Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Содержание

Хламидийный бронхит у взрослых

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Легочный хламидиоз является одной из инфекционных болезней. При развитии данной патологии паразиты в первую очередь поражают бронхи. По этой причине болезнь могут спутать с бронхитом, астмой или воспалением легких. Чаще всего заболевание появляется у детей, но также ему подвержены и взрослые.

Что такое легочный хламидиоз

Хламидии являются главной причиной развития патологии.

Они не устойчивы к агрессивным внешним факторам и не способны самостоятельно вырабатывать энергию, поэтому их существование возможно только внутри зараженной клетки. Различают респираторный и половой хламидиоз.

В первом случае чаще всего болеют дети, поскольку их организм еще не научился сопротивляться паразитам. Заболевание передающееся половым путем встречается у взрослых.

Существует 3 типа хламидий вызывающих патологию:

  1. Chlamydia pneumoniae. Легочные хламидии попадают в организм воздушно-капельным путем и вызывают пневмонию.
  2. Chlamydia trachomatis. Передается половым путем и в 10% случаев заражение происходит через личные предметы гигиены. В первую очередь эти паразиты сказываются на состоянии половых органов и глаз, но затем распространяются на дыхательную систему.
  3. Chlamydia psittaci. Эти паразиты встречаются у птиц. Человек может заразиться ими при контакте с дикими или домашними пернатыми. Процесс инфицирования происходит воздушно-капельным или орально-фекальным путем через грязные руки. Проявляется деятельность хламидий поражением дыхательных путей или слизистой кишечника.

Активность микроорганизмов напрямую зависит от иммунитета, возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Также негативно на течении болезни может сказаться прием антибиотиков для лечения другого нарушения. В таком случае клиническая картина будет смазана, что не позволит осуществить раннюю диагностику.

Как хламидии повреждают легкие

Хламидийная пневмония начинает развиваться, когда паразит проникая на слизистую оболочку ротовой полости или носа перемещается к трахее и бронхам.

Симптомы начинают проявляться в результате активного размножения бактерий. Этот процесс вызывает разрыв альвеолярных пузырьков. Они в свою очередь являются важнейшей структурной единицей легких.

Благодаря им осуществляется снабжение мозга кислородом и вывод углекислого газа из организма. В легких находится 15000 альвеол.

При ослабленном иммунитете легкое полностью будет поражено хламидиями примерно за 45 дней.

Так быстро хламидиоз легких развивается только при иммунодефиците, он возможен при наличии ВИЧ- инфекции или лейкоза. У здорового взрослого человека и ребенка без аномальных патологий процесс будет развиваться медленнее. Легкие постепенно начнут слипаться и перестанут участвовать в системе дыхания.

Как распознать заболевание

Часто хламидийное заболевание путают с воспалением легких. Эти болезни вызывают идентичные симптомы. Даже врачи могут спутать их на первичном осмотре, поэтому определить точный диагноз они смогут только после диагностического обследования.

Заподозрить хламидиоз легких могут у себя пациенты при:

  • незащищенном половом акте;
  • тесном контакте с птицами, которые могут болеть хламидиозом;
  • наличии затяжного кашля у кого-то из близких людей.

Определить легочный хламидиоз возможно только лабораторными методами исследования.

Симптоматика легочных хламидиозов

Признаки хламидийной пневмонии становятся видны поэтапно. Обычно паразиты сначала воздействуют на бронхи, особенно у маленьких детей. Острое течение болезни проявляется только спустя несколько недель после заражения. До этого моменты острых симптомов, таких как высокая температура, озноб и боли в суставах нет.

Основным признаком болезни является сухой кашель, который нарушает дыхание и появляется приступами. Самочувствие зараженного человека остается удовлетворительным, остается хороший аппетит и нормальный сон.

Во время прослушивания легких врач может услышать небольшие хрипы, но закупорки при этом не происходит. При воспалении легких вызванном хламидиозом появится одышка и сильный кашель.

Может поменяться цвет кожи, появиться тошнота и рвота.

На начальном этапе развития легочного хламидиоза кашель будет сухим, но со временем он усилится и начнет отделяться мокрота. В тяжелых случаях развития болезни паразиты влияют и на другие внутренние органы, обычно это печень или селезенка. Поражение слизистой оболочки глаз также является одним из симптомов хламидиоза. Начинается слезотечение, выделение гноя и покраснение белка.

Хламидийная пневмония у взрослых

У взрослого человека клиническая картина заболевания будет напоминать пневмонию или абструктивный бронхит.

Помимо кашля и небольшой одышки наблюдается снижение работоспособности, плохая концентрация внимания и приступы удушья учащающиеся к вечеру. У взрослых людей хламидиоз легких проявляется на фоне слабого иммунитета.

Поэтому терапия должна предполагать не только устранение болезни, но и комплекс мер по укреплению общего состояния здоровья.

По статистике женщины чаще заражаются респираторным хламидиозом, чем мужчины.

Хламидийная пневмония у детей

Дети в возрасте до года имеют высокую чувствительность к хламидиям. У них паразиты могут вызывать не только описанные выше симптомы, но и серьезные последствия влияющие на дальнейшее развитие.

Хламидийная пневмония вызывает кашель, через какое-то время он переходит в воспаление легких или затяжной бронхит. На ранних этапах отличить болезнь от обычной простуды крайне тяжело, поэтому доктор Комаровский (педиатр и телеведущий) всегда советует родителям обращаться к врачу и не пытаться самостоятельно устранить заболевание.

Заразиться ребенок может от другого инфицированного малыша через слюну, предметы личной гигиены или при долгом тесном контакте. Также заражение происходит от больной матери во внутриутробный период или при прохождении через родовые пути.

Как диагностируется хламидиоз дыхательных путей

Легочный хламидиоз подтверждается одним из следующих способов:

  1. Выявление хламидий в мокроте. Данный анализ является одним из самых достоверных и результативных. Для его проведения берется выделяемая из легких слизь и отправляется на обследование в лабораторию. При обнаружении ДНК хламидий подтверждается диагноз.
  2. Определение антител в крови. Если у больного сухой кашель или предыдущий анализ невозможно сделать по каким-то другим причинам, то на обследование берут кровь. Наличие антител указывает на то, что организм начал бороться с паразитами или уже завершил этот процесс.

Определить заболевание на ранней стадии крайне сложно, обычно это происходит в результате планового обследования или обращения к врачу с другой проблемой. Наиболее эффективный метод диагностики врач определяет на основе состояния пациента, стадии заболевания и других факторов.

Препараты и схема лечения

Респираторный хламидиоз лечится только антибиотиками, остальные группы медикаментов не воздействуют на паразитов должным образом. Отхаркивающие лекарства могут быть использованы только для облегчения симптомов. Детям их назначают в обязательном порядке чтобы предотвратить осложнения. Терапевтического эффекта эти лекарства не принесут, поэтому требуется составление схемы лечения врачом.

Подбор антибиотиков осуществляется после диагностического исследования, поскольку оно позволяет подобрать препараты на основе вида возбудителя. Обычно это макролиды или лекарства тетрациклинового ряда. Наиболее популярными из них является азитромицин, доксициклин, тетрациклин, эритромицин. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, их назначают курсом или разовым приемом.

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Респираторный хламидиоз – это группа инфекционных болезней, которые вызывают определённые виды хламидий (Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis). Все штаммы этого облигатного паразита широко распространены во всех странах мира.

Чаще всего развивается хламидийный бронхит и/или пневмония. Заразиться этой инфекцией можно в любом возрасте.

Особую группу риска составляют новорождённые младенцы, инфицирование которых происходит в процессе родов от матерей, болеющих урогенитальным хламидиозом.

Эпидемиология

В последнее время отмечается рост заболеваемости хламидийным бронхитом и пневмонией. Даже зафиксированы подтверждённые данные об эпидемиологических вспышках в небольших группах людей (коллективах) и семьях. Сезонность для этой инфекции не характерна.

Продолжительность инкубационного периода может достигать 2–4 недели. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём. Если будущая мать болеет урогенитальным хламидиозом, новорождённые могут инфицироваться во время родов.

Примерно в 20% случаев хламидии становятся причиной поражения дыхательной системы у детей первого полугода жизни.

Аэрогенный механизм передачи инфекции является основным путём заражения лёгочными хламидиями у детей и взрослых.

Клиника хламидийного бронхита

Как правило, болезнь начинается постепенно. В большинстве случаев общее состояние практически не страдает. Какие можно выделить клинические симптомы хламидийного бронхита у детей и взрослых:

  • Первый признак заболевания – это появление сухого непродуктивного кашля.
  • Кашель при хламидиозе зачастую носит приступообразный характер.
  • Температура тела нормальная или немного повышена.
  • Серьёзных затруднений с дыханием не наблюдается. Бронхиальная обструкция при респираторном хламидиозе у детей и взрослых обычно не развивается.
  • Аускультативно могут выслушиваться хрипы.
  • Патологические изменения со стороны лёгких не выявляются.
  • Спустя 5–6 суток отмечается влажный кашель (продуктивный с отхождением мокроты).
  • Через 1–2 недели ребёнок выздоравливает.

Независимо от состояния иммунной системы человека хламидии, проникшие в дыхательные пути, приводят к развитию воспалительного процесса в бронхах и/или лёгких.

Клиника хламидийной пневмонии

Стоит заметить, что не так давно некоторые авторы хламидийную пневмонию называли лёгочным хламидиозом. Клинические симптомы лёгочного хламидиоза (пневмонии):

  • В основном начало болезни постепенное.
  • Субфебрильная температура (до 38 °C).
  • От патогенного воздействия хламидий сначала появляется сухой малопродуктивный навязчивый кашель, который может усиливаться и приобретать приступообразный характер.
  • Аускультативно выслушивается жёсткое дыхание.
  • Появляется одышка.
  • Дыхательная недостаточность выражена не особо.
  • Через несколько дней кашель становится продуктивным (начинает отходить мокрота).
  • Если наблюдается постепенное развитие заболевания, интоксикационный синдром будет наиболее выражен на 7–10 сутки от начала пневмонии (головные боли, слабость, быстрая утомляемость, озноб, болезненные ощущения в мышцах и суставах).
  • Для острого начала будет типичным возникновение симптомов интоксикации уже в первые 24 часа и достижение максимальной выраженности на 3 день.

Специфических клинических симптомов или признаков, указывающих, что именно хламидии в лёгких вызвали заболевание дыхательной системы, нет.

Диагностика

Определяющая роль в диагностике респираторного хламидиоза отводится лабораторным методам исследования. «Золотым стандартом» считается выделение культуры возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания.

Метод отличается высокой специфичностью и чувствительностью. Однако он очень трудоёмок и длителен в выполнении. Для хламидий характерен медленный рост (в среднем 1–2 недели). Кроме того, необходимы специальные среды.

Поэтому предпочтение отдаётся серологическим реакциям, которые на сегодняшний день являются общепринятым методом диагностики респираторного хламидиоза.

Благодаря реакции микроиммунофлюоресценции (МИФ) и метода иммуноферментного анализа (ИФА) удаётся определить специфические антитела ко всем штаммам хламидий, в частности Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis.

Наблюдая за динамикой изменений уровня этих антител, можно определиться со стадией и тяжестью болезни.

В настоящее время большой популярностью в диагностике практически всех инфекционных заболеваний, включая и хламидиоз, пользуется ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция).

Этот современный лабораторный метод исследования основан на выявлении ДНК патогенного микроорганизма (возбудителя). ПЦР-анализ позволяет провести быструю диагностику респираторного хламидиоза. Тем не менее метод несовершенен и имеет свои недостатки.

По результатам ПЦР-анализа невозможно определиться – у пациента наблюдается активный инфекционный процесс или персистирующий (хронический).

Резюмируя всё вышесказанное, можно сделать вывод, что диагноз хламидийный бронхит или пневмония у детей и взрослых можно поставить только после проведения специальных серологических реакций (ИФА, МИФ) и ПЦР-анализа.

Лечение

Респираторный хламидиоз у детей и взрослых требует комплексного подхода к лечению. Сегодня успешно применяются стандартные терапевтические схемы, которые учитывают характер и тяжесть инфекционного процесса. В превалирующем большинстве случаев программа лечения хламидийного бронхита и пневмонии включает следующее:

  • Использование антибактериальных препаратов.
  • Иммунотерапия
  • Симптоматическая терапия.
  • Физиотерапия.

Антибиотикотерапия

Поскольку хламидии являются внутриклеточными паразитами, необходимо применять антибактериальные препараты, которые не только проникают и накапливаются в инфицированных клетках, но и блокируют синтез белка. Какие антибиотики обладают такими фармакологическими свойствами:

  • Макролиды.
  • Фторхинолоны.
  • Тетрациклины.

Благодаря своим фармакокинетическим особенностям и спектру противомикробной активности макролиды относятся к лекарственным препаратам первого ряда. Ко всему прочему макролиды на порядок безопаснее тетрациклинов и фторхинолонов для новорождённых младенцев, детей и женщин, находящихся в положении.

Кроме того, макролиды проявляют противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Наиболее выраженный антибактериальный эффект в отношении лёгочных хламидий (Ch. Pneumonia и Ch. trachomatis) отмечается Кларитромицина.

Не менее успешно справляются с внутриклеточным паразитом и другие макролиды:

  • Азитромицин.
  • Джозамицин.
  • Рокситромицин.
  • Спирамицин.

Как альтернативу макролидам можно использовать фторхинолоны. Эти препараты обладают достаточной антибактериальной активностью, чтобы помочь при хламидийном бронхите и пневмонии. Какие фторхинолоны обычно назначают:

  • Офлоксацин.
  • Ципрофлоксацин.
  • Левофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.

Для лечения хламидийного бронхита и пневмонии могут быть задействованы и тетрациклины. Однако эти антибактериальные препараты нельзя применять во время беременности и при серьёзных проблемах с печенью. Следует заметить, что по сравнению с макролидами и фторхинолонами, чаще возникают различные побочные реакции.

На сегодняшний день антибактериальные препараты для внутривенной терапии (например, макролиды) стоят достаточно дорого. Поэтому применяют ступенчатый курс лечения респираторного хламидиоза.

Первые 2–3 суток начинают с внутривенного введения лекарств, а после достижения клинического эффекта переходят на пероральный приём (внутрь) препарата.

Для ступенчатой терапии подходят Кларитромицин и Спирамицин, которые продаются в двух формах, позволяющих пациентам вводить их внутривенно и принимать внутрь.

Выявить хламидии в лёгких или бронхах – процесс достаточно трудоёмкий, поэтому ограничиваются проведением специальных серологических реакций, позволяющих опосредованно судить о наличии инфекции.

Иммунотерапия

Установлено, что зачастую хламидийный бронхит и пневмония развиваются на фоне снижения устойчивости организма к инфекциям, которое обусловлено угнетением иммунных механизмов ответа.

Лечение респираторного хламидиоза должно включать не только эффективные антибактериальные препараты, но и лекарственные средства, способствующие коррекции иммунитета.

Для этого многие специалисты прибегают к назначению иммуномодуляторов:

  • Тималин.
  • Ликопид.
  • Тимоген.
  • Ронколейкин.

Применение антибиотиков в комплексе с иммуномодулирующими препаратами позволяет добиться более быстрого выздоровления, уменьшить интоксикационные симптомы, сократить лихорадочный период и вероятность возникновения рецидивов.

Симптоматическая терапия

Параллельно с назначением антибактериальных и иммуномодулирующих лекарственных средств для лечения хламидийного бронхита и пневмонии применяют симптоматическую терапию.

При высокой температуре рекомендуют использовать жаропонижающие препараты (например, Парацетамол, Нурофен, Терафлю). Для улучшения отхождения мокроты (слизи) необходимо воздействовать на дренажную функцию бронхов.

С этой целью успешно применяют различные муколитические или отхаркивающие препараты, ингаляции с лекарственными травами и т. д.

При сильновыраженном кашле, доставляющем немалые мучения пациенту, оправдано назначения специальных лекарств, которые будут подавлять кашлевой рефлекс. В настоящее время от мучительного кашля можно приобрести следующие препараты:

  • Синекод.
  • Гликодин.
  • Коделак Нео.
  • Пертуссин.
  • Гербион.

Не забываем, что без предварительной консультации у лечащего врача использование каких-либо лекарств категорически не рекомендуется.

В большинстве случаев самолечение, проводимое без контроля квалифицированного специалиста, заканчивается развитием тяжёлых осложнений и значительным усугублением текущего состояния больного.

Только при соблюдении всех назначений лечащего врача можно добиться полного выздоровления.

Хламидии устойчивы к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения при хламидийном бронхите и пневмонии помогают купировать острый воспалительный процесс, восстановить нормальное отхождение слизи, уменьшить бронхиальную обструкцию и повысить уровень неспецифической устойчивости организма к заболеваниям. Какие физиотерапевтические процедуры назначают:

  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Инфракрасное облучение.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Курс ингаляций с муколитическими и/или бронхолитическими лекарственными препаратами.
  • Локальная баротерапия.

После исчезновения клинических симптомов острого воспалительного процесса и интоксикации целесообразно заниматься лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой.

Профилактика

Специфическая профилактика респираторного хламидиоза не разработана. Тем не менее если не пренебрегать элементарными профилактическими мерами, которые воздействуют на источник инфекции, пути распространения и восприимчивых к заболеванию людей, можно существенно снизить риск заражения.

Учитывая, что немалое количество детей инфицируется в родильных домах, следует проводить более тщательное выявление и лечение урогенитального хламидиоза у рожениц. Постнатальная профилактика заключается в строгом соблюдении правил гигиены и ухода за новорожденными.

Избегать контакта с потенциальными источниками инфекции.

Немаловажное значение имеет состояние иммунной системы. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание играют первостепенную роль в профилактике большинства инфекционно-воспалительных заболеваний. Не забывайте о регулярном прохождении медицинского обследования.

Симптомы и лечение хламидийного бронхита у взрослых. Как правильно выполнить диагностику?

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Хламидийный бронхит представляет собой воспаление слизистой оболочки бронхов, инициированное микроорганизмами Chlamydia pneumoniae.

Скудная клиническая картина бронхита, постепенное длительное начало, несоответствие тяжести поражения легких симптомам представляют определенные трудности диагностики. Но знание специфических черт позволяет вовремя провести необходимые исследования и назначить правильное лечение.

Хламидиями являются микроорганизмы, имеющие свойства как бактерий, так и вирусов. Они способны только к внутриклеточному паразитированию, как вирусы, что усложняет доступ антибиотиков, и затрудняет лечение.

Как и бактерии, хламидии имеют клеточную стенку и являются грамотрицательными. Официально относятся к бактериям. Спор, капсул не образуют, неподвижны.

Выделяют три вида данных микроорганизмов. Хламидии, которые вызывают дыхательный хламидиоз, называют Chlamydia pneumoniae. Этот подвид имеет один серологический вариант.

Устойчивость:

  • через 1-1,5 суток вне организма человека погибают;
  • при кипячении теряют жизнеспособность спустя минуту;
  • чувствительны к солнечным лучам и бактерицидным свойствам ультрафиолетовых ламп;
  • погибают при действии 70% спирта, 6% перекиси водорода.

Цикл развития этих бактерий уникален, состоит из чередования двух состояний возбудителя:

  1. Элементарное тельце. Наиболее инфекционная форма, устойчива к факторам окружающей среды. Существует внеклеточно и ответственна за прикрепление бактерии к эпителиальной клетке слизистой бронха.
  2. Ретикулярное тельце. Представляет внутриклеточную форму и малоинфекционна. Ретикулярное тельце делится и обеспечивает формирование новых бактериальных клеток, тем самым, поддерживая инфекционный процесс.

Элементарные и ретикулярные тельца хламидий

Заразиться Chlamydia pneumoniae можно только от человека. Механизм инфицирования воздушно-капельный. Факторы передачи – мельчайшие капли слюны, мокроты.

Важно! Заболеть хламидийным бронхитом можно только при тесном контакте с больным человеком, так как бактерии не способны длительно существовать в окружающей среде.

Инкубационный период длится от 5 дней до месяца.

В группе риска находятся лица в организованном коллективе, имеющие тесный контакт друг с другом. Характерны небольшие вспышки бронхитов и пневмоний в таких коллективах. Чаще всего респираторный хламидиоз регистрируется среди детей.

Симптомы

Хламидии имеют сродство к эпителиальным клеткам слизистой оболочки бронхов.

После проникновения капель инфицированного аэрозоля в дыхательные пути элементарные тельца прикрепляются к клеткам, проникают внутрь, делятся, в результате чего клетка разрушается. Формируется воспалительная реакция, но зачастую болезнь протекает со стертой клиникой.

Бронхиту часто предшествует назофарингит

Выделяют две формы респираторного хламидиоза: бронхит и пневмонию.

Бронхиту часто предшествует назофарингит. Характерно длительное навязчивое першение в горле, насморк.

Бронхит начинается постепенно. Выраженного ухудшения самочувствия и интоксикации не наблюдается. Температура тела также остается нормальной или повышается до незначительных цифр (37-37,3°С).

Основное проявление хламидийного бронхита у взрослых – сухой, приступообразный кашель стаккато. В некоторых случаях симптомы напоминают коклюш. При выслушивании отмечают сухие хрипы рассеянного характера. Спустя неделю кашель становится влажным. Приступы возникают реже. Мокрота слизисто-гнойная.

Хламидии ответственны за развитие бронхоспазма, гиперреактивности бронхов и могут стать причиной дебюта бронхиальной астмы. Обструкция проявляется затруднением дыхания, одышкой, свистящими хрипами, слышными на расстоянии.

Внимание! Хламидии провоцируют обострения бронхиальной астмы.

При отсутствии иммунодефицита, полноценном лечении бронхит проходит через две недели. У ослабленных лиц, маленьких детей часто развивается атипичная хламидийная пневмония.

Признаком перехода воспаления бронхов в пневмонию является нарастание одышки, локализация хрипов не меняется при покашливании.

Также повышается температура, синеет носогубный треугольник, увеличивается печень и лимфоузлы.

При этом развивается двухстороннее воспаление легких, но самочувствие сильно не страдает.

Больной хламидийным бронхитом представляет инфекционную опасность для окружающих. Во время кашля хламидии концентрируются в капельках мокроты, и, проникая в дыхательные пути контактного человека, вызывают развернутую или скрытую форму заболевания.

Заключение

Учитывая высокую вероятность хронизации хламидийной инфекции, перенесенный бронхит является поводом для укрепления общего и местного иммунитета, соблюдения здорового образа жизни, отказа от курения.

Как и чем лечить хламидийный бронхит?

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Хламидийный бронхит часто является реакцией организма на респираторный хламидиоз. Поражает этот недуг как взрослую часть населения, так и детей. Паразиты, живущие внутри клетки (хламидии), могут вызывать много разных болезненных состояний, в том числе и бронхит.

Хламидийный бронхит часто является реакцией организма на респираторный хламидиоз.

Обычно это случается в тот момент, когда организм ослаблен, а иммунная защита понижена. Заражение атипичным бронхитом в подавляющем большинстве случаев происходит воздушно-капельным путём. Бронхит, вызванный хламидиями, относится к рецидивирующим заболеваниям, довольно тяжело поддающимся терапевтическому воздействию.

Механизм заражения

Паразитарные микроорганизмы проникают через слизистые оболочки органов дыхательной системы и динамично начинают размножаться, неизбежно попадая в кровь. Далее с помощью кровотока хламидии разносятся по всему организму. Сосредоточиваясь в лимфатических узлах, бактерии посредством лимфы также производят массированную инвазию в теле человека.

Хламидии бывают двух разновидностей:

  1. Внеклеточный тип. Характеризуется неспособностью к росту и размножению, но вполне контагиозен. Дислоцируются бактерии вне клеточной полости поражённого органа.
  2. Внутриклеточный тип: активно поражает и разрушает клетки инфицированного им организма.

Паразитарные микроорганизмы проникают через слизистые оболочки органов дыхательной системы и динамично начинают размножаться, неизбежно попадая в кровь.

Пути заражения могут быть разными:

  • контактный;
  • бытовой;
  • респираторный.

Если причиной заражения хламидийным бронхитом стали инфицированные хламидиозными паразитами предметы или контакт с носителем заболевания, то, например, в детском коллективе такая атипичная форма бронхита может носить эпидемический характер.

Признаки атипичного бронхита, вызванного хламидиями

Поскольку специфика хламидийного заражения организма действует на производство лимфоцитами защитных интерферонов, такой вид бронхита наносит серьёзный урон иммунитету.

Также хламидии, попавшие в бронхи, разрушают их эпителиальную структуру, что вызывает обструктивные осложнения. Обструкция — весьма опасное состояние, приводящее к дыхательной недостаточности, поэтому относиться к атипичному хламидийному бронхиту необходимо серьёзно, особенно если заболел ребёнок.

Заразится хламидийным бронхитом можно контактным, бытовым, респираторным путём.

Симптомы бронхиального хламидиоза

Нужно знать симптомы, чтобы вовремя насторожиться и обратиться к врачу:

  • сухой, непродуктивный кашель;
  • латентное нарастание симптомов;
  • умеренная гипертермия (до 38°С);
  • признаки незначительной интоксикации: ломота, озноб, тошнота;
  • астения;
  • жёсткое, хриплое дыхание;
  • иногда наблюдаются обструктивные бронхиальные изменения.

Инкубационный период обычно короткий, но может доходить до месяца. Непосредственно болезнь длится около двух недель. Кашель, вначале упорный и сухой, через несколько дней становится влажным и менее приступообразным. Иногда хламидийный бронхит сопровождается назофарингитом, першением в области носоглотки, а также может иметь затяжной характер.

Интересно, что под воздействием антибиотикотерапии хламидии имеют свойство засыпать на достаточно продолжительное время, дожидаясь подходящего момента для рецидива.

Опасность этого заболевания состоит в том, что из-за стёртой симптоматики решение об адекватном лечении атипичного бронхита принимают не сразу. Поэтому часто хламидийный бронхит трансформируется в пневмонию или астму.

Диагностические мероприятия

Поставить правильный диагноз очень важно, так как, например, не все виды бронхитов уместно и целесообразно лечить с помощью антибиотиков. Часто такая терапия способна значительно ухудшить ситуацию.

Для проведения диагностики используют два лабораторных способа:

  • исследование бронхиального секрета на предмет заражённого хламидиями генетического материала;
  • специфический анализ крови на определение искомых антител, являющихся иммунным ответом организма перенесённой ранее инфекции;
  • стандартный анализ крови, по результатам которого у больного, как правило, изменена лейкоцитарная формула и другие показатели, говорящие о воспалительном процессе в организме.

Стандартный анализ крови показывает изменения лейкоцитарной формулы и другие значения, говорящие о воспалительном процессе в организме.

Хламидийный бронхит: лечение

К сожалению, часто такой тип бронхита лечат опытным путём, не выявив истинную причину болезни. При этом используется схема лечения стандартного бронхита: применение муколитических и противокашлевых средств.

Этого делать при хламидийной бронхиальной инфекции категорически нельзя, поскольку микроорганизмы нередко вызывают обструкцию, а отхаркивающие средства – значительное отторжение бронхиального секрета, что может привести к закупорке альвеол, бронхиальному застою и, как следствие, к удушью. Блокировать кашлевой синдром – не менее опасный способ, затрудняющий как диагностику, так и лечение атипичного бронхита.

Терапевтическая тактика при хламидийном бронхите

Для лечения маленьких пациентов используют антибиотики типа макролидов. Они хорошо переносятся подавляющим большинством детей и позволяют достичь длительного и стабильного лечебного эффекта.

Взрослыми могут использоваться медикаменты тетрациклинового ряда. Детям до определённого возраста они категорически противопоказаны.

Фторхинолоны, такие как Левофлоксацин, применяют в случае непереносимости первых двух групп антибиотиков.

Для лечения маленьких пациентов используют антибиотики.

Муколитики и блокираторы кашля используются докторами избирательно и очень осторожно. Отхаркивающие микстуры обычно назначают либо параллельно, либо после применения антибиотиков. Приглушение кашлевых приступов может понадобиться детям в тяжёлых случаях.

Но только врач способен принимать верное и ответственное решение о назначении того или иного вида терапии.
Отлично зарекомендовала себя в международной практике комбинированная терапия.

Она включает в себя совместное применение сульфаниламидов, антибиотиков (оральных и инъекционных), а также иммуномодуляторов.

Попутно с основным лечением практикуют использование витаминных комплексов для общего укрепления иммунитета и организма в целом. В случае обструкционных осложнений может понадобиться купирование приступов удушья. Для этого используют оксигенотерапию и десенсибилизаторы.

Также важно помнить о риске развития дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков, поэтому обычно назначаются биологически активные препараты и пробиотики.

Превентивные меры

От хламидийной инфекции любого типа не застрахован никто. Но уберечь себя и свою семью от этого опасного недуга вполне возможно. Достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  • если инфицирован кто-то из взрослых членов семьи, необходимо принять меры к срочному излечению во избежание инфицирования детей;
  • не пренебрегать личной гигиеной;
  • следить за состоянием иммунной защиты организма, корректируя рацион в пользу более полезных продуктов, и пересмотреть существующий образ жизни;
  • проходить регулярные врачебные осмотры беременным женщинам, чтобы избежать инфицирования плода;
  • не контактировать с вероятным источником заражения.

В целом, чтобы избежать инфицирования, надо внимательно следить за состоянием своего организма. Частый непродуктивный кашель, плохое, но не доходящее до острого состояния самочувствие, – однозначный повод обратиться к пульмонологу.

Хламидийный бронхит: как распознать и чем лечить

Хламидийный бронхит: симптомы и лечение

Хламидии — болезнетворные микроорганизмы, которые могут поражать различные органы, в том числе дыхательную систему. Хламидийный бронхит входит в число вызываемых этими бактериями заболеваний. Он является одной из разновидностей респираторного хламидиоза, который также может протекать по типу пневмонии, фарингита или конъюнктивита (трахома).

Хламидии являются атипичными возбудителями, данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, хотя в последние годы случаи хламидийного бронхита участились.

Атипичный бронхит — тяжелый и опасный недуг, он характеризуется медленным развитием и затяжным течением, плохо поддается лечению.

Что нужно знать о хламидиях?

Многие считают, что хламидиоз передается только половым путем, но это в корне неверно. Существует множество видов хламидий, каждому присущ свой путь распространения, некоторые передаются исключительно от человека к человеку, другие поражают животных (птиц, овец), от которых могут заражаться люди.

Пути передачи инфекции:

  • контактно-бытовой — через грязные руки, предметы обихода;
  • воздушно-капельный — инфекция распространяется со слюной;
  • половой;
  • вертикальный, от матери к плоду.

Хламидии по своим характеристикам занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, в настоящее время большинство специалистов относит их к бактериям, также их называют внутриклеточными паразитами.

Хламидии существуют в двух формах:

  1. Неактивная (элементарная) — микроорганизм живет вне клетки и пребывает в пассивном состоянии, не вызывая болезнь, но при этом инфекция может передаваться другим людям.
  2. Активная (ретикулярная) — хламидии внедряются внутрь клеток, начинают активно размножаться, делиться с образованием новых элементарных форм, разрушать клетки, перекидываться на соседние. Обычно на этой стадии проявляются симптомы заболевания.

Кроме того, под воздействием антибиотиков хламидии могут переходить в особую, «спящую» форму, длительное время сохраняя жизнеспособность, этим объясняются частые рецидивы заболеваний.

Причины развития заболевания

Хламидиоз поражает как взрослых, так и детей, в том числе новорожденных, а хламидийный бронхит могут вызывать все виды этого внутриклеточного паразита, опасные для человека. Хламидии чаще всего проникают в организм человека с ослабленным иммунитетом, это один из основных факторов риска.

Инфицирование бытовым путем через предметы обихода маловероятно. Хоть хламидии и могут жить на них при комнатной температуре несколько дней, но для заражения нужна высокая концентрация бактерий.

Чаще источником инфекции являются грязные руки больного человека, особенно если он занимается приготовлением пищи.

Ребенок может появиться на свет с врожденным хламидиозом, заразившись от матери:

  • через плаценту в период внутриутробного развития;
  • в момент прохождения по родовым путям;
  • проглотив зараженные околоплодные воды.

Инфекция вскоре может поразить слизистую глаз, верхние дыхательные пути и бронхолегочное дерево. В детских садах респираторный хламидиоз, в том числе развивающийся по типу бронхита, может приобретать характер эпидемии.

Слюна и слизь, выделяющиеся при кашле больного ребенка, распространяется по воздуху и вдыхается другими детьми.

Как распознать атипичный вид?

Инкубационный период бронхита или пневмонии, вызванных хламидиями, составляет от 5 дней до месяца. Есть основания заподозрить респираторный хламидиоз у младенца, если в первые недели жизни у него наблюдался конъюнктивит, а потом присоединился кашель. Для хламидийного бронхита на ранней стадии характерно вялое, постепенное развитие.

Лабораторная диагностика

На развитие хламидийного бронхита указывают такие результаты анализов:

  • в периферийной крови увеличено число эозинофильных клеток;
  • значительно повышена СОЭ;
  • при ПЦР анализе (полимеразная цепная реакция) обнаруживается в биологическом материале хламидийный антиген;
  • при иммуноферментном анализе крови (ИФА) выявляются специфические антитела, вырабатывающиеся организмом против хламидий.

Лечение и профилактика

Поскольку хламидии относятся к бактериям, в лечении любых разновидностей хламидиоза, в том числе респираторного, не обойтись без антибиотиков. Международные стандарты предусматривают терапию антибиотиками макролидового ряда, в тяжелых случаях комбинируется несколько препаратов.

При бронхите наиболее эффективной формой применения антибактериальных препаратов являются инъекции, внутримышечные или внутривенные.

Хорошо зарекомендовало себя комбинированное применение таких препаратов:

  • макролиды (азитромицин, эритромицин) в инъекциях;
  • антибактериальные противомикробные препараты (фуразолидон) в таблетках;
  • сульфаниламиды (бисептол и другие) в таблетках или суспензии;
  • иммуностимуляторы (тактивин, циклоферон, пентоксил) показаны для профилактики рецидивов на фоне ослабления иммунитета;
  • пробиотики (бифидумбактерин и другие) рекомендуется принимать для нейтрализации воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника.

Основные профилактические меры:

  • регулярное обследование и лечение беременных для предупреждения заражения плода;
  • лечение больных родителей для снижения риска инфицирования ребенка;
  • ограничение контакта с больными;
  • соблюдение правил гигиены;
  • укрепление иммунитета.

От поражения хламидиями никто не застрахован, эти внутриклеточные паразиты, проникая в организм человека, могут вызывать различные заболевания, в том числе бронхит.

Упорный сухой кашель, практически не сопровождающийся повышением температуры тела, интоксикацией и общей слабостью, — тревожный симптом, при котором следует обратиться к терапевту и пульмонологу, сдать анализы.

Бронхит хламидийной природы требует обязательного лечения антибиотиками. Характерной особенностью этого заболевания являются рецидивы, для предотвращения которых необходимо укреплять иммунитет.

Эффективно вылечить хламидийный вид болезни помогут народные средства, проверенные временем!

врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.