Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?

Содержание

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

Основные анализы: перечень, средние цены, где сдать

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н).

Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках.

Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

НаименованиеСрок годностиСредняя цена, руб.
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено)Сдается однократно650
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис6 месяцев1300
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру)3000
MAR-тест1000
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типовПо 400 руб. за каждый тип патогена
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам)1500
Микроскопическое исследование соскоба из уретры300

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка).

Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.).

Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.

О правилах подготовки перед сдачей спермограммы рассказывает врач уролог-андролог Горелов Дмитрий Сергеевич

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Моча и кровь

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

  • Приобрести в аптеке специальный контейнер;
  • С утра до завтрака помыть половой орган;
  • Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
  • Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы.

Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты.

Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка.

Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела.

Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.

MAR-тест

MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.

Об особенностях проведения MAR-теста рассказывает эмбриолог Дубко Татьяна Владимировна

Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.

Кариотипирование

И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.

Цитогенетик Шунькина Ксения Вячеславовна рассказывает какие патологии позволяет выявить кариотипирование, как долго оно выполняется, когда стоит проводить данное исследование

ЗППП

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы.

Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.

Дополнительные анализы

Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:

  1. ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
  2. Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
  3. Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

  1. УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
  2. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
  3. Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).

Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.

Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.

Как улучшить результаты анализов

Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

  • Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
  • Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
  • Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя.

Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек.

Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Заключение

Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна.

Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований.

Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.

Источники:

Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?

Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?

Казалось бы, что может быть сложного в планировании беременности и дальнейшем вынашивания плода? Этим вопросом задаются многие женщины, решающие стать матерями.

Планирование беременности — это важнейший фактор, влияющий на рождение здорового ребёнка. Поэтому еще задолго до зачатия малыша женщине будет необходимо обследовать свой организм.

Выявлению возможных отклонений в состоянии здоровья будущей матери сопутствуют лабораторные методы исследования. Давайте же разберемся, какие основные (обязательные) и дополнительные анализы нужно сдать женщине при планировании беременности.

Первичный осмотр

В основе любой комплексной подготовки к зачатию — диагностическое обследование. Поэтому первое, с чего стоит начать — это визит к гинекологу.

Хорошо, если врач проверенный и уже знаком с историей болезней, медицинской картой женщины.

Если решили отправиться к этому гинекологу впервые, то следует заранее подготовиться к приему. С чего начать? Врачу нужно рассказать о хронических, наследственных заболеваниях, назвать продолжительность менструального цикла, вспомнить о сбоях или задержках.

Вся собранная информация даст врачу возможность составить наиболее полную картину текущего состояния здоровья женщины, выявить сбои, проблемы.

На приеме гинеколог проведет осмотр, возьмет мазки, выпишет направления на основные исследования. Какие необходимые анализы надо сдать при планировании беременности (список для женщин):

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови — общий, на ВИЧ, гепатит, скрытые инфекции, гормоны;
  • УЗИ-диагностика органов малого таза (яичники, матка).

Инфекции, заражения – как уберечь себя и ребенка

Самое опасное при беременности — внутренние инфекции, воспаления. Важнее всего устранить их еще до зачатия.

Поэтому особое внимание при изучении организма будущей мамы уделяют углубленному исследованию органов.

Опасность большинства инфекций проявляется при первичном заражении, поэтому по результатам анализов становится ясно, какие заболевания организм уже переносил, а какие — нет.

Чем меньше организм перенес, чем менее натренирована иммунная система, тем осторожнее нужно быть после зачатия.

Большинство инфекций опасны при первичном заражении. Наиболее опасные для плода заболевания:

  • токсоплазменная инфекция (когда в вашем организме живет паразит, опасный для малыша; заражение обычно происходит через плохо прожаренное мясо);
  • краснуха;
  • цитомегаловирус (малоизученное заболевание, на здоровье новорожденного оно сказывается очень пагубно, а потому необходимо сдать анализы, о которых поговорим позже);
  • герпес.

Токсоплазменная инфекция

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции. Заразиться можно от домашних питомцев, особенно часто от кошек. 15% женщин репродуктивного возраста уже перенесли заболевание, 75% беременных окажутся в зоне риска.

Если анализ не выявляет антитела IgG и IgM — есть опасность заражения. Дают рекомендацию воздерживаться от общения с животными, употреблять только очень хорошо прожаренное и проваренное мясо в пищу, подвергать овощи и фрукты тщательной обработке, часто мыть руки.

Краснуха

Если женщина не знает, переболела ли она краснухой, необходимо будет сдать анализ на антитела IgG и IgM. Возможны три результата:

  • IgG (обнаружение их значит, что организм уже перенес заболевание, есть иммунитет);
  • IgM (это означает, что вы впервые заразились вирусом. Зачатие нельзя планировать в течение следующих 3 месяцев)
  • отсутствие IgM, IgG (необходимо поставить прививку, чтоб предотвратить заражение после зачатия. Через 3 месяца после прививки от краснухи можно планировать зачатие).

Цитомегаловирус

Инфицирование цитомегаловирусом в период беременности опасно патологиями развития и заражением плода в утробе.

Цитомегаловирус — инфекция, передаваемая предположительно воздушно-капельным путем, хотя точно до сих пор не установлено, как ею заражаются.

Во время подготовки к беременности может обнаружиться высокий уровень ее развития. При таком результате женщину обяжут пройти курс противовирусной терапии. Только после его прохождения возможно планирование зачатия.

Но даже отрицательный результат на цитомегаловирус не значит, что организму ничто не угрожает.

Герпес

Вирус герпеса же находится в организме человека всю жизнь. Суть лечения — в снижении его активности. Поэтому, раз полностью от вируса избавиться невозможно, анализ нужен для оценки риска первичного заражения во время беременности.

Гормональные исследования

Вкупе со всем остальным полезно сдать анализ на определение в крови концентрации гормонов.

Ведь уровень гормонов предполагает успешное или неуспешное осуществление детородной функции женщины.

Гормоны показывают состояние системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Нарушение гормонального цикла влияет на внешний вид пациентки: состояние кожи, волос, настроение.

Врач сам называет список гормонов, на которые нужно сдать анализы.

На совместимость крови

В период планирования до зачатия партнерам нужно сдать кровь на определение группы и резуса.

Ведь, как мы помним, несочетание резусов партнеров (только когда у мужчины резус-фактор положительный, а у женщины — отрицательный) может повлечь развитие резус-конфликта. Конфликт по группе крови встречается реже, но провериться стоит.

Другие меры

Будущей маме надо посетить нескольких врачей:

  • стоматолога (на этапе подготовки советуют подлечить зубы, иначе недостаток кальция во время вынашивания плода ускорит их разрушение);
  • ЛОР-врача (если во время беременности обнаружатся хронические заболевания ушей, горла, носа, то ослабленный организм получит пару опасных для плода воспалительных процессов. Ведь даже ОРВИ может стать причиной задержки развития нервной системы малыша);
  • терапевта (он сделает заключение по анализам крови и мочи, даст общие рекомендации, возможно, назначит дополнительную диагностику у врача-генетика или эндокринолога, если это будет необходимо).

Когда планировать

Этап прохождения тестов на инфекции и сдачи анализов длится от двух до четырех месяцев. В случае обнаружения серьезной угрозы будущей матери или плоду беременность придется отложить на срок от года до нескольких лет.

Если же все показатели в порядке, можно начать подготовку к зачатию. Будущим родителям следует за 2-3 месяца начать воздерживаться от лекарств без консультации у гинеколога, от курения, спиртного, начать прием витаминов.

Исследования во время беременности

Не забывайте регулярно посещать своего гинеколога. На четвертой неделе придется вновь сдать пару анализов крови и мочи. На двенадцатой неделе нужно определить уровень РАРР-А. Уровень может показать:

  • наличие у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса (сниженный показатель);
  • нормальное развитие плода;
  • угрозу выкидыша;
  • остановку развития на малых сроках.

Важно в первом триместре определить концентрацию «17-ОП», плацентарного лактогена, пролактина. Эти тесты вовремя покажут:

  • нарушение плаценты (ПР и ПЛ);
  • врожденную гиперплазию коры надпочечников (повышение 17-ОП).

До двадцатой недели проходят тройной анализ, оценивающий риск развития внутриутробных патологий. Он состоит из тестов на:

  • ХГЧ;
  • альфа-фетопротеин;
  • свободный эстриол.

Успешная беременность

Важно, чтобы женщина понимала и принимала факт, что ее здоровье — в ее же руках. Возраст женщин, готовящихся к появлению первенца, существенно возрос и все стремительнее приближается к отметке 30.

Рождение второго ребенка вызывает затруднения у половины пар в возрасте от 30 лет. Все чаще врачи вынуждены прибегать к экстренному хирургическому вмешательству в организм будущей матери.

Совсем молодые успешно проходят все диагностические исследования, какие надо сдать перед планированием беременности для женщин, не имеют особых трудностей при деторождении. Но даже среди будущих мам до 26 около трети сталкиваются с репродуктивной дисфункцией.

В этом видео рассказано, как подготовиться к беременности и когда начать сдавать анализы:

Врач, назначив необходимые процедуры, облегчит жизнь будущих родителей. Лучше, потратив месяц, подкрепить свою уверенность в том, что малыш родится здоровым и счастливым.

Желаем вам легкой беременности!

Анализы при планировании беременности: полный список обследований для женщин разного возраста, подготовка к процедуре сдачи, советы врачей

Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?

Если вы читаете эту статью, то вы ответственная будущая мама. Поскольку безответственные девушки сначала беременеют и только потом думают о своем здоровье. А так как вы пытаетесь выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности, то значит, заботитесь о здоровье будущего ребенка, и вообще вы на правильном пути.

Существуют два списка обследований для женщины, которая планирует беременность, – минимальный и расширенный. Первый рекомендуется всем женщинам без исключения. Анализы из второго списка всем подряд сдавать нет смысла, врач назначает их индивидуально.

Какие анализы обязательно надо сдать женщине при планировании беременности

Список довольно обширен, но все пункты важны. Большой плюс в том, что большую часть обследований в России можно пройти по полису ОМС. Их назначает гинеколог или участковый терапевт, он же дает бесплатные талоны на обследования.

 Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом идите к участковому гинекологу или к своему врачу в частную клинику. Он осмотрит вас на кресле, возьмет соскоб с шейки матки (цитологию).

Это важный анализ, который покажет, здорова ли шейка матки, нет ли воспаления и перерожденных клеток (эрозии, дисплазии). Гинеколог расскажет, какие сдать анализы при планировании беременности, и даст направления.

Первым пунктом наверняка будет значиться мазок на микрофлору влагалища.

Он покажет, нет ли воспаления, молочницы и другой вражеской микрофлоры, которая может помешать зачатию или негативно повлиять на течение беременности. Если будут обнаружены подозрительные «агенты», вас направят на обследование методом ПЦР, которое поможет выяснить конкретных возбудителей инфекции. Болезни половой сферы важно пролечить до зачатия, чтобы не навредить малышу.

Общий анализ крови и кровь на сахар

В списке обязательных анализов при планировании беременности для женщин значится ОАК. Общий анализ крови может о многом рассказать врачу: есть ли очаги воспаления в организме, достаточно ли ткани насыщаются кислородом (об этом свидетельствует уровень гемоглобина) и многое другое.

Кровь на уровень сахара (глюкозы) сдается, чтобы не пропустить начальные стадии сахарного диабета. Ведь в такой ситуации при беременности сахар в крови станет еще выше, что приведет к серьезным осложнениям.

Сахарный диабет – коварная патология, которая клинические никак не проявляет себя, но может дать множество осложнений во время беременности. Такой анализ также позволяет выявить состояние так называемого «преддиабета», когда у женщины нарушается усвояемость глюкозы тканями.

Биохимия

Такой анализ может понадобиться для оценки общего функционирования различных органов (например, печени, поджелудочной железы и т.д).

Ведь если есть даже начальные, незаметные по ощущениям стадии заболеваний внутренних органов, при беременности это состояние может перерасти в серьезную болезнь.

Что чрезвычайно плохо как для мамы, так и для ребенка. Именно поэтому важно сдать эти анализы перед беременностью.

Общий анализ мочи

В списке анализов при планировании беременности обязательно значится ОАМ. Дело в том, что при беременности почки испытывают повышенные нагрузки, работают в прямом смысле слова за двоих. Поэтому так важно, чтобы они были здоровыми. Анализ мочи поможет выяснить, здоров ли мочевой пузырь и почки.

Кровь на группу крови и резус-фактор

Ситуация усугубляется, если это не первая беременность, если женщина ранее перенесла аборт. При резус-конфликте между плодом и матерью на организм ребенка будут воздействовать материнские антитела, что может привести в такой патологии как, например, гемолитическая болезнь новорожденных. Чтобы этого избежать, женщине проводят резус-иммунизацию.

Так что определение Rh-фактора – один из главных пунктов этого списка. Если у обоих супругов резус положительный или отрицательный, значит, конфликта быть не может.

Подробнее об этом читайте в статье про совместимость крови для зачатия ребенка.

На RW и ВИЧ

Проще говоря, это обследование на ВИЧ и сифилис — необходимые анализы при планировании беременности.

Увы, количество ВИЧ-положительных молодых людей стремительно растет, и далеко не все знают о своем статусе. Положительный ВИЧ-статус не означает запрета на зачатие.

Но он требует особых, очень серьезных лечебных мероприятий до зачатия и во время вынашивания, чтобы родить ВИЧ-отрицательного ребенка.

На половые инфекции

Вообще-то анализы на половые инфекции (ИППП – инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется сдавать при планировании беременности всем без исключения.

Однако эти анализы платные, довольно дорогие и поэтому участковый гинеколог не может обязать вас на этапе подготовки к беременности идти в платную лабораторию. Он может только порекомендовать.

Но если вы человек ответственный, то стоит обследоваться хотя бы на основные заболевания, передающиеся половым путем и опасные для ребенка. Обычно сдается мазок на ПЦР. Вот список возможных ИППП:

  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомонеаз;
  • гепатиты;
  • гонорея;
  • вирус паппиломы человека.

Если у женщины сильный иммунитет, она может быть инфицирована, но даже не подозревать об этом. Однако во время беременности инфекция может повести себя непредсказуемо и агрессивно. В том числе может привести к выкидышу, гипоксии, инфицированию и уродствам плода.

Если заболевание, передающееся половым путем, будет обнаружено во время беременности, его сложно будет пролечить, потому что большая часть лекарств в этот период под запретом. Поэтому так важно вылечить обоих партнеров на этапе планирования беременности.

УЗИ органов малого таза

Это очень информативное исследование, которое поможет узнать:

  • созревают ли фолликулы;
  • нет ли поликистозных изменений;
  • нормален ли размер и форма матки;
  • есть ли овуляция;
  • нет ли опухолей, очагов воспаления матки и придатков

и многое другое.

На гормоны

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть дополнен исследованием гормонального профиля.

Практически всем надо проверить гормоны щитовидной железы (надо хотя бы сдать анализ ТТГ). Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень распространен в России среди молодых женщин. И чтобы с таким нарушением родить умственно полноценного ребенка, важно выполнять рекомендации эндокринолога. Для начала надо хотя бы узнать, как работает ваша щитовидка.

О том, насколько здорова репродуктивная система женщины, каково состояние яичников, расскажут женские половые гормоны. Основные показания для назначения таких анализов:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Вес сильно отличается от нормы (в любую сторону);
  • Внешние проявления гормональных нарушений: избыточный рост волос на теле, грубый голос, неравномерное ожирение и т.д.;
  • Выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
  • Подозрение на бесплодие.

Какие анализы обычно назначают гинекологи:

  • ФСГ
  • ЛГ
  • Пролактин
  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Тестостерон
  • АМГ.

Далеко не все исследования из этого списка необходимы каждой женщине. Индивидуальный список (с указанием, в какие дни цикла надо сдавать те или иные гормоны) вам составит гинеколог или эндокринолог.

Генетические анализы

Обследование генетического профиля нужно не всем. Основные показания для обращения к врачу-генетику:

  • возраст супругов старше 35 лет;
  • наследственные заболевания в роду любого из супругов;
  • замершие и прерванные беременности в анамнезе.

Список нужных анализов генетик выдаст вам после консультации.

Коагулограмма

Это обследование проводится для изучения свертываемости крови. Если есть нарушения свертываемости, при беременности это может привести к гестозу и другим серьезным неприятностям.

Анализ на TORCH – инфекции

Имеются в виду следующие инфекции:

  • краснуха;
  • герпес;
  • токсоплазмоз
  • цитомегаловирус

Исследование на TORCH-инфекции предполагает исследование крови женщины на наличие в ней антител вида IgM и IgG.

Следующий вид иммуноглобулинов, IgG, указывают на то, что женщина контактировала с инфекцией, и в ответ на это у нее выработался иммунный ответ. Если эти антитела обнаружены в крови, это хороший признак. Значит, женщина уже переболела, у нее сформировался иммунитет.

И во время беременности ей ничего не угрожает. Почему так важно сдать этот анализ при планируемой беременности? Дело в том, что TORCH-инфекции очень опасны для будущего малыша. Они вызывают серьезные пороки развития плода, могут привести к прерыванию беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета показана вакцинация от этих патологий (в частности, от краснухи). Но имейте в виду, что прививку от краснухи при планировании надо делать заранее — за несколько месяцев до зачатия!

Анализ на совместимость партнеров

Такой специфический анализ проводится для того, чтобы выяснить, нет ли иммунологического конфликта у будущих супругов. Такой конфликт может стать причиной бесплодия, прерывания беременности.

Суть обследования: медики определяют количество нормально функционирующих сперматозоидов в шеечной слизи женщины спустя 6-12 часов после полового сношения. Анализ носит название посткоитального теста.

Чтобы ваша беременность протекала без осложнений, а здоровью вашего ребенка ничего не угрожало, важно заранее обследоваться. Имейте в виду, мужчине тоже нужно сдать анализы при планировании беременности. Если результаты всех обследований оказались в пределах нормы, осталось совсем немного – забеременеть, выносить и родить здорового младенца.

Источник:

Анализы при планировании беременности: какие и когда нужно сдавать

Подготовка к зачатию и вынашиванию малыша — очень ответственный и важный период в жизни молодых людей. Нужно задуматься и о здоровом образе жизни, и о режиме дня, и об отказе от вредных привычек, и о занятиях общеукрепляющими видами спорта.

Нужна абсолютная уверенность, что пара готова к столь ответственному событию в своей жизни. Её могут подтвердить определённые анализы при планировании беременности и осмотр у врачей-специалистов.

Причём обследования должны проходить оба будущих родителя, а не только женщина.

Для начала женщине нужно посетить гинеколога, а мужчине — уролога. Именно эти специалисты после осмотра определят, какие анализы нужно сдать при планировании беременности обоим будущим родителям. В список первоочередных лабораторных исследований входят:

  • клинический анализ крови выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые могут показать наличие инфекции в организме; СОЭ — основной показатель воспалительной реакции;
  • биохимический анализ крови позволит врачу сделать выводы о белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене веществ в организме — эти показания нужны для выявления патологий различных внутренних органов и систем, которые могут повлиять на успешность зачатия и дальнейшего вынашивания малыша;
  • коагулограмма выявляет показатели свертываемости крови и помогает избежать при беременности кровотечений, которые могут привести к её преждевременному прерыванию;
  • общий анализ мочи покажет наличие воспаления, риск образования камней, тяжёлые болезни почек, сахарный диабет;
  • анализ крови на сахар более точно подтвердит или опровергнет данные предыдущих анализов о наличии сахарного диабета — он создаёт массу проблем при вынашивании ребёнка: матери придётся постоянно находиться под наблюдением;
  • обязательно нужно будет определить у будущих родителей группу и резус-фактор крови, что позволит заранее исключить или хотя бы заподозрить риск развития у новорождённого гемолитической болезни;
  • кольпоскопия — оценка врачом-гинекологом состояния шейки матки и влагалища у женщины;
  • УЗИ органов малого таза.

Не всегда, но бывают ситуации, когда необходимые анализы при планировании беременности включают в себя ещё и исследования гормонального фона. Проверяется уровень таких гормонов, как:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • лютенизирующий (ЛГ);
  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат);
  • пролактин;
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4);
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Все эти гормональные анализы при планировании беременности для женщин назначают в определённых случаях:

  1. после 35 лет;
  2. нерегулярный менструальный цикл;
  3. гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов), признаками которой являются угревая сыпь, чрезмерное оволосение тела, ожирение;
  4. проблемы с зачатием в течение более года, несмотря на регулярную половую жизнь;
  5. выкидыши;
  6. любые другие проблемы с вынашиванием беременности.

Исследование на гормоны — это обычный забор крови из вены, так что бояться его не стоит. Врач при обследовании скажет, когда его лучше сдавать.

Обычно это рекомендуется сделать за полгода до предполагаемой даты зачатия (это касается и всех остальных анализов при планировании беременности).

Это позволит пролечить выявленные заболевания и качественно подготовиться к намечаемому событию. Во многих случаях не обходится без генетики.

Что нужно для планирования беременности? Анализы, витамины, этапы подготовки

Какие основные анализы нужно сдать при планировании для здоровой беременности?
Планирование беременности — ответственный и важный этап в жизни каждой женщины, от которого зависит рождение здорового малыша. Еще до зачатия будущей маме следует задуматься о консультации гинеколога, укреплении организма и о том, как будет проходить ведение беременности в 1, 2 и 3 триместрах.

Пожалуй, каждой женщине известно, что перед планированием беременности необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП), чтобы они не передались ребенку.

Затем, сделать УЗИ органов малого таза, чтобы определить, нет ли никаких анатомических отклонений (эндометриоза, миомы матки или других образований), которые могут повлиять на внутриутробное развитие плода.

Все верно, однако это лишь часть плана подготовки к беременности.

В этой статье мы подробно расскажем о действительно нужных обследованиях и поделимся рекомендации акушер-гинекологов клиники Пирогова, которые помогли тысячам женщин испытать радость материнства. Наши врачи занимаются вопросами планирования и ведения беременности — от первичной консультации до подготовки непосредственно к родам на последних сроках. 


Планирование беременности — это комплекс диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на предотвращение рисков осложнений беременности и создание наиболее благоприятных условий для зачатия, укрепление женского организма и эмбриона. Однако не стоит усердствовать с анализами, врачами и БАДами, ведь беременность — это естественный процесс. Достаточно придерживаться основного плана и несложных рекомендаций.

Что нужно для успешного планирования беременности?

  1. Проконсультируйтесь с гинекологом — у этого доктора вы сможете пройти обследование и узнать, все ли в порядке с вашим анамнезом, или есть проблемы, которые следует принять во внимание уже на этапе планирования беременности.

    Также у гинеколога вы сможете сдать мазки на ЗППП (инфекции, передающиеся половым путем, венерические заболевания) и онкоцитологию шейки матки. Не бегите без необходимости делать, например, генетический тест — это не так важно, как консультация внимательного гинеколога при планировании беременности.

  2. Сделайте УЗИ малого таза и УЗИ молочных желез. Женщинам старше 39 лет при планировании беременности рекомендовано пройти маммографию.

    Следует помнить, что возраст женщины — один из важнейших факторов, который влияет на способность к зачатию и вынашиванию здорового ребенка! Если вам более 35 лет, то к вопросу планирования беременности стоит подойти особенно внимательно.

  3. Сдайте биохимический анализ крови вместе с будущим отцом — это основная проверка на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит В и С.

  4. Проконсультируйтесь с терапевтом или с тем узккопрофильным врачом, по части которого у вас есть хронические заболевания. Например, если у вас гастрит, обратитесь к гастроэнтерологу, гипертония — к кардиологу, тонзиллит — к ЛОР-врачу. Во время беременности к своему организму необходимо относиться особенно бережно и строго ограничить прием медикаментов.

    Поэтому необходимо заранее предпринять профилактику обострения хронических заболеваний и посоветоваться с нужными врачами — как вести себя во время беременности. Если вы или ваш муж принимаете какие-либо препараты (кардио, гормональные) на регулярной основе, уточните у доктора соответствующей специализации, как они влияют на фертильность (в том числе и супруга) и беременность.

    Возможно, от некоторых препаратов придется отказаться или заменить их другими.

  5. Вылечите зубы — опять же, во время беременности лечить зубы нежелательно из-за ограничения по медикаментам (к ним относится и анестезия) и боли, вызывающей острый дискомфорт.

    В свою очередь хронический кариес может привести к осложнениям беременности — вплоть до выкидыша и преждевременных инфицированных родов. Беременность может спровоцировать кариес и воспаление десен, если к этому есть предпосылки. Уже после постановки на учет по беременности посещение стоматолога обязательно, однако заняться лечением зубов нужно на этапе планирования беременности.

  6. Избавьтесь от лишнего веса — к третьему триместру беременности женщины набирают в весе от 7 до 20 кг. Такая прибавка в весе считается нормальной и даже правильной, однако не в том случае, если ваш ИМТ превышает 25 (избыточный вес) и тем более 30 (ожирение). Наличие избыточного веса может указывать на гормональные нарушения и нередко связано с диабетом, что при беременности довольно опасно. При повышенном сахаре в крови особенно страдают почки — возникает интоксикация организма, которая может привести к внутриутробной гибели плода.

  7. Выберете оптимальный вид спорта — на этапе планирования беременности, а также в первые триместры физическая активность не просто не противопоказана, но даже необходима. Однако от экстремальных видов спорта и чрезмерно интенсивных нагрузок стоит отказаться, отдавая предпочтение плаванию, ходьбе, йоге, танцам (без акробатики). 

Если женщина благополучно прошла все обследования, но в течение 1 года пара не может зачать ребенка, не нужно сразу обращаться к репродуктологу в центр ЭКО. Будущему папе следует обратиться к урологу для проведения спермограммы.

Таким образом, начать следует с консультации акушер-гинеколога. Это ваш главный врач, который после обследования даст индивидуальные рекомендации относительно того, что нужно для планирования беременности. Тем более без профессиональной помощи не обойтись, если:

  • Вы принимаете контрацептивы (КОК);
  • У Вас есть нарушения менструального цикла;
  • Вам более 35 лет;
  • У Вас есть хронические заболевания в анамнезе;
  • Вы пытались зачать ребенка, но уже более 1 года брак остается бесплодным;
  • Предыдущие беременности заканчивались невынашиванием.
  1. Пить алкоголь — от спиртного лучше отказаться еще на этапе планирования беременности, а уже во время нее он строго противопоказан. Через плацентарный барьер спирт проникает в неразвитую печень плода, которая не может его переработать. Алкоголь во время беременности существенно повышает риск преждевременных родов, выкидыша и отклонений в развитии плода. Беременность на ранних сроках трудно вовремя заметить, поэтому будущей маме лучше совсем исключить спиртное.
  2. Курить — при планировании беременности необходимо бросить курить. Именно с этой вредной привычкой часто связаны случаи выкидышей и внезапной младенческой смертности.
  3. Принимать некоторые препараты без назначения врача и, тем более, токсичные вещества — даже необоснованный прием БАДов и поливитаминных комплексов может быть не на пользу будущей маме. Ведь все полезные микроэлементы лучше получать естественным путем из разнообразной и рациональной пищи. Поэтому относительно любых препаратов при планировании беременности лучше консультироваться с врачом.

Питание и витамины при планировании беременности

Питание обоих будущих родителей, планирующих рождение ребенка, должно быть разнообразным и полезным — следует избегать продуктов с синтетическими пищевыми добавками и красителями. Отдайте предпочтение натуральной и здоровой пище.

Исключите трансжиры и постепенно откажитесь от полуфабрикатов, продуктов с большим сроком хранения, газировки и других искусственных напитков.

Не существует универсальной схемы или программы питания при планировании беременности, но и женщине, и мужчине стоит скорректировать рацион и перейти к здоровой пище.

В первый месяц зачатия, когда женщина еще не знает о своей беременности, начинается процесс формирования детского организма в материнском утробе. Поэтому следует заранее скорректировать дефицит минералов, питательных веществ и витаминов, которые играют важнейшую роль в строении клеток и систем организма. 

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота отвечает за рост клеток и сохранение клеток ДНК, а также снижает вероятность развития опухолей матки (миомы) и органов малого таза. Принимать ее следует еще за 3 месяца до предполагаемого зачатия в количестве 0,4 мг в сутки.

Не прекращайте прием фолиевой кислоты и во время беременности —  она снижает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Фолиевая кислота содержится в орехах, цитрусовых, зелени и бобовых, однако ее количество может быть недостаточным.

Фолиевая кислота при планировании беременности повышает фертильность женщины, а уже во время беременности способствует здоровому росту эмбриона.

Витамины Е, Д, А при планировании беременности и другие питательные вещества

За 4-6 месяцев до зачатия обратите внимание на витамины Е, А и Д. Они повышают способность женщины к зачатию и отвечают за формирование костной системы малыша. 

Витамин Е (токоферол) по своему молекулярному составу близок к половым гормоном  — эстрогену и прогестерону, которые отвечают за овуляцию и развитие молочных желез.

Но это не значит, что мужчинам не стоит пренебрегать этим витамином, поскольку он также способствует выработке активных сперматозоидов. Витамин Е содержится в молочных продуктах, яйцах, говяжьей печени.

«Cолнечный» витамин Д содержится в куриных яйцах, рыбе, твердом сыре и сливочном масле. Источником витамина А является рыбий жир и некоторые овощи (томаты, морковь, тыква).

Будущей маме лучше всего сдать анализ крови (мочи) на гормоны и соответствующие микроэлементы (анализ на витамин Д, железо, фолиевую кислоту) и совместно с доктором корректировать дефициты. Не стоит без необходимости принимать БАДы, тем более витамины Е и А.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Резюмируя все вышесказанное, приведем основной перечень женских исследований и анализов, которые стоит сдать при планировании беременности:

  • Консультация гинеколога;
  • Мазок на ЗППП и онкоцитологию;
  • Биохимический анализ крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит В и С;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез (маммографию);
  • Консультация терапевта и других врачей, по линии которых наблюдаются хронические заболевания.

Дополнительно мужчине можно сдать спермограмму — основной анализ при планировании беременности, а также проконсультироваться с урологом (необязательно, только если на протяжении 1 года беременность не наступает). Для восполнения дефицитов питательных веществ и восстановления гормонального фона (взаимосвязанные задачи) женщина может проконсультироваться с эндокринологом на этапе планирования или ведения беременности.

Планирование беременности в клинике Пирогова (СПб) — пусть ваш малыш родится здоровым!

Отделение гинекологии и акушерства работает с первых дней основания частной клиники им. Н.И. Пирогова в 1999 году.

В нашем коллективе работают лучшие гинекологи Санкт-Петербурга, которые получили образование в России и за рубежом (во Франции, Финляндии, США) и обладают многолетним опытом ведения беременности и подготовки будущих мам. Своим пациенткам мы можем предложить и другие преимущества:

  • Онлайн-консультации гинеколога;
  • Собственную лабораторию и диагностические кабинеты, оснащенные новейшей медицинской техникой — обследование в нашей клинике Вы можете пройти быстро, без очередей, а результаты по готовности мы можем отправить на электронную почту;
  • Наличие всех узкопрофильных врачей и медицинских специалистов в одном месте;
  • Демократичные цены на услуги по планированию и ведению беременности;
  • Высокий комфорт, удобное местоположение клиники в исторической и живописной части Васильевского острова (10 минут от метро).

Не нашли нужной информации на сайте или не знаете, к какому доктору записаться? Оставьте заявку на обратный звонок через наш сайт или позвоните нам по номеру (812) 320-70-00  — мы всегда рады Вам помочь!

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.