое;
  • влажные мелкие хрипы;
  • крепитацию, которая похожа на звуки трения пучка волос возле уха (связана с застоем крови, отеком слизистой оболочки бронхов).

При осмотре возможно обнаружить отеки голеней, увеличение печени.

УЗИ сердца

Для уточнения причины появления сердечной недостаточности и исключения или подтверждения заболеваний легких показана инструментальная и лабораторная диагностика. Пациентам назначают:

  • анализ крови общий, биохимический, на электролиты, газовый состав, печеночные и почечные пробы, кардиоспецифические ферменты, сахар, холестерин;
  • анализ мокроты и ее посев информативен при наличии инфекционного процесса в бронхах;
  • ЭКГ – можно выявить ишемию, гипертрофию миокарда и нарушения ритма. Применяют нагрузочные пробы и мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ в режиме дуплексного сканирования – оценивают сократительную функцию, пороки клапанов, размеры миокарда и полостей сердца;
  • МРТ – помогает обнаружить кардиомиопатию, аномалии строения, ишемическую болезнь, кардиосклероз;
  • рентгенография органов грудной клетки показывает степень застойных процессов в легких, наличие патологии дыхательных путей.

Лечение кашля при сердечных заболеваниях

Так как кашель при недостаточности кровообращения является реакций легочной ткани на застойные процессы, то для его ликвидации не назначают бронхолитические препараты и средства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Они в лучшем случае бесполезны, а в худшем отрицательно действуют на сердечную мышцу и давление крови.

Поэтому основные направления терапии – повышение сократимости миокарда, снижение нагрузки на сердце, стимуляция выведения жидкости из тканей, улучшение переносимости нагрузок. Для этих целей рекомендуют:

  • постельный или полупостельный режим, ограничение физического и психического напряжения;
  • снижение содержания соли (до 2 — 3 г) и воды (до 0,7 — 1 литра), легкое питание дробными порциями;
  • ингаляции кислорода;
  • сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин);
  • нитраты (Кардикет, Перлинганит);
  • мочегонные (Трифас, Верошпирон);
  • антиагреганты (Курантил, Плавикс);
  • стимуляторы обменных процессов (Предуктал, Рибоксин).

Кашель при заболеваниях сердца чаще всего вызван застойными явлениями в легочной ткани. Он возникает при снижении сократительной способности желудочков и сопровождается сердечной болью, одышкой, сердцебиением, отеками.

Рекомендуем прочитать статью о скрытой сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о классификации, причинах развития и клинике скрытой сердечной недостаточности, а также о диагностике и профилактике ССН.

А здесь подробнее о сердечной астме и отеке легких.

Для проведения дифференциальной диагностики с болезнями легких учитывают наличие пороков сердца, ишемии миокарда, кардиомиопатии, перикардита, эндокардита, а также назначают лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение направлено на повышение сократимости миокарда и выведение избыточной жидкости из организма.

Смотрите на видео о симптомах и лечении сердечного кашля:

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.

Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.

Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Причины

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь.

Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель.

Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Лечение

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к.

попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких.

Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной.

Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к.

он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Кашель при стенокардии: причины и способы устранения

Кашель при стенокардии относится к косвенному признаку заболевания. Симптом имеет и другое название – сердечный кашель. Он обладает своеобразными проявлениями, благодаря чему медикам удается без дополнительного обследования обнаружить патологии сердца. Ведь, зачастую, именно сердечный кашель является единственным признаком патологических нарушений.

Может ли при стенокардии быть кашель?

Редко кто догадывается, что кашель может возникать не только от простудных заболеваний или патологий дыхательных органов, но и от болезней сердечно-сосудистой системы.

Сердечный кашель сопровождается тахикардией, повышенной одышкой и болью в области грудной клетки. Пациенты, болеющие стенокардией, не всегда жалуются на кашель, но при его проявлении необходимо срочное медицинское вмешательство.

Потому что быстрое лечение кашля при стенокардии нормализует общее самочувствие больного.

Сердечный кашель выражается следующим образом:

  • кашель наступает в момент, когда больной находится в лежачем положении;
  • рефлексы наступают в ночное время;
  • приступы кашля сопровождаются болью в грудной клетке;
  • прослушивается хрип;
  • мокроты не отделяются.

При начальных стадиях стенокардии кашель может проявляться после повышенных нагрузок на организм, далее он перерастает в хроническую патологию, и спровоцировать рефлекс возможно при малейших физических упражнениях.

Сам по себе кашель не несет опасности, но наряду с таким серьезным заболеванием, как стенокардия, возможно дальнейшее прогрессирование основной патологии.

Дело в том, что любой кашель повышает артериальное давление, заставляет сердечные мышцы излишне напрягаться. Кроме того, давление оказывается практически на все внутренние системы – легкие, органы малого таза и желудочно-кишечного тракта.

Следовательно, при наличии каких-либо хронических заболеваний кашель вызывает обострение.

Застой крови в легких. Такая патология возникает из-за сердечной недостаточности. Кашель сухой и мучающий, который проявляется в разное время суток при различных физических состояниях. Мокрота не выходит, прослушиваются хрипы. Пациенты часто путают симптомы сердечной недостаточности с туберкулезом, коклюшем и прочими болезнями органов дыхания.

Кардиомиопатия (гипертрофия сердечного желудочка). Стенка левого желудочка уплотняется, что приводит к изменению перегородок в разносторонних стенках сердечной системы. Появляется одышка, которая может привести к астматическим рефлексам. Сердечная астма провоцирует сухой кашель. Приступы появляются при повышенных физических нагрузках.

Стеноз митрального клапана (митральный стеноз). Одна из разновидностей пороков сердца. Из-за перебойной работы миокарда происходит повышение давления в легочных артериях. Приступы скачков давления приводят к спазмам. Кашель «лающий» без выделения мокроты. В большинстве случаев возникает из-за повышенных физических нагрузок.

ИБС (ишемическая болезнь сердца). Кашель сопровождается грудной болью. В редких случаях болевой синдром появляется в области шеи и позвоночника. Кашель внезапный и кратковременный. Промежуток между приступами может составлять до 20-ти минут.

Наследственные пороки сердца. Приступы сухого кашля начинают появляться у детей от 3-х месяцев. Сопутствующие симптомы: затрудненное дыхание, сильное сердцебиение. Кашель может спровоцировать рвотные рефлексы.

Что делать, если при стенокардии присутствует кашель?

Кашель при стенокардии, зачастую, возникает в ночное время суток, когда человек находится в состоянии покоя. Ночной кашель также может спровоцировать дневная повышенная нагрузка организма.

Если у Вас начался приступ кашля, необходимо незамедлительно сделать следующее:

  • подняться с кровати или остаться в положении сидя;
  • ноги желательно спустить вниз;
  • расслабить спину и опустить голову;
  • сделать гимнастику для правильного дыхания (вдыхать носом, выдыхать ртом);
  • время гимнастики должно составлять 10 минут;
  • после приступа кашля постарайтесь ничего не пить.

Для лечения кашля при стенокардии специалисты назначают медикаментозное лечение следующими препаратами:

  1. Лекарства, выводящие лишнюю жидкость из организма, то есть диуретики (мочегонные средства). Наилучшими в данном случае считаются такие препараты: «Индопамид», «Верошпирон». Благодаря их приему нейтрализуется отёчность, следовательно, снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
  2. Сосудорасширяющие медикаменты – вазодилататоры «Атаканд», «Лозартан». Препараты расширяют сосуды, подавляют гормоны ангиотензина и стимулируют работу сердца, что приводит к улучшению общего состояния больного.
  3. Препараты против кашля для создания отхаркивающего эффекта. Но обычные противокашлевые средства не подходят, поэтому применяются лекарства с анестезирующим действием. Лучшими считаются такие: «Глауцин» и «Кодеин».

Народные средства и советы

Применение этих народных рецептов на практике доказало свою эффективность:

  1. Чеснок, мёд и лимон. В эмалированную посуду пропустить через мясорубку 10 штук лимонов (с цедрой), таким же образом перемолоть 5 головок чеснока и залить 1 литром мёда. Полученную массу тщательно перемешать и поставить в прохладное место на 7-9 дней. Принимать по 4 ч. л. один раз в день после еды. Курс терапии составляет 14 дней. Сочетание всех компонентов быстро избавит Вас от удушливого кашля.
  2. Отвар боярышника и шиповника. В стеклянную банку насыпать по 7 столовых ложек ягод боярышника и шиповника. Залить кипятком (2 литра), накрыть крышкой и завернуть теплым покрывалом или одеялом. Поставить в отапливаемое место. Настаиваться отвар должен не менее 1-2 суток. За это время ягоды должны увеличиться в размере. Настоявшийся отвар процедить и поставить в холодильник. Принимать по 250 мл 3 раза в сутки. Употребляется отвар в виде чая (до или после еды). Курс приема – 3 недели. Обязательно отдавите целебный напиток из набухших плодов.
  3. Настойка пустырника от кашля при стенокардии в домашних условиях. Залить пустырник 0,5 литрами водки или спирта. Накрыть и отставить в темное место на 2 недели. Настойка принимается 3 раза в день по 1 чайной ложке. Курс приема настойки – не больше 30-ти дней, после чего делается 2-х недельный перерыв, и лечение возобновляется.
  4. Отвар из корней валерианы. Корни валерианы измельчить и залить 1,5 стаканами горячей воды. Проварить на медленном огне 20 минут. Процедить в термос. Потреблять по 1 ст. л. перед каждым принятием еды. Хранить отвар не больше 7-ми дней.
  5. Ингаляция для выведения мокроты. В эмалированную кастрюлю налить 2 литра воды. Поставить на огонь. После закипания добавить 1-2 столовые ложки ромашки лекарственной, столько же мяты, 1 столовую ложку мёда, несколько капель лимонного сока. Прокипятить несколько минут. Принять сидячее положение и опустить голову над кастрюлей. Укрыться теплым покрывалом или плотной тканью. Во время процедуры старайтесь глубже вдыхать ароматный лечебный пар. Время ингаляции составляет 15-20 минут. После процедуры лечь в кровать.
  6. Можно приготовить вкусное лекарство-коктейль. Для этого взбейте банан посредством блендера, добавьте пару чайных ложек натурального мёда и смешайте всё с теплым молоком. Принимайте по стакану перед сном.
  7. Молоко с анисом. Анис способствует нейтрализации кашля и укреплению сердечных мышц. Купите семена аниса. Для одного стакана теплого молока Вам понадобится всего 1 ч. л. семян. Соедините компоненты и поставьте на огонь. Кипятите на протяжении 5-ти минут. Далее перелейте смесь в термос и оставьте еще на 20-30 минут. Затем можно употреблять, предварительно процедив. Пить нужно в теплом виде трижды в день по 200 мл. Для улучшения вкусовых качеств добавьте немного мёда.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.