Какой анализ сдать на гонорею, анализы на гонококк в Москве

Содержание

Анализ на гонорею: выявляем заболевание

Какой анализ сдать на гонорею, анализы на гонококк в Москве

Диагноз невозможно поставить без анализов

Анализ на гонорею – это диагностическое мероприятие, направленное на выявление возбудителей в исследуемом материале. На сегодняшний день диагностика является весьма развитой, что позволяет установить наличие заболевания даже в скрытой форме, или при минимальном количестве бактерий в организме.

В этой статье мы поговорим про то, по каким симптомам можно распознать заболевание, о возможных методах диагностики, а также про тактику лечения гонореи.

Клиническая картина гонореи

Возбудителем гонореи является гонококк – бактерия, имеющая низкую устойчивость во внешней среде, но хорошо выживающая в организме человека, даже при неблагоприятных условиях. Под действием негативных факторов она трансформируется в L-форму, что не дает ей размножаться, но позволяет выжить до наступления благоприятных условий.

Заразиться гонореей можно несколькими путями:

  • половым – при половом контакте с инфицированным партнером;
  • контактно-бытовым – при использовании личных вещей зараженного человека;
  • вертикальным – при прохождении ребенка по родовым путям больной матери.

Любой врач, работающий в сфере дерматовенерологии знает, что гонорею классифицируют по времени с момента заражения, выраженности симптомов и скорости их развития. Инкубационный период зависит от общего состояния иммунной системы, а также от активности возбудителя, и может составлять от 12 часов до нескольких недель, а в редких случаях – до 3 месяцев.

Доктор должен рассказать правила подготовки к исследованиям

В медицинской практике гонорею принято делить на свежую, хроническую и скрытую. В свою очередь, свежая гонорея может протекать в острой, подострой или торпидной форме. При острой стадии заболевания симптомы ярко выражены, и в зависимости от пола пациента имеют незначительные различия.

При хронической стадии характерны периоды обострений, которые могут быть спровоцированы сексуальным возбуждением или употреблением алкоголя:

МужчиныЖенщины
Острая стадияНаблюдается воспаление уретры, отечность и гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, жжение и рези при мочеиспускании. Болезненные ощущения и зуд в районе мочеиспускательного канала, особенно после сна, а также гнойные выделения из уретры являются характерными симптомами заболевания. Для выделений характерно появление во время утреннего мочеиспускания, а по мере прогрессирования они появляются постоянно и не зависят от походов в туалет. Кроме этого происходит нарушение мочеиспускания за счет сужения просвета мочеиспускательного канала, что затрудняет отток мочи и способствует скапливанию гноя в уретре, таким образом появляются более частые позывы к посещению туалета. Нередко воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 37-38 Со, а при наличии осложнений – до 40Со.Симптомы у женщин появляются лишь в 10-15% случаев, в целом заболевание протекает бессимптомно. Среди имеющихся симптомов могут наблюдаться обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры, которых становится больше после ночного сна, а также повышение температуры тела до 37-38 Со, покраснение и отечность слизистой оболочки преддверия влагалища, зуд и жжение, боли в мочеиспускательном канале, которые усиливаются при мочеиспускании или половом акте.Обратите внимание! Несмотря на бессимптомное течение болезни, это не снижает риск вероятных осложнений.Гонореей страдает около 180 мл населения
Хроническая стадияПри хронической стадии симптомы слабо выражены и возникают только в периоды обострений. Это могут быть дискомфортные ощущения при мочеиспускании или половом акте, незначительное жжение и зуд, а также выделение небольшой порции гноя по утрам.Обычно в этом случае у женщин отмечается бессимптомное течение инфекционного процесса, а через 3-4 месяца установить наличие каких-либо субъективных симптомов практически невозможно. В редких случаях при обострении может наблюдаться зуд и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт при половом акте, выделение малого количества гноя в утренние часы после сна.

Помимо «традиционной» гонореи, гонококки могут также провоцировать поражение кожи, глаз, ротовой полости, горла и прямой кишки. Все это имеет определенные симптомы, характерные для инфекционных воспалительных болезнец, и в некоторых случаях довольно тяжело поддается диагностике.

На данный момент исследования проводят практически из всех видов биологических жидкостей человека

Способы диагностики

Для того, чтобы узнать какие анализы сдать на гонорею, необходимо обратиться к врачу. Сначала специалист соберет анамнез, проведет осмотр, и на основании полученных данных определит какие анализы на гонорею нужно сдать в конкретном случае.

Кроме того, подвергаться диагностике должен не только больной человек, но и его партнеры, с которыми были половые контакты на протяжении последних 14 дней.

Основными диагностическими методами являются:

  1. Бактериоскопическое исследование мазков – один из наиболее быстрых и точных методов исследований. Результаты анализа при гонорее обычно готовы уже на следующий день, и передаются на руки лечащему врачу либо пациенту. Проводят забор материала, который может содержать возбудителей и переносят на специальное стекло, после чего окрашивают метиленовым синим, или другим красителем. Краситель имеет свойство проникать в структуры бактерий и открашивать их, что делает гонококков доступными для обнаружения под микроскопом. Однако анализ будет эффективен только при острой форме заболевания, когда гонококки выделяются вместе с гноем.
  2. Провокационные методы – применяются, если выявить гонококк с помощью мазков не удалось. При помощи этих методов происходит стимуляция выделения бактерий из слизистых оболочек пораженных органов. После чего, в последующем заборе материала на мазок микроорганизм попадет в исследуемый материал и будет выявлен под микроскопом. Провокация может быть биологической (введение инактивированной гонококковой вакцины), химической (введение химических растворов в уретры), механической (введение в уретру металлического бужа) или алиментарной (употребление соленой, острой пищи или алкоголя).
  3. Бактериологическое исследование – заключается в переносе полученного материала на питательные среды, наиболее подходящие для роста гонококков. За небольшой отрезок времени гонококки начинают активно размножаться, образовывая на среде колонии, что позволяет подтвердить диагноз и установить тип возбудителя. Важно помнить, что прежде чем уточнять как сдают анализы на гонорею у мужчин, следует убедиться, в том, что человек не употребляет никаких антибактериальных препаратов.
  4. Общий анализ крови при гонорее выявляет наличие воспалительного процесса инфекционного характера. Об этом можно судить по возросшему количеству лейкоцитов и увеличенной скорости оседания эритроцитов.
  5. Общий анализ мочи при гонорее не относится к специфическим методам, но позволяет установить наличие инфекции. На это указывает повышенное число эритроцитов и лейкоцитов.
  6. Трехстаканная проба мочи Томпсона – анализ применяется для того, чтобы установить локализацию патологического процесса. Для анализа нужна утренняя моча, забор которой проводят в три стакана за одно мочеиспускание. Сначала пациент мочится в первый стакан, затем во второй, а после – в третий, не останавливая струю. Исследование каждой пробы происходит по-отдельности. Если гной обнаруживают в первой пробе, но его нет в оставшихся, то локализация патологического процесса приходится на уретру. Если гной выявляют во второй порции, это свидетельствует о заражении задней уретры и предстательной железы.
  7. РИФ – довольно эффективный анализ, особенно если в исследуемом материале присутствуют другие микроорганизмы помимо гонококков. Мазок окрашивают, а после обрабатывают флюоресцирующей антисывороткой, содержащей антитела, взаимодействующие с антигенами, которые находятся на поверхности гонококков. Если в мазке присутствуют гонококки, то антигены соединяются с антителами, и как следствие – возбудители светятся, а другие микроорганизмы остаются «невидимками».
  8. Экспресс анализы на гонорею напоминают собой тесты для определения беременности в домашних условиях. Такой тест несложно использовать, для этого его на несколько секунд опускают в мочу, а после интерпретируют результат: одна полоска говорит об отсутствии гонореи, две – о ее наличии.
  9. Анализ ПЦР на гонорею – является одним из современнейших методов диагностики, выявляющий даже незначительное количество возбудителей. В основу анализа входит наличие уникальной генетической информации у каждого живого организма. При помощи ферментов запускается химический процесс, который позволяет выявить нужный участок ДНК. Выявить такой участок можно только в том случае, когда он присутствует в исследуемом препарате.
  10. Уретроскопия – инструментальный метод, суть которого в исследовании слизистых оболочек мочеполового тракта при помощи уретроскопа. Оценивают состояние слизистой, выявляют эрозии, кровотечения, патологические сужения.
  11. Кольпоскопия – проводится только для женщин. Доктор осматривает слизистые оболочки шейки матки и оценивает их состояние при помощи кольпоскопа, позволяющего многократно увеличить необходимую картинку.

Цена анализов достаточно разная, наиболее дорогостоящим является ПЦР исследование, а одними из более доступных – анализы мочи и крови. Однако решить, какие именно методы подходят в конкретном случае должен только специалист.

Сдать кровь можно как в государственной, так и в частной лаборатории

Правила подготовки к анализам

Перед тем, как отправиться сдавать анализы, необходимо узнать, что существует инструкция, подробно описывающая правила подготовки к разным видам исследований.

К примеру, для того чтобы сдать анализ крови на гонорею необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не употреблять спиртные напитки, острые, соленые, жирные продукты менее чем за 12 часов до сдачи анализа.
  2. Не курить минимум 8 часов перед анализом.
  3. Забор крови проводят из вены, строго натощак. Допускается выпить стакан чистой кипяченой воды.

Кроме того, полезно будет знать, как сдать анализы на гонорею у женщин методом ПЦР.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не мочиться 3 часа перед сдачей анализа.
  2. Накануне исследования нельзя принимать лекарственные препараты, особенно антибиотики.
  3. За 2-3 дня до забора материала нельзя использовать местные средства контрацепции и вагинальные препараты.
  4. Рекомендуется проводить исследование в средине цикла, но никак не перед менструацией и не после нее.
  5. За 1.5-3 суток до забора материала запрещается вести половую жизнь.

Стоит заметить, что ПЦР диагностику нельзя проводить, если накануне брали кольпоскопические пробы для выявления патологий шейки матки.

Трехстаканную пробу чаще применяют в диагностике гонореи у мужчин

Из фото и видео в этой статье мы ознакомились с самыми распространенными методами диагностики, которые используют для выявления гонореи, а также рассмотрели тонкости проведения этих анализов.

Частые вопросы врачу

Использование презервативов – лучшая профилактика гонореи

Повтор анализов

Доброго времени суток. Сейчас я прохожу лечение от острой формы заболевания. Врач выписал мне антибиотики, средства для поддержания иммунитета и витамины. Я хотел бы узнать, когда после цефтриаксона сдавать анализы на гонорею повторно?

Здравствуйте. После того, как закончится курс лечения, повторная диагностика проводится через неделю, потом через месяц, а в дальнейшем, при необходимости через 3 месяца, 6 и 9 месяцев. В целом регулярность повторных анализов устанавливает доктор.

Диагностика гонореи

Какой анализ сдать на гонорею, анализы на гонококк в Москве

Гонорея – это венерическое заболевание, относится к группе ИППП.

Для идентификации инфекции требуется проведение диагностики.

Болезнь с одинаковой частотой поражает женщин и мужчин.

Не являются исключением малыши, которые заражаются от больной матери при прохождении по половым путям во время родовой деятельности.

Инфекция поражает не только органы мочеполовой системы, но и другие: полость рта, слизистую глаз, прямой кишки, суставы.

Гонорея: современные методики диагностики

Чтобы врач смог назначить эффективное лечение заболевания, потребуется пройти исследования, которые подтвердят наличие инфекции в организме.

Диагноз ставится на основании комплекса следующих данных:

  • сбора анамнеза;
  • осмотра гениталий;
  • инструментальной диагностики;
  • лабораторных исследований (выделений, крови, мочи);
  • ультразвукового исследования органов малого таза;
  • 2 — 3 стаканные пробы применяется для диагностики стадии уретрита.

При первичном приеме доктор проведет осмотр гениталий и возьмет мазок на флору, чтобы определить ее состав.

Нередко заболеванию сопутствуют другие половые инфекции.

При необходимости будет сделан посев на гонорею для определения чувствительности микроорганизмов к действию антибиотиков.

Лабораторная диагностика основана на исследовании мазка, анализов мочи и крови, спермы (спермограмма).

Лабораторная диагностика гонореи

С целью исследования на наличие инфекции у пациента производят взятие биоматериала: выделений (из уретры, влагалища, шейки матки), секрета простаты, мочи, крови.

С помощью лабораторной диагностики можно легко идентифицировать гонорею от других половых инфекций.

Какие анализы на гонорею самые лучшие?

Это вопрос часто интересует пациентов, которые хотят быстро избавиться от проблемы.

Основными методами исследования в лабораторных условиях являются следующие разновидности анализов на гонорею.

На их основании доктор может уже поставить предварительный диагноз:

  • мазок на флору (микробиологическая диагностика заболевания);
  • бакпосев (бактериологическое исследование);
  • РИФ (метод иммунной флуоресценции);
  • определение иммуноферментного статуса;
  • ПЦР — молекулярно-генетическая методика исследования;
  • серологическая реакция;
  • провокации;
  • тесты для проведения экспресс диагностики.

Микроскопическое исследование на гонорею

Забор материала для определения наличия патогенной инфекции производят у женщин из половых путей, уретры, заднего прохода.

Достоверность методики достаточно высокая и приближается к 95%.

Однако, некоторые разновидности гонококков могут не окрашиваться.

Поэтому результативность во многом определяется квалификацией и опытом врача-лаборанта.

Забор материала проводится в кабинете врача в процессе приема.

Полученные выделения распределяются на предметном стекле, после подсушивания направляется в лабораторию.

Перед исследованием мазок окрашивают по Граму, благодаря чему лаборант имеет возможность идентифицировать гонококки в исследуемом материале.

Под микроскопом гонококки имею форму кофейного зерна.

При воспалительном процессе анализ покажет наличие в выделениях лейкоцитов.

К преимуществам данного вида обследования можно отнести простоту и быстроту получения результата.

К недостаткам – отсутствие полной информации о патогенной флоре.

Интерпретация результатов мазка при гонорее находится в компетенции опытного лаборанта.

Если при исследовании в мазке обнаружены лейкоциты, то это указывает на наличие воспаления.

При отсутствии в мазках гонококков результат считать положительным лаборант не имеет права!

Как правильно сдать анализ на гонорею

Получение достоверных анализов возможно только при правильной подготовке к забору биоматериала.

При сдаче мазков на флору необходимо учитывать некоторые нюансы:

  • Не следует сдавать анализы во время и некоторое время после приема антибиотиков.
  • За два часа до взятия биоматериала исключить поход в туалет.
  • Взятие биоматериала для исследования у мужчин осуществляется специальным стерильным зондом. При наличии выделений мазок берут без использования зонда. Если выделений немного, то зонд водят не глубоко вкручивающим движением.
  • У женщин забор выделений из вагины и цервикального канала осуществляется шпателем.
  • При имеющихся подозрениях на инфицирование горла, мазок берут с миндалин.

Если анализ взят правильно, то пациент не должен чувствовать боли.

Иногда возможно наличие легкого дискомфорта.

Полученный биоматериал доктор направляет в лабораторию.

Бактериологический посев на гонорею

Данная методика считается одной из самых лучших, так как позволяет с точностью определить наличие гонореи.

Производится посев исследуемого биоматериала на питательные среды.

Спустя определенное время наблюдается рост колоний.

Особенность культурального способа исследования в том, что ложноположительные и ложноотрицательные результаты невозможны.

Чувствительность анализа стремится к 100%.

Главным недостатком методики является длительность проведения (от 5 дней до двух недель) исследования.

Риф на гонорею

Исследуемый материал окрашивают специальным красителем, в составе которого присутствуют особые белки.

При наличии инфекции определяются светящиеся круги.

Методика дает возможность одновременного определения и сопутствующих инфекций бактериального или грибкового происхождения.

Методика хороша тем, что позволяет выявить патологию на самом начальном этапе воспалительного процесса.

Несомненным плюсом исследования является быстрота его проведения.

Исследование на иммуноферментный статус при гонорее

Данная методика является не столь актуальной, по сравнению, с другими.

Среди ее достоинств следует выделить идентификацию антител к возбудителю.

Недостатком является определение погибших микроорганизмов, что может служить причиной ложноположительного результата.

Пцр на гонорею

Методика отличается, даже в сравнении с культуральным исследованием, высокой точностью.

ПЦР позволяет выявить одновременно в исследуемом материале, как гонорею, так и других возбудителей (например, хламидии).

Для исследования в качестве биоматериала обычно, берут мазки, кровь или мочу.

Результат уже можно получить на следующий день.

Метод Борде-Жангу для диагностики гонореи

Относится к группе иммунологических реакций, основанных на связывании антигена с антителом.

Методика позволяет получать качественные и количественные результаты анализа на наличие гонореи.

Назначается для выявления хронической стадии патологии.

В клинической практике данный метод исследования не является основным.

Пиф (прямая иммунофлюоресценция) на гонорею

В основе методики окрашивание мазка меченными антителами (АТ).

Если в мазке присутствует патогенный микроорганизм, который подвергается обнаружению, то он становится видимым в люминесцентный микроскоп.

Экспресс-диагностика гонореи

Использование тест-полосок рекомендуется для проведения диагностики дома при подозрении на возможность инфицирования.

Тест можно приобрести в аптеке.

Принцип его действия такой же, как и теста на беременность.

Наличие одной полоски показывает, что человек не инфицирован, при положительном результате проявятся две полоски.

Вторая обусловлена комплиментарным образованием «антиген-антитело».

Методика не обладает 100%-ной достоверностью.

Так как в качестве антитела выступает не только гонококковая, но и другая патогенная флора, имеющая похожую структуру.

В случае положительного результата экспресс-диагностики, с целью идентификации возбудителя следует обратиться к доктору и сдать мазок на флору в клинике.

Провокации гонореи

Являются вспомогательной методикой для обнаружения хронической или скрыто протекающей формы гонореи.

Способ помогает обнаружить гонококков, когда имеется подозрение на инфицирование, а мазки не показывают присутствие микроорганизмов.

Суть провокации в воздействии на организм одним из способов, которые могут вызвать обострение хронической процесса.

В период острой фазы возбудитель активизируется и становится доступным для исследователя.

Провокацию проводят в следующих случаях:

  • при отсутствии специфической симптоматики;
  • в случае хронического течения процесса;
  • при запущенной форме простатита и поражения яичек – у мужчин и придатков матки – у женщин;
  • после безрезультатного продолжительного лечения антибиотиками;
  • при назначении неадекватного лечения.

Существует несколько способов провокации, позволяющих выявить патогенную флору в мочеполовых путях:

  • Химическая. Проводится следующим способом: доктор обрабатывает уретру слабым раствором азотнокислого серебра, а вход в задний проход раствором Люголя. Через 24 часа после берут мазки и отправляют на исследование. Забор материала производят трижды. Анализ позволяет обнаружить или исключить наличие гонореи. Если дополнительно производится посев, то лаборант может дать заключение о восприимчивости инфекции к антибиотикам.
  • Биологическая. В основе методики лежит введение гоновакцины или Пирогенала. После троекратного взятия мазков выдается положительный или отрицательный результат.
  • Физиологическая. Данный способ провокации подходит только для женщин. При физиологическом методе специальная подготовка к провокации не требуется. Взятие биоматериала производится в последние дни месячных. Именно в период менструации иммунитет ослабевает, и патогенная флора становится активной, а кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов.
  • Алиментарная. Методика основана на употреблении продуктов, которые могут спровоцировать развитие гонококков. Накануне трехкратного взятия анализов пациенту предлагают выпить алкогольный напиток, съесть острую и соленую пищу.
  • Термический способ. Проводится с помощью прогревания токами (диатермии) или воздействия электромагнитных волн (индуктотермии). В первые 24 часа производят прогревание органов малого таза, начиная с 30 минут, с последующим увеличением на второй день до 40 минут, на третий день до 60. После каждой процедуры производится взятие материала для исследования.
  • Смешанная. Для провокации используется одновременно несколько способов активизации инфекции.

Инструментальные и аппаратные методы диагностики гонореи

Инструментальная и аппаратная диагностика гонореи проводится в исключительных случаях.

Применяется при наличии воспаления в полости рта, поражения ануса и кишечника, мочеполовой системы, если инфицированы глаза.

Такими методами являются:

  1. УЗИ (ультразвуковая диагностика) органов мочеполовой системы. При осложнениях гонореи УЗИ покажет наличие изменений, вызванных воспалением в органах. Со стороны мочевого пузыря, матки, придатков – у женщин, у мужчин — предстательной железы (простатит).
  2. Уретроскопия – исследование слизистой уретры и мочевого пузыря с помощью уретроскопа.
  3. Урофлуометрия – метод, позволяющий определить скорость потока мочи.

Какой врач проводит диагностику гонореи

Для лечения и обследования мужчинам следует обращаться к любому из специалистов: урологу-венерологу, андрологу или инфекционисту.

Диагностикой и лечением гонореи у женщин занимается гинеколог или венеролог.

Когда нужен анализ на гонорею

  1. Если во время осмотра пациента доктор заподозрил наличие гонококковой инфекции, то в обязательном порядке возьмет мазки на исследование.

  2. При незащищенном половом контакте, с партнером, состояние здоровья которого неизвестно.
  3. Мазки также необходимо сдавать после случайной интимной связи.

Сроки появления первых признаков заболевания после заражения составляют от одной до двух недель.

Когда можно проводить анализ после приема антибиотиков?

Если пациент принимает антибактериальные препараты, то результаты мазков будут недостоверными.

В связи с этим контрольное исследование уже может быть проведено спустя пару недель после последнего приема антибиотика.

Диагностика гонореи: куда обращаться

Люди, которые сталкиваются с проблемой инфицирования, часто интересуются, где можно пройти обследование на гонококковую инфекцию.

Пройти диагностику можно в государственно учреждении, либо в частной клинике.

То есть сдать анализ можно там, где есть лаборатория.

Только врач назначает анализы на гонорею, поэтому следует обратиться к одному из специалистов: дерматовенерологу, урологу либо гинекологу (женщинам).

В государственной клинике можно сдать анализы бесплатно, результат будет готов через несколько дней.

В частной клинике за исследования придется заплатить.

Осложнения гонореи

Нередко болезнь носит скрытый характер.

Поэтому не всегда может быть распознано на начальных этапах, что приводит к распространению инфекции по организму.

Среди осложнений гонореи отмечаются:

  • поражения суставов (гнойный артрит), приводящий к инвалидности. Диагностика гонорейного поражения суставов, кроме инструментальных и аппаратных методов исследования дополняется осмотром дерматовенеролога и ревматолога.
  • воспаление гениталий, зачастую являющееся основной причиной бесплодия;
  • патологическое протекание беременности, аномалии развития и внутриутробное плода;
  • заражение новорожденного во время прохождения по родовым путям, что может привести к слепоте из-за поражения конъюнктивы.
  • послеродовый сепсис;
  • поражение лимфатических желез.

Для диагностики гонореи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мазок на гонорею у мужчин и женщин

Какой анализ сдать на гонорею, анализы на гонококк в Москве

Анализы на гонорею сдаются практически при любом обследовании на инфекции, передающиеся половым путем.

Несмотря на широкое внедрение антибактериальных препаратов, применяющихся для лечения ЗППП, случаев обращения с гонореей к врачу венерологу не стало меньше. Но, благодаря самолечению различными антибиотиками, пациенты все больше стали болеть вялотекущей, хронической инфекцией, выявить которую не так просто, как классический острый гонококковый процесс.

Применяемый в течение долгих лет микроскопический анализ мазка из уретры или влагалища теперь далеко не всегда может показать наличие гонококка как раз из-за скрытого течения заболевания, что выявило необходимость в разработке новых, более чувствительных методов диагностики гонореи, которые в комплексе дают однозначный ответ о наличии инфекции.

В наших клиниках венерологии имеются в арсенале все виды исследования на гонорею, начиная от экспресс диагностики и заканчивая посевами, определением ДНК возбудителя в клетках и различных биологических жидкостях человека.

Когда сдается анализ на гонорею

  1. При наличии патологических выделений из половых органов у мужчин и женщин: мочеиспускательного канала, влагалища. Особенно если появился симптом гнойной капли, как наиболее частый при этой инфекции.
  2. При боли, рези в уретре, влагалище.

  3. Когда имеется покраснение головки полового члена, слизистой преддверия влагалища, отечность губок уретры.
  4. При симптомах простатита или цистита (боль внизу живота, промежности, паховой области; учащенное мочеиспускание, резь при отделении мочи), в особенности, если в анамнезе была случайная половая связь или гнойный уретрит.

  5. Боль и отек яичек.
  6. Болезненность, выделения из прямой кишки, если был анальный секс.
  7. Боль в горле после орального контакта.
  8. Гнойное отделяемое и покраснение глаз — у новорожденных или взрослых, которые могли занести инфекцию руками.

  9. При профилактическом обследовании после полового акта с малознакомым партнером, перед различными медицинскими манипуляциями на половых органах, катетеризацией мочевого пузыря, прохождении медкомиссий.

При хронической гонорее или подозрении на нее, анализы лучше брать после медикаментозной провокации, которая делает скрытую инфекцию доступной при взятии материала. Это в разы повышает точность исследования и позволяет проводить бактериологическое исследование с определением чувствительности гонококка к антибиотикам.

В наших клиниках провокации проводятся пирогеналом и препаратами серебра местно под контролем врача венеролога по индивидуальной для каждого пациента схеме. Имеется ряд осложнений и противопоказаний, поэтому самостоятельно применять эти препараты не рекомендуется.

В большинстве случаев свежей острой гонококковой инфекции необходимо выявить возбудителя в первый же день обращения к врачу, чтобы начать сразу лечение и предотвратить распространение гноя в простату и яички у мужчин, в матку и ее придатки у женщин.

Для этого мы внедрили срочный анализ на гонорею, выполняемый методом видео-экспресс-микроскопии в течение 20 минут. Данное исследование доступно в каждой нашей клинике и позволяет венерологу принять срочные меры по лечению триппера.

Анализы на гонорею

Исследование на гонорею секрета простаты спермы, мочи помогает венерологу диагностировать восходящие формы инфекции с развитием гонококкового простатита, везикулита, эпидидимита, цистита. Особенно это информативно при хроническом триппере с поражением этих органов, когда мазки из мочеиспускательного канала не показывают наличие возбудителей ЗППП.

ПЦР на гонококки в нашей клинике возможно выполнить в течение нескольких часов, если Вы пришли на сдачу анализов до 12.30. Результат будет уже после 18.00 этого же дня.

Анализ крови на гонорею у мужчин в практической дерматовенерологии не применяется. Определение антител к гонококку является косвенным фактом его присутствия и не может точно судить о наличии заболевания. Дело в том, что иммунная система достаточно долго и далеко не всегда вырабатывает специфические иммуноглобулины к возбудителю, что не может быть критерием установления диагноза.

Поэтому перед сдачей анализа на гонорею и другие венерические заболевания лучше проконсультироваться с опытным венерологом, который в Вашей ситуации выберет необходимый объем диагностики, квалифицированно и безболезненно возьмет материал для исследования.

Сама техника взятия мазков, секрета простаты, мочи на ИППП важна не менее, чем лабораторное исследование. Неправильный или грубый забор материала приводит к невыявлению имеющейся инфекции, травмированию слизистой оболочки половых органов, длительному болевому синдрому, а иногда к осложнению воспалительного процесса.

Мазки на гонорею как делают без боли

Для уменьшения дискомфорта пациентов во время приема венеролога мы стали применять безболезненную методику взятия мазка. Она избавит Вас от неприятных и болевых ощущений, связанных с обследованием.

Вместо соскоба возможно применение анализа центрифугата мочи после массажа уретры, либо же проводится аппликация аэрозоли местного анестетика на слизистую мочеиспускательного канала.

Через 1 минуту даже при классическом заборе материала зондом-ершиком Вы практически не почувствуете никаких болевых ощущений.

Мазок на гонорею у женщин и мужчин как берется

  • У мужчин:
    • Рекомендуется не мочиться за 2 часа до забора материала.
    • Открывается головка полового члена
    • Мужчина проводит выдавливающие движения из уретры
    • При наличии выделений берется капля на предметное стекло
    • Далее при помощи урогенитального зонда или ложки Фолькмана берется соскоб эпителия слизистой мочеиспускательного канала и содержимое уретры
    • Полученный материал наносится на лабораторное стекло для микроскопии, в пробирку эппендорф для ПЦР диагностики и в транспортную среду для посева на гонорею.
  • У женщин:
    • Забор материала чаще всего проводится на гинекологическом кресле
    • При помощи урогенитального зонда врач берет соскоб-мазок из влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала
    • Полученный материал наносится на 3 разных предметных стекла, каждое из которых маркируется буквами C, V, U в зависимости от места взятия мазка
    • Также клетки эпителия и слизь помещаются в эппендорф и транспортную среду. В зависимости от целей исследования материал из влагалища, уретры и канала шейки матки может разделяться на 3 пробирки или помещаться в одну.

Также мазок на гонорею у мужчин и женщин может браться со слизистых рта, глотки, глаза и прямой кишки. Используется обычно тот же зонд, который эффективно производит соскоб клеток, содержащих гонококк.

Анализ на гонорею у женщин как сдавать вовремя месячных

Примесь крови в материале может ингибировать реакцию только при ПЦР диагностике. Поэтому для проведения этого исследования из влагалища и цервикального канала рекомендуется дождаться окончания менструации.

Все остальные методы можно применять, если есть необходимость срочной диагностики гонореи.

Также нет никаких ограничений для анализа на гонококк во время месячных из мочеиспускательного канала, прямой кишки и глотки, мочи.

Расшифровка анализов на гонорею

Каждое исследование нуждается в интерпретации врачом специалистом. Лаборанты не всегда пишут, что обнаружена гонорея.

Например, при микроскопии мазка может быть указание на большое число лейкоцитов и диплококков, расположенных внутри- и внеклеточно. Для венеролога это сигнал о наличии гонококковой инфекции.

При ПЦР диагностике обычно мы видим запись — обнаружение ДНК Neisseria gonorrhoeae, то есть так, как называется гонококк по латыни.

В посеве обычно тоже пишут, что имеется рост нейссерии гонореи в таком-то количестве и чувствительной к определенным антибиотикам.

На самом деле не все так просто. Бывает различные методы исследования противоречат друг другу. Например, в ПЦР обнаружили возбудителя, а в посеве нет. Как понимать, есть инфекция или нет?

Или у мужчины имеется гонококковый простатит, а специалист, проводивший взятие материала, сделал только мазок из уретры, но не провел массаж простаты с забором секрета, для выявления диплококков в нем. В итоге пациент остался с невыставленным диагнозом и без правильно назначенного лечения.

Или же у женщины имеется гонорейное поражение глотки и прямой кишки, а в лаборатории взяли только мазки из влагалища и соответственно не выявили венерическое заболевание.

Случаев таких масса. И как раз задача хорошего венеролога разобраться в каждой конкретной клинической ситуации, назначить правильные анализы на гонорею, на основании которых можно поставить диагноз и провести эффективную терапию.

Как сдавать анализ на гонорею после лечения

  1. Прийти на прием к врачу через 10 дней после окончания антибактериальной терапии.
  2. Желательно провести накануне медикаментозную или алиментарную провокацию (острая пища, алкоголь).
  3. Не мочиться 2 часа.
  4. На исследование нужно провести забор (мазок) материала из всех точек, где был обнаружен гонококк перед началом лечения.

    У мужчин в обязательном порядке из предстательной железы, а у женщин из влагалища, уретры и шейки матки.

  5. Сдать мочу на общий анализ и гонорею, если был процесс в половой системе.
  6. Использовать для контроля излеченности не менее 2 методов. То есть микроскопия + ПЦР, ПЦР и посев, либо микроскопия + ПЦР + посев.

  7. Если после лечения опять обнаружен гонококк, то необходимо сделать обязательно бактериологическое исследование и определить чувствительность бактерий к лекарствам. Но такое бывает только в результате лечения таблетированными формами антибиотиков. При использовании препаратов выбора в виде инъекций наблюдается практически 100% излеченность.

  8. После лечения хронической гонореи контроль лучше проводить не менее 3 раз и после провокации пирогеналом.

Где можно сдать анализ на гонорею анонимно

Лучше всего это делать в специализированных клиниках венерологии, где принимают врачи:

  • долгое время занимающиеся этой патологией,
  • имеющие большой опыт в подборе методов диагностики инфекций, передающихся половым путем,
  • обладающие навыками безболезненного и малотравматичного забора материала для исследования,
  • умеющие правильно интерпретировать результаты анализов,
  • которые могут назначить наиболее эффективную терапию гонореи.

Также огромное значение имеет наличие в клинике метода экспресс диагностики половых инфекций и всех видов анализа на гонорею. И естественно, важна конфиденциальность, когда Вы уверены, что информация о результатах Вашего обследования не выйдет за пределы медицинского центра. Есть возможность сдать анализ на гонорею под псевдонимом или только озвучив свое имя.

Врач клиники “Частная практика” дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о том, как берут анализы на гонорею.

Мазок на гонорею у мужчин и женщин в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

Какой сдавать анализ на гонорею?

Какой анализ сдать на гонорею, анализы на гонококк в Москве

Гонорея — мочеполовая инфекционная болезнь, вызываемая гонококком. В народе за этим недугом закрепилось название триппер, хотя с медицинской точки зрения так называть его не совсем корректно.

Передается инфекция только половым путем. Возбудитель оказывает воздействие на весь организм, вызывая поражения разных систем, например глаз (конъюнктивит).

Симптомы гонореи размытые, диагностика на основе анамнеза практически никогда не приносит результата.

Симптомы гонореи

В случае с мужчинами болезнь проявляется следующими признаками:

  • отек уретры;
  • жжение и зуд как при мочеиспускании, так и в состоянии покоя;
  • выделения из головки полового члена (гнойные, серозные);
  • частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые болью;
  • повышенная температура;
  • воспаление яичек;
  • болезненные ощущения при дефекации (в самых запущенных случаях).

Знающие читатели с легкостью увидят в этих симптомах признаки острого уретрита и будут правы — гонорея выражается в виде симптомов именно данного недуга.

У женщин картина несколько иная:

  • сильная боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отек слизистых;
  • внеменструальные кровотечения;
  • сильные болевые ощущения при мочеиспускании и во время секса;
  • зуд и жжение в половых органах.

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Самое опасное это когда гонореей заболевает беременная женщина. Вы можете узнать как избежать болезнь, какие главные пути заражения, а также варианты лечения.

Обострение хронической формы «добавляет» к этим симптомам высокую температуру (39 и выше), признаки интоксикации организма — в нем начинается воспалительный процесс.

При переходе болезни в хроническую форму все симптомы полностью пропадают. Некоторые люди принимают это за избавление от недуга.

Диагностика гонореи

В отличие от некоторых других венерических заболеваний, гонорея относительно часто проявляет симптомы. Но они очень похожи, например, на симптомы уретрита. Из-за этого поставить точный диагноз путем сбора анамнеза не всегда возможно, приходится назначать анализы:

  • Бактериоскопический метод

Это первый анализ, который назначает врач при подозрении на гонорею. Мужчинам следует сдать мазок из мочевыделительного канала. Женщинам помимо этого требуется сдать мазок с шейки матки и со стенок влагалища. Анализ проходит следуюзим образом:

  1. Полученный материал отправляют в лабораторию для изучения с помощью микроскопа.
  2. Цель — обнаружить возбудителя болезни. При этом гнойные выделения исследуются только с помощью красителя.
  3. В большинстве случаев гонококк находится внутри лейкоцитов.
  4. После завершения реакции с красителями бактерии приобретают розовый оттенок.

Недостаток метода в том, что он не позволяет получить точные характеристики микроорганизмов, а значит, точный курс лечения с помощью одного этого исследования не получится.

Метод очень точный, однако максимальная результативность достигается только в случаях хронической формы заболевания или при его обострениях. Выявляют гонорею следующим образом:

  1. Полученный биоматериал помещается в питательную среду (строго в лабораторных условиях).
  2. Это позволяет с течением времени выделить основные патогенные свойства микроорганизмов.
  3. По результатам указанного анализа можно судить о конкретной разновидности гонококка и его биологических свойствах.

Метод хорош тем, что дает практически 100% точность и позволяет сразу сформировать верную стратегию терапии. Однако есть и минусы — стоит такое исследование дорого, да и длится изучение биоматериала долго (около 10 дней), не все могут себе позволить такую диагностику.

Бактериологический посев особенно часто назначают женщинам. Дело в том, что в случае с представителями сильного пола диагностика сама по себе более точная из-за особенностей строения тела и химического состава выделений.

  • Идентификация нуклеиновых кислот

Другое название — полимеразная цепная реакция. Метод основан на определении молекул ДНК и РНК возбудителя заболевания. В качестве биоматериала используются мазки из мочевыводящих путей, с шейки матки, а также со стенок влагалища. Изначально молекул ДНК гонококка в крови ничтожно мало.

Путем проведения реакций искусственно повышается уровень прочих молекул ДНК, в результате чего выделяются химические данные бактерий. Этот метод дает практически стопроцентную точность при диагностике как мужчин, так и женщин. При этом сроки получения результатов обычно не превышают одного дня.

Минус — высокая цена, однако потраченные деньги с лихвой окупаются вовремя начатым лечением и верно подобранной тактикой терапии.

Подготовка к анализам

Точность результатов обследования во многом зависит от общего состояния организма пациента, а также обусловлена наличием в его крови разных химических соединений. Для получения гарантированно верного результата рекомендуется:

  • нормализовать режим дня за неделю до анализа;
  • отказаться от спиртных напитков за 72 часа до забора биоматериала;
  • ограничить сексуальные контакты за 2-3 суток;
  • утром перед анализом не курить;
  • за 2 недели до исследования исключить прием антибиотиков (естественно, не в ущерб лечению серьезных вирусных заболеваний);
  • временно отказаться от использования вагинальных свечей и кремов.

Также не стоит подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам. Соблюдение этих правил существенно увеличивает вероятность получения верного результата. Это позволяет избежать многих осложнений гонореи.

Экспресс-тест на гонорею в домашних условиях

Современная медицина позволяет провести первичное обследование самостоятельно в домашних условиях. Продаются такие средство во многих аптеках, стоят они недорого. Тест представляет собой:

  1. Полоску из чувствительного материала с двумя чувствительными участками.
  2. Ее нужно опустить в утреннюю мочу и выждать около 15 минут.
  3. В случае отрицательного результата проявится только одна полоска.
  4. Но при гонорее антитела вступят в реакцию с антигенами, и окрасится две полоски. Почти так же, как при тесте на беременность.
  5. У метода есть недостаток — довольно низкая точность. В среднем она не превышает 50-60%.

В случае выявления гонореи путем экспресс-теста нужно срочно идти к врачу. Дома это заболевание не лечится. Так называемые народные средства не оказывают никакого влияния на гонококки. С ними справляются даже не все антибактериальные препараты. Таким образом, попытка самолечения выльется в упущенное время, что чревато развитием осложнений и переходом болезни в хроническую форму.

Мазок дает ответы насчет состояния микрофлоры слизистой оболочки мужчины или женщины, более подробно как делается мазок, и какую информацию несут показатели результаты анализов врачу, вы можете узнать из данного видеоролика.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.