Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога

Содержание

Что лечит гинеколог, как проводит осмотр, как к нему подготовиться

Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога
Визит женщин к врачу-гинекологу, должен осуществляться с регулярной периодичностью, уже начиная с подросткового возраста.

Но и по сей день многие представительницы прекрасной половины человечества, ошибочно полагают, что идти на осмотр к гинекологу следует только в период беременности или при появлении острых симптомов какого-либо женского заболевания.

На самом деле женский врач должен следить за состоянием здоровья пациентки во все периоды её жизни: при начале половой жизни, беременности и сразу после неё, а также во время зрелого, репродуктивного и пожилого возраста.

Наружный гинекологический осмотр

статьи

Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов).

Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие.

После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

  • состояние кожи (сухая, жирная, засаленная и т.д.);
  • характер волосяного покрова (редкое расположение волос или густое, состояние корней волос, наличие лэпа и т.д.);
  • наличие выпуклостей или любых опухолей, на поверхности половых органов;
  • краснота, отек участков кожи или всего органа.

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

  • клитор;
  • внутренние половые губы;
  • отверстие мочевого канала;
  • влагалище (снаружи);
  • девственную плеву (у подростков).

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Какие анализы сдать при выделениях

Итак, если вам не нравятся выделения или вы хотите провериться на инфекции, сделайте заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор-17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею. Конечно, можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попросите ограничиться только этим.

Обозначенный список позволит полностью оценить ваши выделения. Что я бы совсем не рекомендовал: бакпосевы, «анализ на 12 инфекций», ПЦР на все виды ВПЧ.

Напомню, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствие зуда — чаще всего норма.

Кроме этого, фаза цикла также имеет значение: мало выделений — после месячных, как яичный белок — к середине цикла и молочные — во второй фазе. При приеме контрацептивов выделения, как правило, одинаковые.

Интересно, что американские гинекологи предлагают совсем воздерживаться от осмотра женщины на кресле, если у нее нет жалоб на плохие выделения, нет необходимости провериться на инфекции или взять мазок с шейки матки. Я не совсем согласен с таким подходом, так как нередко выделения, которые я расценивал как патологические (и это впоследствии подтверждали анализы), пациентками воспринимались как «нормальные».

Если у вас нет жалоб на плохие выделения, то показаний для анализов нет, если только вы не проверяетесь на возможное заражение заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

При этом помните, что единственная инфекция, при которой выделения могут не изменяться, — это хламидиоз, поэтому при нормальных выделениях имеет смысл брать анализ только на хламидиоз.

Вы можете избежать спора с доктором на предмет брать или не брать анализы, просто принеся на прием свежие данные тех анализов, о которых я писал выше.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

https://www.youtube.com/watch?v=UdTqfMokFmA

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

  • При внешнем гинекологическом осмотре легко выявляется гипоэстрогения. При ее возникновении у женщины, врач сможет наблюдать явное побледнение больших и малых половых губ, которое, чаще всего, сопровождается и повышенной сухостью слизистой оболочки влагалища и матки.
  • Еще одна распространенная патология, которую можно выявить с помощью наружного обследования — значительное повышение количества эстрогенов, в организме женщины. При протекании такого заболевания, как правило, наблюдается повышение влажности влагалища и вульвы. Иногда слизистая меняет цвет.
  • Цвет слизистой может говорить и о беременности — чем больше срок, тем ярче выглядит слизистая влагалища. Это связано с притоком крови и гормональными изменениями в организме.
  • Редкое заболевание, которое можно выявить при внешнем осмотре половых органов – гиперандрогения. Оно, как правило, характеризуется значительным увеличением размеров клитора, и его заметным отдалением от мочевого канала (более чем на 2 см, от прежнего местоположения). Эта патология может сопровождаться ярко выраженной гипоплазией внутренних половых губ. Такие клинические проявления болезни, очень схожи с проявлениями вирилизирующей опухоли, которая может нести, куда большую опасность для здоровья женщины.
  • Хорошо заметны при внешнем гинекологическом осмотре кондиломы, экзаметозные воспаления, травмы слизистой и половых органов, язвы и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища.

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении.

Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи.

В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Детский гинеколог

Обычно первый гинеколог у женщин – детский или подростковый. Это врач, который специализируется на лечении репродуктивных органов у девочек.

В основном он занимается такими проблемами:

  • аномалии развития половых органов;
  • преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
  • вульвит или вульвовагинит;
  • молочница у девочек;
  • болезненные менструации и другие проблемы становления цикла;
  • синехии малых половых губ.

Обычно первый прием предполагает осмотр и опрос. Как и все последующие, он проходит в присутствии матери.

Если вам нужен хороший гинеколог, записаться на первичный осмотр вы можете в нашу клинику.

У нас работают опытные врачи, которые эффективно справляются с любой патологией репродуктивной системы.

Гинекологический осмотр. Что нужно знать? Я – девственница, иду к гинекологу..

Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога

Гинекологический осмотр может проводиться в рамках очередной медицинской комиссии или же как диагностическая мера при наличии соответствующих симптомов

Женщина может нуждаться в гинекологическом осмотре в следующих случаях.

Для оценки своего гинекологического здоровья. Гинекологический осмотр часто входит в число стандартных процедур, которые проводятся с целью определения потенциальных признаков кист яичников, миом матки, начальных стадий рака, а также инфекций, передающихся половым путём. Кроме того, гинекологический осмотр всегда проводится во время беременности женщины.

При диагностике медицинских состояний.

Врач может предложить женщине пройти процедуру, если она сталкивается с гинекологическими симптомами, например, с болью в области таза, необычными выделениями из влагалища, изменениями в структуре кожи, влагалищными кровотечениями или проблемами мочевыделительной системы. Гинекологический осмотр помогает врачу установить причину этих симптомов. Врач может предложить женщине дополнительные диагностические процедуры или же сразу назначить курс лечения.

Вряд ли следует рекомендовать, с какой периодичностью женщине необходимо проводить гинекологические осмотры. Соответствующее решение должно приниматься врачом после обследования и беседы с пациенткой.

Кто такой гинеколог и что он лечит

В компетенцию врача входит выявление, терапия и профилактика любых патологий, отклонений и болезней, связанных с женской половой сферой. Основное направление гинекологии, имеет несколько более узких квалификаций: акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог и гинеколог-хирург. Каждый из этих врачей специализируется на своём отдельном разделе медицины.

Болезни, которые лечит гинеколог

  1. Воспалительные и инфекционные недуги. Основная причина развития этих заболеваний — инфекция. Она может быть вызвана обычной простудой или воспалением. Попадание болезнетворных микробов в результате незащищённого полового акта (венерические заболевания) также являются инфекционно-воспалительными недугами. В специализацию гинеколога входит и лечение таких вирусных заболеваний, как: герпес, образование папиллом, цитомегаловирусы и др.
  2. Эндокринные и гормональные нарушения. Отклонения, вызванные гормональными нарушениями в организме женщины, могут провоцировать снижение репродуктивной функции и ряда других заболеваний. Изменения в эндокринной системе могут оказать неблагоприятное воздействие на общее качество жизни. Основными симптомами отклонений является перемена настроения, неполадки пищеварительной системы, угасания либидо, нарушение менструации. На сегодняшний день такие отклонения успешно лечатся и не оставляют после себя никаких осложнений.
  3. Онкология. В гинекологии, своевременное выявление и лечение любого рода онкологических недугов, также весьма актуально. Заболевания, которые лечит врач-гинеколог подразумевают: любые онкологические нарушения, перерождение в тканях половых органов, отклонения в росте и развитие органов.

Отдельно стоит отметить наблюдение у специалиста в период беременности. Ведь это состояние не является заболеванием, но требует тщательного и регулярного осмотра.

Можно ли в монастырь с месячными

Многих девушек волнует не только вопрос о возможности домашней молитвы и посещения во время регул Дома Божьего. Женщины, посещающие религиозные форумы, живо интересуются вопросом о том, можно ли приехать в монастырь во время месячных. На этот вопрос подробно и живо в своих материалах отвечает сестра Васса.

Резюмируя информацию, изложенную в ее материалах приходим к выводу, что никто не выгонит женщину из монастыря только потому, что она приехала в «нечистые» дни.

Ограничения могут накладываться на посещение служб, килейный уклад жизни или ограничения в послушаниях. Монахини продолжают нести свое послушание в соответствии с уставом конкретной обители. Узнать об ограничениях, накладываемых на послушницу или сестру во время месячных можно у Настоятельницы обители, в которую прибыла представительница прекрасного пола.

Можно ли прикладываться к мощам при менструации

Многие из женщин посещают монастырь для того, чтобы прикоснуться к останкам Святого, упокоенного на территории конкретной обители. С этим стремлением связано желание получить ответ священника на вопрос о том, можно ли прикладываться к мощам во время месячных. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Вряд ли найдутся те, для кого действо это носит праздный характер.

Перед поездкой, вне зависимости от того, совпадает ли она с регулами или нет, необходимо спросить благословение Священника прихода, в котором ведет церковную жизнь женщина. В этой беседе девушке целесообразно изложить мотивы и предупредить о возможности начала менструации. Взвесив все «за» и «против», батюшка сможет дать однозначный ответ.

Можно ли заходить в церковь в «нечистые» дни

Однозначного ответа священника, о том можно ли войти в церковь во время месячных, нет. Необходимо испрашивать благословения у священника-настоятеля церкви, которую хочет посетить женщина.

Помните, что дела духовные сугубо индивидуальны. При крайней нужде или духовной смуте священник не откажется исповедать женщину. Телесная «нечистота» не станет помехой.

Двери Господнего Дома всегда открыты для страждущих. Не существует строгого канона о том, как правильно или неправильно вести себя в вопросах Веры.

Для Бога и женщина, и мужчина-любимое чадо, которое всегда найдет пристанище в его любящих объятиях.

Если существует запрет на посещение собора, то закономерно возникает вопрос, можно ли крестить ребенка с месячными и как поступить, если перенести мероприятие не получается. Переходите по ссылке, чтобы получить ответы на данные вопросы.

Чем мешают врачу критические дни

Осмотр гинеколога подразумевает не только устный опрос пациентки, но и некоторые манипуляции, проводимые с целью углубленного обследования. Среди таких действий выделяют:

  • пальпацию,
  • осмотр с помощью гинекологического инструмента (зеркала).

Первый метод применим к тем девушкам, у которых еще не было половых контактов. Процесс происходит так: находящейся на гинекологическом кресле пациентке пальпируют (прощупывают) живот, определяя положение половых органов. Дополнительно проводится ректальное исследование – осмотр через прямую кишку.

Если доктора не устраивает какое-либо даже незначительное отклонение от нормы, он дает направление на УЗИ органов малого таза и берет мазок для проведения углубленного исследования.

Бимануальное влагалищное исследование

Второй способ заключается в том, чтобы натурально увидеть все изменения: зеркало небольших размеров, специально предназначенное для осмотра, позволяет заметить любые «погрешности» на шейке матки и слизистой. При необходимости также назначаются дополнительные обследования.

И в том, и в другом случае гинеколог обращает особое внимание на характер выделений.

При посещении врача во время менструации существует высокий шанс того, что диагноз будет поставлен неверно, потому что кровь, «обволакивая» влагалище, может скрыть некоторые особо важные места, да и сами по себе выделения будут видоизменены из-за взаимодействия с жидкостью другого «назначения».

Более того, при сдаче дополнительных анализов в этот период есть риск того, что:

  • попавшая в мочу кровь будет расценена в качестве проблем с почками;
  • измененная во время менструация микрофлора покажет неверную «картину» внутреннего состояния.

Также не надо забывать, что гинеколог – такой же человек, и ему не очень-то приятно смотреть на красного цвета выделения со специфическим запахом.

Из-за того, что критические дни способны нарушить результаты проведенных исследований, ходить на осмотр врача в это время не следует.

Какие заболевания можно выявить при гинекологическом осмотре?

Гинекологический осмотр можно использовать для оценки и диагностики ряда состояний организма.

Примерный список таких состояний включает:

  • инфекции, передающиеся половым путём, например, гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человек и хламидиоз;
  • бактериальный вагинит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • аномальные маточные кровотечения;
  • миомы;
  • кисты яичников;
  • бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • ректальные кровотечения;
  • эндометриоз;
  • опухоли на половых органах;
  • генитальные бородавки;
  • беременность;
  • внематочная беременность.

Как нужно готовиться к гинекологическому осмотру?

Женщина не должна делать ничего особенного для подготовки к гинекологическому осмотру. Для собственного комфорта она может запланировать осмотр на тот день, когда у неё не будет менструации. Кроме того, женщина будет чувствовать себя уверенней, если перед началом процедуры опорожнит мочевой пузырь.

Если у женщины имеются вопросы касательно проведения процедуры или её результатов, она можете записать их на листок бумаги, а затем взять его с собой на встречу с врачом.

Некоторые врачи рекомендует за 48 часов перед гинекологическим осмотром воздерживаться от:

  • секса;
  • спринцевания;
  • использования тампонов;
  • использования противозачаточных пен, кремов и желе;
  • использования медицинских кремов для влагалища.

В большей мере такие рекомендации касаются теста Папаниколау, поскольку могут сделать забор мазка более эффективным.

  Увеличенная матка. Причины, симптомы, лечение

Когда визит к гинекологу необходим независимо от времени цикла месячных

Случаются ситуации, когда женщине нежелательно ждать окончания месячных, чтобы посетить гинеколога. Беспокойство, вызванное появлением неприятных и болезненных симптомов во время менструации, вполне оправдано, если женщина с этими признаками раньше не сталкивалась.

Когда на прием у гинекологу нужно идти во время месячных:

1 наличия обильных менструальных выделений или со сгустками. Опасными могут быть выделения из влагалища со слизью, которая неприятно пахнет или выделения с гноем;

2 если продолжительность месячных затягивается на несколько дней;

3 появления состояния вялости и сильной слабости в период месячных;

Зачем нужно регулярно ходить к гинекологу

Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога

Почему нужно перестать бояться ходить к гинекологу, какие заболевания поможет предотвратить осмотр и в каких случаях нужно немедленно идти к врачу — вместе с образовательным проектом «Smart-контрацепция» отвечаем на эти и другие вопросы. В этом нам помогает к. м. н., врач акушер-гинеколог Татьяна Казначеева.

— Врачей нужно посещать ежегодно, и в зависимости от возраста, пола и семейной истории проходить минимальное обследование. Основные специалисты, к которым нужно регулярно записываться, это терапевт (или семейный врач), стоматолог и офтальмолог. Для женщин ещё гинеколог, для мужчин — уролог.

Страх перед осмотром у гинеколога часто передаётся девушкам «по наследству» — от мам и бабушек, которые красочно рассказывают обо всех ужасах «советской» гинекологии.

Они совсем не учитывают огромный прогресс в медицине: в отношениях между врачом и пациентом, в инструментах — вместо металлических зеркал используются одноразовые пластиковые, они разного размера и намного комфортнее для пациенток, — в обязательном обезболивании.

Общество по-прежнему единогласно считает: гинеколог — один из самых «страшных» и нелюбимых врачей для женщин. shutterstock.com Большинство женщин обязательно связывает гинекологический осмотр с такими чувствами, как боль, стыд, неловкость и унижение.

Раньше люди проходили обязательные профилактические осмотры, женщины посещали гинеколога. Осмотры были поверхностными — на каждую пациентку отводилось совсем немного времени. Главной задачей был забор мазка на онкцитологию (анализ, позволяющий обнаружить предраковые клетки в области шейки матки.

 — Прим. ред.) — для снижения заболеваемости раком шейки матки. В этом отношении такие осмотры были эффективны. Но психологически крайне некомфортные. А без пройденного профосмотра, например, не подписывали заявление на отпуск.

Акушер-гинеколог сопровождает девушек на протяжении всей их жизни — он занимается женским здоровьем в целом. Специальность не зря называется «акушерство и гинекология»: всё, что касается периода беременности, относится к акушерству; всё о здоровье женщины вне беременности — к гинекологии. Поэтому акушер-гинеколог для женщин считается врачом первичного звена — как терапевт.

Зачем регулярно посещать гинеколога

Посещать гинеколога нужно с детства. Конечно, первые визиты к врачу будут вместе с родителями и посвящены обычному осмотру и оценке развития девочки. Это возможность обсудить с врачом гигиену, изменения в теле, задать какие-то вопросы именно доктору. Походы к врачу в детском возрасте формируют культуру посещения гинеколога и избавляют от страха перед осмотрами. Это важно.

Когда девушке исполняется 15, она становится самостоятельной и имеет право на врачебную тайну. С этого времени врач не может ничего сообщить родственникам о состоянии здоровья девочки без её согласия.

Задача ежегодного осмотра у гинеколога — выявить различные заболевания до появления первых симптомов. Например, обильные менструации могут привести к развитию железодефицитной анемии.

Это серьёзное заболевание, в результате которого из-за нехватки железа кровь начинает переносить гораздо меньше кислорода, что может провоцировать проблемы с кожей, волосами, пищеварением и даже сердечно-сосудистой системой.

Женщина на первых стадиях может никак не почувствовать приближения болезни, но регулярное посещение гинеколога может помочь ей вовремя распознать и предотвратить заболевание. helloflo.com Первые изменения, которые через 10—15 лет приведут к раку шейки матки, тоже никак себя не проявляют.

Их можно обнаружить только в результате специального анализа. Изменения в молочных железах, например фиброаденому, женщины не всегда замечают самостоятельно. В ежегодный гинекологический осмотр обязательно входит пальпация груди.

Современный осмотр невозможен без проведения ультразвукового исследования органов малого таза — матки и яичников. Его надо проводить ежегодно в любом возрасте. Кисты яичников и патологию полости матки часто можно выявить только таким способом. shutterstock.

com Многие женщины с прекращением менструаций и наступлением менопаузы перестают наблюдаться у гинеколога — это неправильно. В разном возрасте встречаются различные заболевания женской репродуктивной системы.

Главные задачи акушера-гинеколога меняются вместе с возрастом пациентки.

Осмотр у гинеколога необходимо проходить как минимум раз в год (лучше — раз в полгода), если нет никаких жалоб. Такой периодичности достаточно для контроля состояния здоровья женщины. Накануне посещения гинеколога не рекомендуются интимные отношения. Идеальное время для осмотра — сразу после окончания менструации.

Девушки должны понимать: у них есть свой визажист, парикмахер или косметолог — должен быть и свой гинеколог, пациентка может ему доверять и задавать любые вопросы о женском здоровье.

В каких случаях надо посещать гинеколога внепланово

Причиной внепланового посещения гинеколога должны стать любые отклонения от обычного режима, длительности и обильности менструаций, появление болей, кровянистых выделений любой интенсивности вне периода менструаций, изменения в личной жизни (смена партнёра или замужество), планирование беременности.

Ещё одна важная причина записаться к гинекологу — выбор контрацепции. Он проходит вместе с врачом на основании осмотра пациентки и специального опроса о факторах риска возможных осложнений.

Например, курящим женщинам старше 35 лет нельзя принимать комбинированные оральные контрацептивы — сочетание веществ из табачного дыма и эстрогена негативно влияют на стенки кровеносных сосудов, есть риск образования тромбов и развития тромбоэмболии (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом. — Прим. ред.).

Поэтому нельзя начинать пить таблетки по рекомендации подруг или исходя из отзывов других девушек в Интернете. shutterstock.com Гормональные контрацептивы принимают не только для того, чтобы предохраняться. Их использование может помочь справиться, например, с такими заболеваниями, как акне и предменструальный синдром.

Некоторые современные контрацептивы содержат фолаты, или витамин B9. Они необходимы для снижения риска формирования пороков развития у плода. Гормональные контрацептивы имеют и другие не контрацептивные положительные эффекты. Они могут снижать обильность менструаций, делать их менее болезненными.

С их помощью можно перенести менструацию, если она выпадает на отпуск или на важное событие. Более подробно о методах контрацепции, в том числе и об оральных контрацептивах, вы можете прочитать на сайте проекта «Smart-контрацепция».

Чтобы выбрать подходящие оральные контрацептивы (ОК), нужно пройти общий гинекологический осмотр, измерить артериальное давление и обсудить с врачом возможные факторы риска и сдать необходимые анализы, о которых вам расскажет ваш гинеколог. Если вы решили отказаться от использования презервативов со своим партнёром в пользу ОК, не забудьте с ним обсудить совместное тестирование на ВИЧ, гепатиты B и С, сифилис, хламидоз и трихомониаз.

Какие анализы нужно регулярно сдавать девушкам

Обязательный анализ: тестирование на атипичные клетки с шейки матки — мазок на онкоцитологию или ПАП-тест. Его нужно сдавать каждой женщине с 21 года до 65 лет. По смыслу эти анализы одинаковые, но методы выполнения отличаются.

Мазок на онкоцитологию выполняется ежегодно, жидкостный ПАП-тест — раз в 2—3 года. Онкцитология позволяет определить пациенток, относящихся к высокой группе риска.

В таком случае гинеколог предлагает им специальное обследование для предотвращения рака шейки матки.

Тестирование на вирус папилломы человека в России не входит в обязательное медицинское страхование и в план многих ДМС и, как правило, выполняется во вторую очередь — при необходимости.

Тестирование на инфекции необходимы, если сексуально активная женщина не состоит в браке и хочет обследоваться. Больше полезной информации обо всех аспектах женского здоровья ищите на сайте образовательного проекта «Smart-контрацепция».

Гинекологический осмотр женщины: как проводится влагалищное исследование

Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога

Не единожды всем женщинам придётся проходить гинекологический осмотр. Гинекология включает в себя ряд диагностических методов и анализов.

Очень важно проходить осмотр тем женщинам, которые только планируют или уже готовятся быть матерью, а также при подозрении на заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Необходимо знать, как проходит осмотр на приёме у гинеколога, чтобы быть к нему готовой.

Наружный осмотр

Наружный женский осмотр является очень важным и в то же время простым исследованием.

Он может проводиться в профилактических целях или для диагностирования патологического процесса, которому способствуют определённые симптомы и жалобы пациентки.

При проведении этого осмотра специалист уделяет особое внимание наружным органам: анальному отверстию, внутренним и наружным половым губам, а также лобку. Только после этого проводится тщательное обследование маточной шейки.

В первую очередь при наружном гинекологическом осмотре женщины специалист уделяет особое внимание таким моментам:
  1. Отёк или покраснение органа или некоторых участков кожного покрова в этой области.
  2. Наличие опухолей на половом органе.
  3. Характер волосяного покрова: густота, состояние корней.
  4. Состояние кожи в этой зоне.

При доскональном осмотре специалист раздвигает внешние половые губы и оценивает визуально состояние таких частей:

  1. Девственную плеву (у юных леди, не ведущих половую жизнь).
  2. Наружную часть влагалища.
  3. Отверстие мочевого канала.
  4. Внутренние половые губы.
  5. Клитор.

Если в период такого осмотра будут появляться патологические выделения, то это может быть признаком нарушений в женском организме. Нужно сдать мазок на микроскопию или анализ бактериального посева. Благодаря этим исследованиям можно будет узнать болезнь и очаг её возникновения.

Различия в методиках

Проходить гинекологический осмотр необходимо и девушкам, которые не ведут половой жизни. Но их визуальный наружный осмотр будет иметь отличие от того, который проводят женщинам. Обследование у гинеколога подразделяется на 3 типа:

  1. Ректальный.
  2. Влагалищный (вагинальный).
  3. Комбинированный (ректо-вагинальный).

Подросткам проводится только ректальный, так как влагалищный и ректо-вагинальный им не подходит (может нарушиться девственная плева).

Этот метод даёт минимум информации, но опытный специалист при обследовании половых органов может определить развитие и строение половой системы, а также болезни, которые связаны с изменением слизистой и кожного покрова, выделениями и иными факторами. Самыми распространёнными являются:

  1. Язвы, травмы половых органов и слизистой оболочки, воспаления экзематозного характера, а также кондиломы и прочие отклонения.
  2. Гиперандрогения является редкой болезнью, которую можно обнаружить при наружном обследовании внешних половых губ. При этой болезни клитор значительно увеличивается в размерах и отдаляется более чем на 2 сантиметра от мочевого канала.
  3. По цвету слизистой оболочки можно определить беременность. Слизистая становится ярче с увеличением срока после зачатия. Связано это с гормональной перестройкой в организме, а также с кровяным притоком.
  4. При внешнем осмотре можно выявить такую патологию, как увеличение уровня эстрогена в женском организме. При этой болезни значительно увлажняются вульва и влагалище. В некоторых случаях может измениться цвет слизистой.
  5. Гиперэстрогения легко выявляется при проверке женских органов у гинеколога. Выражается она побледнением малых и больших половых губ, сопровождаемое повышенной сухостью маточной и влагалищной оболочки.

Внутреннее обследование

Женщинам, которые живут половой жизнью, проводится внутренний вагинальный осмотр. Специалист в процессе проверки должен детально изучить состояние слизистой влагалища, а также общее состояние шейки и всей маточной полости. Когда врач осматривает женщину он видит следующее:

  1. Опухоли и воспаления. Кроме анатомических изменений, специалист при осмотре женщины на кресле сможет обнаружить опухоли или воспалительные очаги, которые говорят о серьёзных нарушениях. Но не стоит забывать о том, что при разных болезнях мочеполовой и репродуктивной системы симптоматика очень похожа. Именно поэтому для точного диагноза нужно проводить дополнительные обследования и тесты. Для определения онкологического заболевания следует проходить биопсию.
  2. Дефекты в анатомии матки. В зависимости от характера появления дефектов, определяется их воздействие на детородную функцию и возможная терапия. Дефекты могут быть приобретёнными или врождёнными.

Раньше учёные считали, что выявить патологические процессы в организме можно только по структуре и цвету выделений. Таким способом можно было вычислить опухоли доброкачественного и злокачественного характера, цервицит и прочие болезни. Но на сегодняшний день принято ставить диагноз после проведения ультразвуковой диагностики, сдачи всех необходимых анализов и прочих методов.

Применяемые инструменты

Существуют некоторые приспособления и инструменты, которые применяются для женского осмотра гинекологом. Основными инструментами являются зеркальца, которые могут отличаться по назначению и конструкции:

  1. Падерсон. Применяется для женщин, живущих активной половой жизнью.
  2. Зеркало Куско. Является более универсальным. Имеет створчатую форму.
  3. Зеркало Грейва. Его эффективность и конструкция такая же, как и у зеркала Куско.

Этот инструмент проходит тщательную стерилизацию в специальном устройстве — стерилизаторе. Благодаря этому можно не бояться, что занесётся инфекция. На сегодняшний день учёные смогли изобрести зеркала одноразового предназначения.

Применяются они в основном для женщин, у которых имеется опасное инфекционное заболевание, а также для представительницы прекрасного пола с ослабленной иммунной системой.

Если женщина желает, она может пробрести личный гинекологический набор, которым специалист воспользуется при осмотре.

Когда врач начинает осматривать шейку, он выбирает зеркало малого размера и под косым углом вводит его во влагалище. Приблизительно после половины введённой длины специалист переворачивает зеркальце, чтобы хорошо просматривалась вся маточная полость. При достижении правильного ракурса приспособление фиксируется в нужном положении.

Зеркала нашли применение и для проведения оперативного вмешательства в маточной полости. Благодаря зеркалу, врач оценивает следующие критерии:

  1. Присутствие дефектов матки и надрывов шейки.
  2. Наличие различных выделений.
  3. Размер и форму шейки матки.
  4. Присутствие опухолей.
  5. Анатомически изменения влагалищной области.
  6. Оттенок слизистой и стенок.
  7. Общее состояние: размер складок, нарушенная целостность оболочки, дефекты покрова и прочие.

При помощи зеркала могут быть выявлены разнообразные полипы, которые нуждаются в удалении.

Бимануальное исследование

Это исследование тоже является обязательным для каждой женщины. Оно включает в себя прощупывание образований на околоматочной ткани, а также матки и влагалищной стенке. Таким же способом оценивается и общее состояние матки.

Этот тип осмотра проводится по такой схеме: специалист аккуратно вводит два пальца во влагалище, а другой рукой аккуратно снаружи продавливает паховую область, прижимая внутренние стенки к находящимся внутри пальцам. Так оценивается состояние сводов: суженные или же утолщённые.

Для более тщательного исследования гинеколог одну руку вводит в вагинальное отверстие, а вторую — в анальное. После этого стенки обоих отверстий прижимаются руками друг к другу. Благодаря этому способу, определяется форма, а также размеры матки, опухоли и возможные дефекты внутри её.

Норма показателей матки

Если женщина не вынашивала малыша, то норма длины её матки должна быть до 7 сантиметров. Послеродовая длина может достигать 10 сантиметров. О проблемах свидетельствуют любые отклонения в какую-либо сторону — меньшую или большую. Если есть подозрение на опухоль, то дополнительные исследования назначаются обязательно.

Главной является ультразвуковая диагностика маточной полости. Если же в процессе её проведения будет обнаружено изменение анатомического состояния матки, то результат не утешит женщину.

В этом случае придётся проходить дополнительные методы диагностики, которые точно смогут установить размер и тип опухоли. Даже у полностью здоровой представительницы прекрасного пола размер матки может увеличиться.

Это является признаком приближающейся овуляции или же произошедшего зачатия.

О состоянии женского здоровья врач может судить и по месту расположения матки. В норме она должна располагаться по центру и находиться напротив входа во влагалище. Если же она наклонена под углом или же смещена, то, возможно, протекает воспалительный процесс или присутствует опухоль. Для установления более точного диагноза проводится ряд дополнительных обследований.

Матка в нормальном состоянии довольно эластичная и может в разные стороны немного смещаться. После деторождения подвижность этого органа увеличивается, и он может даже выпадать. Это говорит о том, что внутренние влагалищные мышцы сильно повреждены.

Не очень хорошо, если подвижность матки незначительная. В этом случае может развиваться опухоль или инфильтрация клетчатки.

При бимануальном осмотре гинеколог прощупывает яичники и маточные трубы, оценивая их состояние. Отклонений в норме быть не должно. Уплотнения специалист может почувствовать при наличии такой болезни, как сактосальпинкс.

Состояние маточных связок тоже прощупывается при бимануальном осмотре. В норме они не должны чувствоваться. Хорошо заметными они становятся при миоме и беременности. При инфильтрации и параметрите на связках могут прощупываться рубцы или же надрывы.

Ректо-вагинальный и бактериологический способы

Ректо-вагинальный метод исследования проводится только при подозрении на болезнь придатков матки, а также в период постменопаузы. Эффективность у этого способа практически такая же, как у бимануального.

В процессе осмотра специалист изучает внутренние стенки толстой кишки и влагалища, а также состояние перегородки между отверстиями. При проведении обследования один палец врач вводит внутрь влагалища, а другой — в анальное отверстие.

Стенки двух отверстий прижимаются при помощи лёгкого надавливания на них.

В ходе осмотра этим способом специалист определяет, в каком состоянии находятся обе слизистые, а также имеющиеся деформации или опухоли. После извлечения пальцев доктор осматривает перчатки на присутствие следов выделений, гноя и крови. Благодаря этому исследованию определяется внутривлагалищная опухоль.

Особенно отличается бактериологический метод исследования. В процессе его проведения не изучается строение и состояние половых органов, а проводится доскональное изучение мазков, взятых из влагалища на состав флоры слизистой оболочки. С помощью этого способа специалист точно устанавливает, какое заболевание присутствует у пациентки.

Главное — очаг болезни определяется этим же методом, что даёт возможность предпринять необходимые меры своевременно. Аналогичным способом выясняется, насколько чувствительны микроорганизмы к антибиотикам.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Гинекологический осмотр: что это, зачем нужно проходить, как выполняется, чего ждать, как готовиться, результаты осмотра у геникоголога

Как правильно подготовиться к осмотру у гинеколога? С чем идти и что там смотрят?

Лучшее время для визита к гинекологу

Посещать гинеколога представительницам женского пола рекомендуется с юности и до старости. Первые визиты начинаются после того, как пойдут месячные, то есть девочка из ребенка превратится в девушку, которая в будущем станет мамой.

Позже посещать гинеколога желательно не реже 2 раз в год.

Так же следует наведаться в кабинет данного специалиста при смене сексуальных партнеров, беременности, планировании зачатия, непривычных или необычных ощущениях в области половых органов, при подозрении на различные заболевания.

Как подготовиться в день визита

Перед визитом к врачу необходимо пройти несложную подготовку:

  • Сбрить волосы на лобке. Если нет такого желания, то можно и не делать. Особого значения это не имеет. Волосы никак не влияют на осмотр, а тем более на его результаты. Тут скорее вопрос уверенности в себе.
  • Накануне вечером следует подмыться теплой водой без применения моющих средств.
  • Утром, непосредственно перед визитом — принять душ.
  • Использовать спринцовку или салфетки для интимной гигиены не рекомендуется. Вода или жидкость для салфеток нарушат микрофлору влагалища и возможные проблемы не смогут адекватно отразиться во время анализов.
  • Если имел место быть прием лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, то к гинекологу идти не стоит, а перенести визит после того, как закончится лечение.
  • Проходить анализы на обнаружение инфекционных заболеваний следует до или после месячных. Вообще в разгар менструации лучше не посещать врача, а сделать это примерно на 4-5 сутки после начала месячных.
  • За несколько суток до визита к гинекологу необходимо отказаться от полового акта.
  • Непосредственно перед тем, как пойти к гинекологу, нужно опорожнить мочевой пузырь. Некоторые рекомендуют сделать клизму, но последнее не обязательно.
  • Если нет специального одноразового набора для посещения гинеколога, то необходимо взять пеленочку, чистые носки. В дорогих медицинских центрах есть свои — одноразовая пеленочка и бахилы.

В канун визита к гинекологу важно не нервничать лишний раз, стресс может негативно повлиять на состав микрофлоры во влагалище.

Что взять с собой к гинекологу

На прием к гинекологу можно взять:

  • Гинекологический набор. Специальный для осмотра.
  • Носочки.
  • Полотенце или пеленку.

Если осмотр у гинеколога проводится в частной клинике, то возможно, ничего и не придется брать.

Для чего назначают осмотр во второй фазе цикла

Осмотр у гинеколога обычно назначается к концу месячного цикла. Примерно на 5-7 сутки после начала. Делается так для того, чтобы матка очистилась и можно было работать в внутренними половыми органами без труда. Плюс к тому, гормональный фон в это время самый оптимальный для проведения анализов.

Диагностика гинекологических заболеваний

Все заболевания половых органов у женщин условно делятся на:

  • Воспаления. К заболеваниям, их провоцирующим относятся — вульвовагинит, патогенная микрофлора, кольпит, цервицит, аднексит, переохлаждение. Симптоматика яркая — выделения из влагалища, повышение температуры, болезненные ощущения внизу живота.

  • Инфекции. Их провоцируют различные микроорганизмы — микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, гонококки. К таким заболеваниям, которые передаются половым можно отнести и папиллома вирус. Он не опасен сам по себе, но при активации может возникнуть в неприятном месте папиллома.
  • Эндокринные нарушения.

    Они передаются по наследству и, как правило, обнаруживаются еще в молодости, а то и в детстве. Например, поликистоз, аменорея и т. п.

  • Опухоли различного происхождения. Появляются, в большинстве случаев у женщин, старше 40, но не обязательно.

    При постоянном мониторинге состояния больной, врачи вовремя обнаруживают различные новообразования и принимают соответствующие меры.

  • Эндометриоз. Когда внутреннее покрытие матки начинает жить какой то своей жизнью, оно разрастается.

    В таком случае необходимо быстро поставить диагноз и начать лечение как можно раньше.

На самом деле заболеваний значительно больше, чем здесь представлены.

Как должны осматривать девственниц

Многие девочки 16-17 лет от роду боятся проходить проверки у гинеколога, чтобы лишний раз не разочаровываться и не лишиться случайно девственности. На самом деле девственности ничего не угрожает на приеме у врача-гинеколога. Осмотр проходит в 2-х частях. Сначала осматриваются половые органы, грудь.

При осмотре груди возможно понадобиться лечь на кушетку или встать и поднять руки. После того, как врач осмотрел наружные органы, он переходит к внутренним. Осматриваются внутренние органы с помощью медицинского зеркала. Однако осмотр происходит для взрослых женщин и девственниц по-разному.

К девственницам не применяется зеркало и другие инструменты, которые могут нарушить целостность плевы.

Гинеколог — очень важный специалист. Его необходимо посещать не реже, чем через каждые пол года. При этом правильно готовится и вести себя.

Сервис расчета
точной даты родов

рассчитать

Контролируй вес
во время беременности

подробнее

Рассчитать день овуляции
по календарю.

рассчитать

Подробный календарь
по неделям

смотреть

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.