ФСГ у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

Содержание

ФСГ: норма у женщин по возрастам (таблица)

ФСГ у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) регулирует ряд эндокринных процессов и обеспечивает репродуктивную способность организма. Таблица норм ФСГ у женщин содержит референсные значения, которые зависят от возраста и менструального цикла.

Основные функции

У женщин фолликулостимулирующий гормон влияет на функционирование половых желез и обеспечивает нормальные функции яичников, а именно:

  • стимулирует созревание фолликулов;
  • обеспечивает выживание антрального фолликула;
  • повышает чувствительность фолликулов к воздействию ЛГ;
  • способствует превращению тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол;
  • готовит организм женщины к оплодотворению и вынашиванию беременности;
  • влияет на периодичность менструаций.

Помимо физиологических функций фоллитропин является основным диагностическим инструментом для определения нарушений и возрастных изменений женской репродуктивной системы.

Показания к сдаче анализа

Анализ на ФСГ используется в гинекологии и репродуктологии для диагностики бесплодия и определения тактики лечения в случае развития следующих патологий:

  • нарушение месячных, аменорея (отсутствие критических дней);
  • маточное кровотечение;
  • ановуляция — патологическое состояние, при котором зрелая яйцеклетка не выходит из яичника;
  • невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроке от зачатия до 37 недель;
  • бесплодие;
  • синдром поликистоза (СКПЯ) — изменение структуры и функции яичников, затрудняющее наступление беременности;
  • первичная яичниковая недостаточность (ПЯН) – прекращение функционирования яичников в возрасте до 40 лет;
  • гирсутный синдром — избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу;
  • гонадотропин-продуцирующая опухоль гипофиза — разновидность аденомы гипофиза, характеризующаяся гиперсекрецией ФСГ.

Также при помощи показателей ФСГ можно выявить причины бесплодия, определить фазу цикла, а также контролировать эффективность лечения гинекологических заболеваний гормональными препаратами.

Норма ФСГ у женщин по возрасту (таблица)

Уровень фолликулостимулирующего гормона в женском организме зависит от фазы менструального цикла:

  • в первые 14 дней (в период образования фолликул и созревания яйцеклетки) концентрация ФСГ в крови постепенно растет;
  • в период овуляции — достигает максимальных значений (при выбросе гонадотропинов в процессе овуляции);
  • в лютеиновой фазе значения ФСГ снижаются в ответ на рост концентрации эстрогена и ингибина.

Как правило, анализ на фоллитропин необходимо сдавать на шестой день цикла.

Фаза циклаНорма, мМЕ/мл
Менструальная (1-6-й день)3,5-12,5
Фолликулиновая (3-14-й день)3,5-12,5
Овуляторная (13-15-й день)4,7-21,5
Лютеиновая (15-й день – до начала менструации)1,7-7,7

Также определяющим фактором количества ФСГ для женщин является возраст, так как после 30-35 лет происходит истощение фолликулярного запаса яичников.

В таблице указана норма фоллитропина по возрасту на 3-й день менструации.

Возраст, летНорма, мМЕ/мл
До 337,0
33-377,9
38-408,4
Более 418,5

Сдавать кровь на ФСГ необходимо натощак, до приема и введения лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследования. Употребление препаратов, способных существенно повлиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением.

Причины повышения

Высокий уровень ФСГ не является заболеванием или основной причиной бесплодия, а служит важным симптомом, указывающим на проблемы репродуктивной системы. Повышение фоллитропина, как правило, сопровождается такими патологиями:

  • первичная недостаточность, синдром истощения яичников;
  • гипогонадизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • оперативное удаление яичников;
  • дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);
  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера, синдром Каллманна);
  • дефект синтеза стероидных гормонов в организме.

Фактором повышения показателей может быть длительный прием таких препаратов, как нафарелин, нилутамид, окскарбазепин, правастатин, гонадотропин рилизинг-гормон, кетоконазол, фенитоин,налоксон.

В результате высоких показателей ФСГ у женщины могут появиться симптомы гормонального дисбаланса, часто имитирующие признаки менопаузы, а именно:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
  • вагинальные кровотечения в периоды между месячными;
  • ослабление или полное отсутствие полового влечения;
  • приливы и головные боли;
  • боли в области малого таза (низ живота, пояснично-крестцовый отдел спины).

Причины снижения

Низкий уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин приводит к ухудшению функции яичников (бесплодие), при котором замедляется рост фолликул и не формируется яйцеклетка. Снижение содержания фоллитропина в крови бывает вызвано такими патологиями:

  • первичный гипогонадизм;
  • вторичная (гипоталамическая) аменорея;
  • синдром СКПЯ;
  • синдром Шихана (частичное разрушение клеток гипофиза);
  • опухоли надпочечников или яичников (с повышенным выделением эстрогенов и андрогенов);
  • нарушение состояния гипофиза;
  • синдром Кальмана (отсутствие или частичное половое созревание, вызванное генетическими факторами).

Также снижение уровня гормона в крови вызывают физиологические факторы (голодание, длительный дефицит калорий, стрессовые ситуации) и некоторые лекарственные препараты (карбамазепин, даназол, диэтилстильбестрол, мегестрол, оральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин, станозолол).

Недостаток ФСГ, начиная с раннего возраста, сопровождается недоразвитием половых органов — гипоплазией яичников. Понижение фоллитропина в репродуктивном возрасте проявляется следующими симптомами:

  • ожирения;
  • гинекомастии;
  • эндометриоза;
  • нарушений менструальной функции, особенно, аменореей;
  • снижения либидо;
  • ухудшения памяти, головокружения.

В случаях, если с ФСГ ниже нормы, необходимо повторно провести анализ, так как работа гипофиза носит импульсный характер, поэтому разовое тестирование может не отразить действительное состояние гормональной деятельности организма.

Фсг при беременности

Границы нормы ФСГ при планировании беременности соответствуют фазам месячного цикла (2,8-3,11 мЕд/л на 3-й день). Повышение и снижение фоллитропина является неблагоприятным фактором для зачатия и нормального развития беременности.

При наступлении беременности уровень фоллитропина снижается в результате отсутствия необходимости регулировать созревание фолликула и наступления овуляции. Однако, в первые месяцы развития эмбриона ФСГ участвует в формировании плаценты.

Диапазон значений нормы ФСГ в I триместре беременности составляет 1,8-2 мМЕ/мл, а до конца беременности повышается от 3 до 10 мМЕ/мл.

В период кормления грудью показатели гормона также остаются низкими за счет угнетения секреции пролактином. Нормализация половых гормонов после родов происходит в индивидуальные сроки (от 2 до 10 месяцев), в результате чего восстанавливается стабильный менструальный цикл даже на фоне лактации.

Если во время беременности концентрация фолликулостимулирующего гормона ниже установленной нормы, то это может свидетельствовать о развитии гипопуитаризма – состояния, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество активных веществ.

Причинами гипопитуитаризма могут быть травмы, опухоли, сосудистые нарушения мозга, туберкулез, саркоидоз, менингит. Патология приводит к вторичному гормональному дефициту других эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.).

При климаксе

Повышенное содержание ФСГ в крови является одним из самых ранних признаков репродуктивного старения у женщин. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выделение эстрогенов, а гипофиз значительно увеличивает выработку фоллитропина.

ПериодНорма, мМЕ/мл
Пременопауза1,7-21,5
Постменопауза25,8-134,8

Климакс начинает развиваться еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Резкие гормональные изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается такими симптомами:

  • приливы жара по несколько раз в течение дня (становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение);
  • повышенная потливость днем и в ночное время во сне;
  • потеря интереса к сексуальной жизни, сухость влагалища в результате дефицита эстрогена;
  • сильные сердцебиения, состояние тревожности, перепады настроения, раздражительность и плаксивость;
  • быстрый набор веса;
  • остеопороз (снижение прочности костной ткани).

Соотношение ФСГ и ЛГ

К гонадотропным гормонам относится не только ФСГ, но и ЛГ – лютенизирующий гормон, который также вырабатывается гипофизом. ЛГ стимулирует секрецию эстрогенов, вызывает овуляцию и зависит от фазы цикла.

До начала полового созревания гонадотропные гормоны должны быть в равных пропорциях. После начала созревания менструальный период делиться на 3 фазы:

  • фолликулярную — содержание ФСГ в крови должно быть выше ЛГ;
  • овуляционную — к середине цикла, во время овуляции, объем ФСГ в крови понижается, а содержание ЛГ резко возрастет;
  • лютеиновую (при отсутствии оплодотворения) — содержание ЛГ падает, а ФСГ повышается.

Одними из важных критериев при обследовании на бесплодие у женщин является соотношение ФСГ и ЛГ (в норме для фолликулярной фазы, на 3-й-5-й день месячных коэффициент соотношения гормонов составляет от 1,5 до 2).

В случаях, если уровень ЛГ более, чем в 2 раза выше ФСГ, то это свидетельствует о развитии синдрома СКПЯ, который подтверждается повышенным содержанием андрогенов.

Естественной, физиологически обусловленной причиной высокого коэффициента гонадотропинов является природная или искусственная менопауза (истощение яичников).

Как нормализовать ФСГ

Для нормализации показателей ФСГ в крови следует диагностировать и устранить причину патологии. Коррекция фолликулостимулирующего гормона, как правило, требуется во время планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО.

Как повысить

Чтобы повысить выработку ФСГ, можно использовать изменение образа жизни, которое подразумевает специальное питание и массаж, а также применение специальных гормональных препаратов.

Диета для нормальной выработки фоллитропина должна включать достаточное количество следующих продуктов:

  • Жиры. Незаменимые жирные кислоты необходимы, во-первых, для правильного исполнения мозговых функций (гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку ФСГ), во-вторых, непосредственно для выработки гормонов, состоящих из жиров. Здоровые диетические источники незаменимых жирных кислот включают рыбу, оливковое масло, сафлоровое масло, семена льна и льняное масло.
  • Зеленые овощи. Свежие зеленые овощи с большим количеством антиоксидантов, витаминов и питательных веществ, которые используются в организме для выработки ФСГ. Необходимо добавить в ежедневный рацион 400-500 грамм зеленых овощей, — капусту, шпинат, брокколи.
  • Водоросли. Ламинария, нори, спирулина помогают увеличить концентрацию фоллитропина благодаря высокому содержанию микроэлементов, особенно, йода.
  • Маточное молочко. Продукт пчеловодства содержит жирные кислоты, витамины и минералы, благотворно действующие на репродуктивную систему женщины и способствующие овуляции.

Также следует исключить продукты, снижающие выработку гонадотропинов: соевое молоко, соевый белок и другие соевые продукты. Соя содержит эстрогеноподобные соединения (изофлавоны), которые в женском организме превращаются в эстрогены, подавляющие ФСГ.

Массаж, стимулирующий выработку фоллитропина, необходимо проводить ежедневно по 15 минут: мягкими движениями руки массируют нижнюю часть живота. Также можно массировать большие пальцы рук, так как в рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, и такой массаж активизирует работу репродуктивной системы.

Важным фактором повышения ФСГ является нормализация веса, так как и низкий вес, и ожирение вызывают нарушение гормональных функций не только половых, но и других эндокринных желез.

В случае, если указанные методы не эффективны, проводят лечение гормональными препаратами. Основные назначаемые препараты (Биотин, Тамифен, Бромкриптин) снижают концентрацию пролактина, в результате чего восстанавливается менструальный цикл и нормализуется уровень ФСГ в крови.

Как снизить

Снизить ФСГ до нормы можно при помощи медикаментозного лечения, которое назначаться врачом эндокринологом, гинекологом или репродуктологом. Используемые препараты (Даназол, Мегестрол, Пимозид) временно блокируют основные функции яичников с целью прекратить выработку других половых гормонов. Курс лечения может занять от одного до двенадцати месяцев.

Дополнительные средства – биологически активные добавки (цитамины) — в 95% случаев обеспечивают улучшение состояния яичников, но, чтобы эффект был долгосрочным, требуется создание благоприятных условий (снижение массы тела, улучшение активности гипофиза, эпифиза). При дисфункции центров головного мозга в результате развития опухоли лечение проводится хирургическим путем.

Норма ФСГ у женщин, таблица изменений уровня гормонов по возрасту и дням цикла

ФСГ у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

Фолликулостимулирующий гормон входит в перечень обязательных исследований при планировании беременности. По его концентрации судят о готовности организма принять эмбрионы. Для того, чтобы определить на какой менструального день цикла сдавать ФСГ необходимо обратиться к врачу.

Роль ФСГ в организме женщины

К основным функциям фолликулостимулирующего гормона относятся:

  • участие в росте и созревании фолликулов;
  • стимуляция выработки эстрадиола;
  • увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
  • участие в выработке эстрогенов;
  • стимуляция созревания и формирования яйцеклетки.

Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона до беременности позволит оценить овариальный резерв и способность организма к зачатию.

Изменение уровня гормона в разном возрасте

ФСГ начинает вырабатываться у детей сразу после рождения. Увеличение его концентрации происходит с началом полового созревания. До этого момента количество фолликулостимулирующего гормона остается незначительным.

Концентрация гормона изменяется в зависимости от фазы цикла. В первой фазе наблюдается прирост уровня ФСГ, а во второй фазе происходит постепенное снижение. Стабильно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона отмечается в период менопаузы. В таблице представлены данные о норме ФСГ у женщин по возрасту.

Таблица норм ФСГ по возрасту

ВозрастНормальное значение ФСГ, мМЕ/мл
До полового созревания1,5 – 4
Репродуктивная фаза1,6 – 25
Менопауза140-150

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Отмечают колебание фолликулостимулирующего гормона в зависимости от фазы менструального цикла.

В соответствии с этим выделяют следующие изменения:

  • Менструальная фаза цикла характеризуется низким содержанием ФСГ. Его уровень быстро повышается, тем самым способствуя созреванию фолликулов.
  • Норма ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла характеризуется быстрым ростом фолликулов благодаря высокому уровню ФСГ.
  • В овуляторную фазу высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона совпадают с увеличение ЛГ. Это приводит к разрыву фолликула и выходу зрелых яйцеклеток.
  • Лютеиновая фаза характеризуется активной выработкой прогестерона, который снижает концентрацию гонадотропных ферментов.

Нормальным уровнем ФСГ на 3 и на 5 день цикла является 3,5 – 12,5 мМЕ/мл.

Таблица норм ФСГ по фазам менструального цикла

ДеньФаза менструального циклаНормальные значения ФСГ
2-5Менструальная3,5 – 12,5
5-13Фолликулярная3,5 – 12,5
13-15Овуляторная4,6 – 25
15-начало менструацийЛютеиновая1,5 – 9

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона производится для диагностики различных состояний. По полученным результата судят о готовности организма принять эмбрион.

Показания

К числу основных показаний для сдачи крови на ФСГ относятся:

  • лечение бесплодия различного генеза;
  • задержка или слишком раннее половое созревание у детей и подростков;
  • изменения регулярности и характера менструального цикла;
  • климактерический период.

Концентрация ФСГ в крови изменяется в разные дни менструального цикла. Это необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Подготовка

Для получения наиболее достоверных результатов исследования, рекомендуется провести подготовку. Она заключается в следующем:

  • Анализ крови сдается из вены.
  • Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до исследования.
  • Перед анализом запрещается курить.
  • За сутки до анализа необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Сдача анализа

Анализ на ФСГ назначается для:

  • определения причин аменореи или бесплодия;
  • определения фазы менструального цикла;
  • выявления дисфункции яичников или гипофиза;
  • контроля за эффективностью проводимого лечения.

В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. На точность результатов могут повлиять физические нагрузки, курение, стрессы, прием алкоголя.

Оценка результатов ФСГ

Для наступления беременности важно поддержания правильного соотношения ФСГ и ЛГ. Поэтому часто эти два гормона исследуются одновременно.

  • Нормой для взрослой женщины является соотношение ЛГ/ФСГ 1,3-2,5 к 1.
  • Если соотношение менее 0,5 говорит, то определяется нарушение созревания яйцеклетки.
  • При повышении более 2,5 подозревается синдромом поликистозных яичников.

При выявлении каких-либо отклонений рекомендуется пройти дополнительную диагностику.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Наиболее частыми причинами отклонений уровня ФСГ являются патология гипоталамо-гипофизарной системы и заболевания яичников. Врачи также выделяют врожденные отклонения концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Низкий уровень

К причинам снижения уровня ФСГ относятся:

  • Поликистоз яичников. В результате данного заболевания происходит избыточная выработка эстрогенов. Это приводит к кистообразованию. Повышенный уровень эстрогенов снижает потребность организма в выработке ФСГ.
  • Патология гипофиза.
  • Наличие лишнего веса. Ожирение сопровождается гормональным дисбалансом. В результате жировая ткань стимулирует повышенную выработку эстрогена. Следовательно, снижается потребность организма в фолликулостимулирующем гормоне.
  • Гиперпролактинемия. Благодаря гипофизу вырабатывается повышенное количество пролактина, который подавляет ФСГ.
  • Необходимость приема препаратов, в составе которых содержится высокие дозы эстрогенов.
  • Период беременности.
  • Истощение или длительное голодание.
  • Психоэмоциональное напряжение.

В результате снижения концентрации ФСГ происходит задержка менструаций, ановуляция, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши.

Как повысить ФСГ

Повысить уровень ФСГ можно при помощи гормональных препаратов и уколов. Препараты назначаются индивидуально и подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины.

Кроме лекарственных средств повысить ФСГ можно следующими способами:

  1. Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
  2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
  3. Исключить психоэмоциональное перенапряжение.
  4. Придерживаться режима отдыха и сна.
  5. Отказаться от интенсивных физических тренировок.
  6. Нормализовать вес.

Высокий уровень

Причинами превышения нормы ФСГ являются:

  • Опухолевые образования в области гипофиза.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Врожденная аномалия развития яичников.
  • Патология щитовидной железы и почек.
  • Увеличение концентрации тестостерона.
  • Облучение.
  • Прием некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, гормональные препараты).
  • Курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомами высокого уровня ФСГ являются отсутствие месячных, ановуляция, кровотечения из половых органов, самопроизвольные выкидыши или бесплодие.

Как снизить ФСГ

Уменьшить значения фолликулостимулирующего фермента можно с помощью следующих способов:

  1. Нормализация веса.
  2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  3. Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Прием витаминов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Определение соотношения ФСГ и ЛГ необходимо для составления прогноза для беременности. Гормоны последовательно замещают друг друга в течение менструального цикла. Коэффициент соотношения определяется с помощью деления количества ЛГ на ФСГ. Показатели отличаются в зависимости от возраста женщины.

Период жизниСоотношение ЛГ/ФСГ
До наступления полового созревания1/1
Репродуктивный возраст1,5/1
Предклимактерический(1,5-2)/1

Норма ФСГ при беременности

Для того, чтобы наступила естественная беременность, необходимо нормальная концентрация ФСГ и АМГ. Эти гормоны характеризуют овариальный резерв организма.

При снижении показателей зачатие естественным путем становится затруднительным.

Норма ФСГ при менопаузе

Гипофункция яичников приводит к снижению уровня эстрогена. Поэтому в период менопаузы наблюдается стойкое повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Показатель при климаксе может достигать 140 мМЕ\л. Спустя несколько лет организм адаптируется к такому состоянию и показатель ФСГ будет постепенно снижаться.

Норма ФСГ для ЭКО

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона важно для пар, планирующих вступление в протокол ЭКО. Помимо ФСГ необходимо исследовать концентрацию антимюллерова гормона.

Они характеризуют способность организма к зачатию. Снижение обоих показателей – показание для проведения экстракорпорального оплодотворения.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу необходимо в случае изменения концентрации гормона в организме. Специалист сможет оценить тяжесть состояния и назначить при необходимости дополнительную диагностику.

В клинике «ЭКО на Петровке» прием ведут высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля. Наши врачи расшифровывают полученные результаты анализов и дают подробные рекомендации касаемо дальнейших действий при выявлении патологии. Запись на консультацию производится по телефону или на официальном сайте клиники.

Фсг у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

ФСГ у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

Фолликулостимулирующий гормон известен практически каждой женщине, которая планирует беременность. Тест на этот показатель назначают гинеколог, эндокринолог, специалист по репродуктивному здоровью.

Важно понимать, какой уровень считается нормальным, и знать причины, почему ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин повышен или понижен.

За что отвечает фоллитропин, что это такое

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) — вещество, которое вырабатывается в гипофизе. В организме женщины он входит в число веществ, которые обеспечивают созревание яйцеклетки и овуляцию.

Синтез фолликулостимулирующего гормона происходит в головном мозге.

Гипофиз секретирует ФСГ и выделяет его под контролем гипоталамуса. С кровью это вещество распространяется по организму, достигая своей цели — яичников.

В яичниках под влиянием ФСГ созревают фолликулы. В зрелом фолликуле содержится яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

После овуляции становится возможным наступление беременности.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Чтобы узнать количество фоллитропина, сдают кровь из вены. Перед забором крови 2-3 часа нельзя есть, курить, пить газированные напитки (можно пить только чистую воду).

За день до этого теста нужно отменить спортивные тренировки, избегать нервного перенапряжения и стрессов.

Анализ требуется в следующих случаях:

  • лечение бесплодия;
  • раннее половое созревание у детей;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • нарушения менструального цикла;
  • наступление менопаузы (климакс).

фоллитропина в крови изменяется в разные дни менструального цикла.

Если не удалось сдать анализ вовремя, придётся повременить с тестом до следующего месяца.

Нормальный уровень

В зависимости от фазы менструального цикла, количество фолликулостимулирующего гормона у здоровой женщины — от 1,7 до 25,0 мМЕ/мл, достигая максимума в период овуляции.

Это значение после овуляции снижается до наступления нового цикла.

У девочек до начала полового созревания величина ФСГ низкая — от 1,5 до 4,0 мМе/мл. С началом пубертатного периода количество фоллитропина постепенно повышается, а через год после появления менструаций устанавливается на уровне взрослой женщины.

С возрастом количество ФСГ повышается — в период менопаузы его значение увеличивается до 140-150 мМе/мл.

Норма гормона ФСГ у женщин по возрасту в таблице (у фертильных дам и при менопаузе):

Фаза менструального циклаФСГ, мМе/мл
1-5 день3,5 – 12,5
6-14 день3,5 – 12,5
13-15 день (овуляция)4,7 – 25,0
15-28 день1,7 – 8,0
Период менопаузы18,0 – 150,0

Соотношение с ЛГ

Лютеинизирующий гормон — ещё одно вещество, которое регулирует работу женской репродуктивной системы. В первые 15 дней менструального цикла выше доля ФСГ, во второй половине — ЛГ.

Для определения фертильности (способности забеременеть) необходимо получить результаты исследования крови на содержание обоих веществ, а затем определить их соотношение.

Для взрослой женщины норма соотношения ЛГ/ФСГ составляет 1,3-2,5 к 1.

Соотношение менее 0,5 говорит о нарушении созревания яйцеклетки, а повышение более 2,5 бывает вызвано синдромом поликистозных яичников.

Отклонение в большую или меньшую сторону — повод для углубленного обследования.

Что это такое, за что отвечают гормоны ФСГ и ЛГ у женщин, каковы их нормы, как сдать анализ крови на определение уровня, расскажет видео:

Что значит понижение

Низкий ФСГ у женщин не всегда свидетельствует об отклонениях в состоянии здоровья. Скорее всего, врач назначит повторное исследование.

Вызвать снижение количества ФСГ у женщины может прием лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • анаболические стероиды (Неробол, Ретаболил);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин, Депакин);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • препараты для оральной контрацепции (Регулон, Жанин, Новинет и другие).

Значение фоллитропина всегда снижается при наступлении беременности. У беременных величина ФСГ сохраняется низкой вплоть до родов и послеродового периода. Количество этого вещества снижается при низкокалорийных диетах.

В более редких случаях понижение ФСГ вызвано патологиями. К таким состояниям относятся расстройства деятельности гипоталамуса и гипофиза, избыток пролактина, кисты и опухоли яичников.

Однако беспокоиться раньше времени не стоит — эти болезни встречаются нечасто.

Для исключения опасных заболеваний врач назначит дополнительные исследования (определение содержания гормонов в крови, ультразвуковое исследование органов малого таза и другие).

Как повысить содержание

Если значение оказалось низким, можно пересдать анализ в следующем месяце. Чтобы исправить ситуацию, нужно обратить внимание на питание. Голодание и анорексия угнетают синтез фоллитропина.

К ним относятся:

  • морская капуста;
  • листовой салат;
  • морская рыба (лосось, форель);
  • орехи, семечки;
  • авокадо.

Следует избегать стрессов, чрезмерной физической нагрузки. Расслабиться поможет общий массаж, ванны с эфирными маслами (жасмин, нероли, шалфей, лаванда).

Важен ежедневный ночной сон не менее восьми часов. При здоровом питании, соблюдении режима сна и отдыха велика вероятность, что следующий тест окажется нормальным.

Как снизить количество

Как понизить ФСГ? Перед повторным исследованием нужно внести изменения в рацион. Следует исключить из диеты растительное масло, жирные виды рыбы (скумбрия, сайра, сельдь, килька, палтус).

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Избыток массы тела у женщины вызывает отклонения в эндокринной системе и, естественно, показывает результат анализа на ФСГ выше нормы.

Если значение индекса массы тела составляет 24 и более, нужно принять меры для снижения веса: увеличить физическую активность, снизить калорийность диеты.

Когда обратиться к врачу

Если тест на содержание фоллитропина не был назначен врачом, консультация специалиста может оказаться необходимой. Нужно записаться на прием, если исследование выявило повышение ФСГ.

Если же количество этого вещества оказалось снижено, можно подождать и сделать еще один анализ. Повод для обращения к специалисту — снижение фоллитропина в повторных тестах.

В некоторых клиниках есть врач-репродуктолог, который поможет в случае, если женщина планирует беременность.

Снижение или повышение содержания фолликулостимулирующего гормона вызывают естественные причины (стресс, употребление алкоголя, нарушения диеты) или серьезные заболевания.

ФСГ — ключевое звено гормональной системы, обеспечивающей женское репродуктивное здоровье.

При отклонениях в содержании этого вещества нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы в будущем сохранить фертильность, забеременеть и выносить здорового ребенка.

Норма гормона ФСГ у женщин при менопаузе

ФСГ у женщин: норма по возрасту в таблице, причины отклонений

Менопауза, или климакс – переходное состояние у женщин, связанное с угасанием репродуктивной функции женской половой системы.

В возрасте 45 – 59 лет в организме женщины происходят физиологические изменения, снижается концентрация гормонов половой системы, прекращаются менструации, норма гормона ФСГ у женщин в менопаузе повышается, появляется ряд симптомов, значительно ухудшающих качество жизни:

  1. Приливы – изменения внутренней температуры тела до 5 градусов, появляется головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота.
  2. Увеличение запасов жировой ткани. Так как в яичниках синтез эстрогенов прекращается, организм пытается возместить недостаток уровня гормона и продуцирует его из депо жировой ткани, а именно – из холестерина. Поэтому у женщины увеличивается общая масса тела и усиливается отложение абдоминального жира.
  3. Изменение структуры кожи: снижается экскреция кожного сала, повышается влажность, уменьшается шелушение.
  4. Расстройство сна: частые пробуждения, поверхностный сон, удлиняется период засыпания, нет ощущения полноценного отдыха.
  5. Урогенитальные расстройства. Недержание мочи, частое мочеиспускание, цисталгия, боли во время полового акта, сухость и зуд во влагалище – все это атрофические изменения эпителия.

Каждая женщина должна быть готова к климактерическому периоду, знать, какие препараты помогут улучшить ее качество жизни в этот момент и направить свои усилия на достойный переход в менопаузу.

Важно! Статистика показывает, 80% процентов разводов приходится на послеродовый и климактерический период в жизни женщины. Мужчина в 45-50 лет только начинает жить, и он не понимает, какие трансформации происходят внутри организма женщины и почему она стала раздражительной, нервной, не выспавшейся, она отказывается от интимной близости и красоту поддерживать приходится все сложнее.

Функции гормонов в женском организме

Нормальный гормональный фон – постоянная балансировка гормонов женской половой системы, которые стараются поддерживать здоровье и репродуктивную функцию женщины на оптимальном уровне для рождения потомства.

Влияние ФСГ на созревание фолликулов в яйцеклетке

Основные гормоны, отвечающие за стабильную работу репродуктивной системы, это:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – образуется в гипофизе и отвечает за созревание фолликулов в яйцеклетке.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – синтезируется в гипофизе, ответственен з формирование овуляции, разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки.
  • Прогестерон образуется в желтом теле и надпочечниках, во 2 фазу менструального цикла он готовит организм к беременности: обеспечивает прикрепление плодного яйца к эндометрию матки, сгущает шеечную слизь для более простого прохождения сперматозидов, откладывает жировые запасы для дальнейшейго питания яйцеклетки.
  • Эстрогены синтезируются в яичниках, надпочечника и жировой ткани, помогают нарастить эндометрий в матке, который потом будет использоваться прогестероном для имплантации плодного яйца, обеспечивают рост альвеол и протоков молочных желез, усиливают синтез белка и метаболизм холестерина, задерживают воду и образуют фолликулы в яичниках.
  • Тестостерон
  • В регуляции всех прямых и обратных связей также играют роль гормоны гипофиза такие, как адренокортикотропный гормон (стимулирует работу надпочечников – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона), тиреотропный гормон (обеспечивает слаженность работы щитовидной железы с репродуктивным аппаратом женщины), пролактин (формирует альвеолярные протоки молочных желез, обеспечивает лактацию).
  • Над всеми этими гормонами стоит во главе гипоталамус, контролирующий работу и концентрацию всех гормонов, именно он решает, какому гормону повысить или понизить концентрацию с помощью своих регулировщиков – гонадотропинрилизинг-гормон (контролирует ФСГ и ЛГ), кортиколиберин (контроль АКТГ) и статины (контроль ТТГ).

Гормон ФСГ: норма у женщин при менопаузе значительно возрастает по сравнению с значениями в время менструального цикла: при фолликулярной фазе цикла – 3,5 – 12,5 мМе/мл во время овуляции концентрация фолликулостимулирующего гормона колеблется в промежутке 4,7 – 25 мМе/мл, в лютеииновую фазу – 1,2 – 9 мМе/мл показатели при климаксе уже имеют другие значения – 19 – 150 мМе/мл. Таким образом, концентрация ФСГ при климаксе возрастает в 4-5 раз. При этом концентрация эстрогенов будет маленькая – 11 – 95 пг/мл, тогда как в репродуктивном возрасте его норма 12 – 191пг/мл.

Внимание!

Высокий уровень ФСГ – сигнал о начале менопаузы. Уровень эстрогенов должен быть в нижних границах нормы, в противном случае это может означать о наличии эстрогенпродуцирующего источника – например, опухоли.

Как меняется уровень ФСГ с возрастом

Для девочек до начала полового созревания (до 11-14 лет) уровень ФСГ остается низким – 1,5 – 4,о мМе/мл, так как их организм еще не способен к деторождению.

В пубертатном периоде ФСГ будет повышаться до тех пор, пока не установиться нормальный регулярный менструальный цикл.

Изменения концентрации гормона ФСГ в менструальном цикле

У женщин репродуктивного возраста концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы и дня менструального цикла:

  1. Фоллликулярная фаза (1 – 13 день) – 3,5 – 12,5мМе/мл
  2. Овуляция (14-16 день) – 4,7 – 25, 0 мМе/мл
  3. Лютеиновая фаза (17 – 28 день) – 1,2 — 9 мМе/мл

В период менопаузы ФСГ – 19 – 150 3мМе/мл — норма у женщин после 45 лет повышен, лечение не требуется при адекватном самочувствии.

Гормональные сбои

Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.

Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.

В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.

Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.

Важно!

Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.

Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек

Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:

  • ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
  • вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • стрессовые состояния,
  • низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.

В каких случаях фсг может снизиться

фсг снижается при высоких цифрах эстрогенов.

понижение уровня фсг в следствии беременности

причинами сниженного фолликкулостимулирующего гормона могут быть:

  1. прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение концентрации фсг (глюкокортикостреоиды, комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды);
  2. беременность;
  3. дефект в работе гипоталамо-гипофизарной системы (например, опухоль);
  4. нарушение работы яичников (синдром поликистозных яичников);
  5. избыточная масса тела или ожирение.

в период пременопаузы и появления беспокоящих симптомов гинеколог – эндокринолог может назначить комбинированные оральные контрацептивы, содержащие «природные» эстрогены или же заместительную гормональную терапию.

для подбора терапии необходимо собрать тщательный анамнез, чтобы оценить риски применения того или иного метода лечения.

диета

Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:

  1. Мясо различных сортов, сало, печень;
  2. Рыба жирных сортов;
  3. Сливочное масло;
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.

Правильное питание для нормализации уровня ФСГ

Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.

Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.

Интересно!

Хмель – природный эстроген, поэтому пиво считается женским напитком, способствующим повышению концентрации эстрогенов в организме.

В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.

Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.

Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы

Заключение

Начало климактерического периода во многом зависит от индивидуальности женщины, она может ничего не почувствовать и понять, что перешла в менопаузу только с прекращением менструации, другая же будет испытывать приливы, плохо засыпать и пройдет все переходные этапы.

Существует мнение, что как женщина репродуктивного возраста переносит предменструальный период, таким же по ощущениям для нее будет и климактерический период.

В любом случае при наличии жалоб и ухудшения качества жизни обратитесь к специалисту, который скорректирует симптомы, и менопауза наступит незаметно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.