Анализ крови на ингибин В

Содержание

Ингибин В: норма, расшифровка, анализы

Анализ крови на ингибин В

Ингибином называется особый гормон (пептид), в своем простом составе имеющий две субъединицы. В организме женщин он продуцируется в железах фолликулов, в теле мужчин – семенных канальцах. При наступлении беременности, всю функцию на себя берет плацента. В крови взрослых мужчин находится ингибин В, а женщин – А и В.

На сегодняшний день в медицинской практике существуют исключительно наборы диагностики для определения димерной формы ингибина, так как только такие его формы являются биологически активными.

Просто так никакая диагностика, как известно, не проводится.

Чтобы врач назначил анализ, необходимы следующие показания: задержка полового созревания, признаки гермафродитизма у мужчин, признаки бесплодия, для подтверждения монорхизма или крипторхима, опухоли половых желез.

Роль ингибина А

Само понятие «ингибин» частично раскрывает свою основную функцию. Гормон ингибирует селективно высвобождение другого гормона (ФСГ) из передней доли гипофиза, ему присуще паракринное действие в гонадах человеческого тела.

У всех женщин низкий ингибин выявляется в начале фолликулярной фазы, потом постепенно возрастает.

Пик количества продуцирующегося и циркулирующегося гормона наступает в другом периоде — лютеиновой фазе (промежуток, начиная с овуляции по вторые сутки самой менструации).

Обратное развитие ингибин начинает после образования желтого тела. При этом снижается еще секреция прогестерона и эстрадиола. Если гормона становится меньше, то, соответственно, снижается его блокирующий эффект на железы. ФСГ начинает накапливаться в большем количестве в организме женщин, заканчивается формирование пула антральных фолликулов, которые позднее станут уже доминантными.

С возрастом у женщин также уменьшается концентрация в крови ингибина. Количественный показатель созревающих фолликулов со временем становится все ниже и ниже, повышается уровень циркулирующего ФСГ.

Роль ингибина В

Ингибин В также является диагностическим значением при определении овариальных резервов.

Но что это за резервы? Анализ проводится для определения способности яичников женщин отвечать на искусственную и естественную стимуляцию гонадотропинами созревших яйцеклеток, которые пригодны для медицинского оплодотворения.

Дело в том, что на третьи сутки нормального менструального цикла ингибин В изменяет свои показатели и должен позволять ту самую стимуляцию женских яичников на оплодотворение.

При недостаточности гормонального фона (имеется в виду пониженный ингибин В) возможность начала беременности снижается. А наступившая заканчивается ранним выкидышем.

Поэтому измерение концентрации в крови ингибина В позволяет оценить возможность вынашивания ребенка у женщин.

У мужчин, к слову, ингибин В тоже является основным диагностическим показателем возможности оплодотворения и продолжения рода.

Сам гормон образуется в клетках Сертоли и относится к тестикулярной функции всех мужчин. В отличие от женщин, у представителей сильного пола этот гормон является постоянным и не изменяется в течение времени, только с наступлением патологий или преклонного возраста функция снижается.

Помимо оценки возможности оставлять потомство, у мужчин анализ на гормон берется для диагностики варикоцеле. Также ингибин В определяет успешность азооспермии.

При низких показателях происходит неверное производство сперматозоидов, поэтому анализ TESE не может проводиться, ведь основная его цель – это получение здоровой и жизнеспособной спермы.

У женщин, как указывалось выше, ингибин В – основной показатель овариального резерва.

Анализ овариального резерва и его оценка

Процедура проведения назначается не всем женщинам, а только по определенным показаниям.

К ним можно отнести ненаступление беременности в течение года, ранние выкидыши без видимых на то причин, неудачные предыдущие попытки искусственного оплодотворения, нарушение менструаций, пременопауза. Аналогичный анализ можно провести у мужчин для оценки достаточности функции тестикулярного резерва.

При выявлении сниженных показателей определяют:

  • необходимость ускорения проведения процедуры ЭКО;
  • нужны ли донорские яйцеклетки или сперматозоиды;
  • возможные оперативные вмешательства у мужчин и женщин;
  • коррекцию сопутствующих патологий.

Анализ может проводиться в двух формах: простой и расширенный.

Как проводится тест?

Если рассматривать проблемы женщин, то пациентке необходимо сдать кровь, сделать анализ 2 раза. Первый – это в тот день цикла, который назначит врач (как правило, это третий день).

Лучше в этот же день сдать еще кровь на анализ концентрации других гормонов (ФСГ и ЛГ). Второй раз – спустя сутки после первого. Между ними делается инъекция Гонала-Ф.

Полученные данные позволяют оценить функциональные резервы.

Необходимо еще упомянуть антимюллеровый гормон. Это димерный гликопротеин, который относится к трансформирующим факторам роста. Его определение входит в расширенный анализ. Он, как и гормон ингибин, секретируется клетками Сертоли. Основная функция в организме у мужчин – это регрессия Мюллеровских протоков.

Антимюллеровый гормон при нарушении функции желез вызывает сохранение дериватов в мюллеровых протоках. Проявляться может заболевание паховыми грыжами, крипторхизмом, снижением репродуктивной функции. Называется такое состояние персистенция мюллеровых протоков. Антимюллеровый гормон может провоцировать ложный мужской гермафродитизм.

Нарушение функции яичек может быть следствием запущенных состояний, которые уже сформировались после нарушения гормональной функции. Необходимо антимюллеровый гормон (АМГ) рассмотреть более подробно.

Виды АМГ

У мужчин АМГ имеет свое особое значение в эмбриональном периоде и при половом созревании. Формируется в организме еще в утробе матери. При нормальном количестве АМГ происходит полноценное формирование всех половых органов у мужчин.

После рождения и до начала периода полового созревания, АМГ мальчиков продуцируется яичками. После наступления полной половой зрелости его количество становится низким и является неизменным.

Какие изменения при нарушении концентрации АМГ уже упоминалось выше.

В организме женщин АМГ также начинает вырабатываться еще в эмбриональном периоде. При наступлении полового созревания его уровень, в отличие от взрослых мужчин, возрастает. Сниженный АМГ приводит к женскому бесплодию или постоянным ранним срывам беременности.

Хуже всего, если из-за недостаточности функции, вызываются стойкие нарушения в яичниках. Чтобы не допустить позднего выявления нарушений, необходимо своевременно посещать гинеколога, придерживаться рекомендаций на счет возраста для планирования беременности.

Изменение концентрации гормона

Если у женщин и девочек уровень АМГ зависит ото дня цикла и зрелости, то у мальчиков и мужчин этот показатель меняется только в зависимости от возраста.

К примеру, у мальчиков 3-4 лет норма составляет около 70нг/мл, а у взрослых мужчин всего 4нг/мл.

У всех девочек до 10 лет значение равняется приблизительно 3,5нг/мл, после начала полового созревания возрастает до 7нг/мл. Нарушение нормы АМГ может быть как вверх, так и вниз.

Уровень амг становится повышенным при:

  • крипторхизме;
  • аномалиях в аппарате рецепторов к гормонам;
  • бесплодии;
  • поликистозе яичников;
  • нарушении периода (задержке) полового созревания;
  • злокачественных опухолях;

Снижается уровень АМГ при:

  • ранней менопаузе;
  • пониженном резерве яичников;
  • после удаления или врожденного отсутствия яичника;
  • аномалии развития в эмбриональном периоде половых органов;
  • ожирении в подростковом периоде;
  • слишком раннем половом созревании.

К сожалению, на сегодняшний день роль АМГ изучена недостаточно. Именно поэтому все пути решения проблем являются экспериментальными и строго индивидуальными.

Но уже есть определенные методики, которые не всегда, но дают результаты в контроле стимулирования и угнетения секреции АМГ при гормональной терапии.

Залогом здоровья родителей и их детей является правильный образ жизни и регулярные профилактические диагностические мероприятия.

Ингибин В

Анализ крови на ингибин В

Синонимы русские: ингибитор секреции фолликулостимулирующего гормона.

Синонимы английские: Inhibin B.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • Исследование рекомендуется проводить на 3-4-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение суток до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Ингибин В – гликопротеин, который синтезируется в клетках Сертоли семенных канальцев яичек мужчин и гранулезных клетках фолликулов яичников женщин. Относится к суперсемейству трансформирующего фактора роста В.

Активная форма гормона состоит из альфа- и бета-субъединиц, объединенных дисульфидными связями.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики гранулезоклеточных и муцинозных опухолей яичников.
  • Для мониторирования пациентов с новообразованиями яичников.
  • Для оценки овариального резерва яичников.
  • Для прогнозирования результата искусственного оплодотворения.
  • Для оценки функции яичек и сперматогенеза.
  • Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхии.
  • Для диагностики нарушений полового развития.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на гранулезоклеточный или муцинозный рак яичников.
  • До, во время и после лечения новообразований яичников.
  • При преждевременном половом созревании (или его задержке).
  • При нарушениях сперматогенеза у мужчин.
  • При бесплодии у мужчин и женщин.
  • При аномалиях развития половых желез у мальчиков.
  • При планировании искусственного оплодотворения.
  • При неоднозначных половых признаках у детей (анализ может быть назначен в комплексе с определением уровня других половых гормонов и инструментальными методами диагностики).

Референсные значения

  • Женщины, 0-18 лет: < 83 пг/мл.
  • Женщины, > 18 лет: < 341 пг/мл.
  • Женщины, 3-й день цикла: < 273 пг/мл.

Не применяют для оценки у женщин в период постменопаузы.

  • Мужчины, 0-18 лет: 4 — 352 пг/мл.
  • Мужчины, > 18 лет: 25 — 325 пг/мл.

Причины повышения уровня ингибина B

У женщин:

  • гранулезоклеточная опухоль яичников (в 89-100 % случаев с повышением количества ингибина В в 60 и больше раз);
  • муцинозная опухоль яичников (в 55-60 % случаев);
  • немуцинозные эпителиальные опухоли яичников (15-35 %);
  • синдром гиперстимуляции яичников.

Причины понижения уровня ингибина B

У женщин:

  • возрастное снижение овариального резерва и функции яичников;
  • преждевременное истощение яичников;
  • менопауза;
  • удаление яичников (овариоэктомия);
  • противоопухолевая химиотерапия;
  • анорексия.

У мужчин:

  • анорхия;
  • нарушения сперматогенеза;
  • гипогонадизм (недоразвитие половых желез);
  • последствия облучения, воздействия токсических и инфекционных агентов.

Что может влиять на результат?

  • пол и возраст;
  • прием радиоизотопных препаратов;
  • прием пероральных гормональных препаратов;
  • введение гетерофильных антител (в том числе моноклональных);
  • ядерно-магнитный резонанс, проведённый незадолго до исследования;
  • курение и злоупотребление алкоголем (возможно снижение уровня ингибина вследствие отрицательного эффекта на яичниковый резерв).
  • Возможно опосредованное изменение количества ингибина В в крови на фоне приема лекарственных препаратов, влияющих на уровни ФСГ и андрогенов.

Ингибин В угнетает образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе по принципу отрицательной обратной связи и выполняет местное паракринное воздействие в яичках и яичниках.

Синтез ингибина уменьшается под действием гонадолиберина.

Андрогены, ФСГ и инсулиноподобный фактор роста – 1 увеличивают его уровень.

У девочек концентрация ингибина В в крови повышается по мере полового созревания. Определение уровня данного гормона имеет значение в диагностике преждевременного полового созревания и оценке зрелости половых желез.

Концентрация ингибина В у женщин изменяется в зависимости от менструального цикла.

Она начинает повышаться в раннюю фолликулиновую фазу, достигает максимума в ее середине и остается невысокой в лютеиновую фазу.

Отмечается также кратковременный подъем концентрации ингибина В через 2 дня после пикового увеличения количества лютеинизирующего гормона в середине цикла, что соответствует периоду овуляции.

Ингибин В имеет большое значение в регуляции уровня ФСГ в раннем и среднем периоде фолликулиновой фазы.

С возрастом количество фолликулов в яичнике женщины уменьшается и синтез ингибина В снижается.

В раннем предменопаузальном периоде уровень ингибина В в фолликулиновую фазу цикла снижается, что может указать на скорое наступление менопаузы.

В постменопаузальном периоде гормон определяется в очень низкой концентрации (менее 5 пг/мл).

Повышенные концентрации ингибина В у женщин в постменопаузе требуют исключения гранулезоклеточной или муцинозной карциномы яичников, для которых данный гормон является специфичным маркером. При вышеуказанных новообразованиях яичников возможно более чем 60-кратное превышение концентрации ингибина В.

Совместные анализы на СА 125 и ингибин В с дополнительными инструментальными методами исследования позволяют идентифицировать опухоль и контролировать процесс лечения.

Определение количества ингибина В и других половых гормонов может быть полезно в исследовании овариального резерва (фолликулинового/яичникового резерва).

Чем больше фолликулов в яичнике, тем выше уровень ингибина В.

При естественном (в силу возрастных изменений) или преждевременном истощении яичников утрачивается способность к полноценной овуляции, естественной беременности и нормальному вынашиванию плода.

Уровень ингибина В нередко определяют для оценки возможности нормальной беременности у женщины более зрелого возраста и/или прогноза результативности и целесообразности вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения – ЭКО, инсеминации спермой донора).

Исследования: на третий день менструального цикла ФСГ, ингибин В и антимюллеровский гормон.

Лекция врача-нутрициолога Аркадия Бибикова

Ингибин В — что это такое? Норма вещества у женщин и мужчин, анализ на гормон

Анализ крови на ингибин В

 16273Добавить в закладки

Ингибин это белковый гормон. Он продуцируется у женщин половыми клетками яичников, у мужчин — семенными канальцами. Различают ингибины А и В.

Вещество делает важнейшую работу в организме. Ингибин В влияет на генерирование ФСГ эндокринной железой — гипофизом по принципу обратной зависимости.

Он определяет способность к выработке спермы у мужчин и жизнестойких яйцеклеток у женщин.

Во время ожидания малыша у будущей мамы происходит секреция ингибина А плацентой и стенкой плода. Он показывает, насколько активно желтое тело. До наступления беременности гормон определяет энергичность доминантного фолликула.

Значение ингибина В у женщин

Что это такое, ингибин б, и зачем он нужен женщине? У дам репродуктивного возраста объем гормона отражает количество способных к оплодотворению яйцеклеток. При пониженном значении вещества:

  • Уменьшается количество жизнеспособных яйцеклеток;
  • Снижается вероятность зачатия;
  • Увеличивается риск выкидышей;
  • Присутствует вероятность множественных кист яичника;
  • В период менопаузы увеличивается риск опухолевых заболеваний.

Если молодая женщина морит себя диетами и доводит свое состояние до анорексии, количество ингибина в ее организме снижается. Во время наступления менопаузы ингибин B является маркером на опухоль яичников. Его количество может даже дать представление о размере опухоли. При лечении с помощью химиотерапии объем гормона подскажет врачу, насколько эффективен проводимый курс.

Повышение содержания гормона типа В у женщин происходит при некоторых видах опухолей яичников и при синдроме гиперстимуляции яичников.

Норма ингибина у женщин

Норма гормона меняется у женщины в течение жизни. У подростков до 18 лет она составляет 83 пг/мл. Когда женщина готова к деторождению, норма увеличивается и составляет от 23 до 257 пг/мл. В период менопаузы у пожилой дамы организм содержит до 17,5 пг/мл. Женщины сдают кровь на исследование на 3 – 5 день от начала цикла. Идеальная цифра содержания вещества — 76 пг/мл.

Значение ингибина для пациентов мужского пола

У мужчин ингибин В отражает процесс генерирования сперматозоидов. Если объем вещества очень низкий, можно заподозрить мужское бесплодие.

Ингибин В вместе с другими, влияющими на репродукцию гормонами — тестостероном, ФСГ и ЛГ, влияет на качество продуцируемой спермы. Вещество определяет концентрацию и динамичность сперматозоидов. При заболевании расширением вен семенных канальцев (варикоцеле) гормон может служить маркером, который обнаружит болезнь на ранней стадии.

При планировании ЭКО гормон ингибин прогнозирует успешность процедуры. Если вещество указывает на нарушения в генерировании спермы, может стоять вопрос о хирургической операции с целью исправить положение дел — получить сильные, способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды.

Норма гормона у мужчин

У младенцев мужского пола объем ингибина растет постоянно до 2 – 3 месяца жизни. Затем он начинает снижаться, и достигает минимума в 6 – 10 лет. Ко времени полового созревания количество вещества снова начинает расти. Во взрослом состоянии содержание гормона высоко и постоянно по величине.

Его снижение происходит только в пожилом возрасте. Норма для мужчины с хорошей репродуктивной функцией составляет 480 пг/мл. Если содержание вещества колеблется в пределах от 147 до 165 пг/мл, это считается нормальным.

Уровень ингибина у мужчин, у которых подозревают бесплодие, может снизиться до 80 пг/мл.

Применение определения уровня ингибина для диагностики

Анализ на ингибин В делают в следующих целях:

  • Для ранней диагностики варикоза в семенных канальцах. Из-за этого заболевания (варикоцеле) канальцы сужаются и не могут выводить сперму в достаточном количестве. Это может привести к полной блокировке производства сперматозоидов. При данном заболевании уровень ингибина превышает норму, а после лечения он снижается до приемлемых значений.
  • Для определения мужского бесплодия. Анализ помогает установить, происходит ли выработка жизнестойких и динамичных сперматозоидов. Одновременно назначают анализ на ФСГ, чтобы локализовать причину бесплодия.
  • Неправильное развитие половых органов у подростка. Если у мальчика отсутствуют яички или они не опускаются в мошонку, вероятно отклонение гормона от нормы. Если вовремя обнаружить патологию, ее можно вылечить.
  • Если наблюдается замедленное половое развитие подростка, возможно, что количество ингибина В отличается от нормы.
  • Молодые будущие родители могут попросить сделать этот анализ для уточнения пола малыша.
  • При понижении сексуального влечения и импотенции. Выработка вещества влияет на качество сперматозоидов, а от этого зависит половое влечение.

При необходимости искусственного оплодотворения анализ назначают для определения его способа:

  • Введение спермы в маточные трубы в случае, когда сперма вялая;
  • Помещение спермы непосредственно в матку в случаях, когда среда в шейке матки уничтожает сперматозоиды;
  • ЭКО — оплодотворение вне тела будущей матери — применяется как при мужском, так и при женском бесплодии;
  • ИКСИ — похоже на ЭКО, делается в случаях, когда канальцы не пропускают сперматозоиды, тогда сперма забирается прямо из яичка.

В последнем случае анализ на гормон типа В у мужчин помогает составить суждение, пропускают ли канальцы сперму.

Причины уменьшения объема гормона в организме у мужчин

Это может быть неправильное развитие, в результате которого яички не сформировались либо не опускаются в мошонку. Сюда же относится сбой генерирования спермы, например, из-за варикоцеле. Причина снижения ингибина может крыться в патологии развития половых желез.

Что касается внешних причин, это может быть прием некоторых медикаментов, уменьшающих секрецию гормона. Продуцирование ингибина В может быть уменьшено из-за инфекционной патологии, воздействия на организм радиации или принятия токсинов.

Исследование на ингибин В

Женщины на анализ сдают венозную кровь. У мужчин, кроме крови, берут сперму.

Приготовление к анализу предполагает:

  • За 2 часа до анализа не употреблять пищу. Можно выпить обычной воды.
  • За 2 дня отменить принятие гормональных лекарств.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Отменить тяжелые физические работы, занятия спортом.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Расшифровку результатов анализа делает врач в центре планирования семьи, гинеколог, онколог или другой специалист. Он же принимает решение о назначении гормонозаместительной терапии, о необходимости оперативного вмешательства и других методах лечения. Не рекомендуется самому назначать себе таблетки и процедуры, поскольку это опасно для здоровья.

Как правильно сдать анализ крови на ингибин В и расшифровка результатов

Анализ крови на ингибин В

Ингибинами называются гликопротеины, продуцирование которых производится гранулезными и текальными женскими клетками яичников и мужскими клетками Сетроли. Научно доказана важная роль ингибинов в жизни человека, поскольку им принадлежит ведущая роль в механизмах регуляции гаметогенеза.

Ингибины участвуют в отрицательной обратной связи, которая оказывает регулирующее воздействие на секрецию ФСГ гипофиза, а также локально влияют на половые органы. Беременность женщины является тем периодом, когда синтез ингибинов производится оболочками плода и плацентой.

Что это за анализ?

В женском организме отмечается присутствие двух форм ингибина — ингибин А и В, а в мужском организме выделяют только ингибин группы В. Главным отличием двух подтипов ингибинов является то, что основной целью проведения исследования гормона В являются диагностика нарушений фертильной функции как у женщин, так и у мужчин.

Анализ крови на ингибин группы А проводится для диагностических исследований врожденных патологий и в качестве маркера угрожающего аборта.

Во время беременности наблюдается постепенное повышение концентрации ингибина А примерно до 10-й недели развития плода, после чего он начинает снижаться и достигает своего минимального содержания к 17 неделе беременности.

Весь последующий период до рождения ребенка происходит медленный рост концентрации гормона в крови, но незначительный.

Подготовка к проведению анализа

Анализ крови на ингибин подгруппы А у женщин проводиться на 10-11 и 15-16 неделе беременности. Для успешного его проведения и получения наиболее точных результатов женщинам рекомендуется пройти небольшую подготовку к этой процедуре, которая включает в себя:

  • отказ от сильных физических нагрузок накануне проведения анализа крови;
  • не рекомендуется перегружать организм употреблением больших объемов пищи;
  • полный отказ от острых и жареных блюд;
  • необходимо ограничить прием пищи за 2-3 часа до проведения анализа крови на ингибин.

Забор крови на исследование гормона подгруппы В проводится у женщин на 3-5 день менструального цикла, а у мужчин его можно сделать в любое время. Анализ проводится в утреннее время и для качественного его выполнения необходимо соблюдение следующих рекомендаций как мужчинам, так и женщинам:

  • анализ на ингибин подгруппы В проводится строго на голодный желудок;
  • последний прием пищи накануне анализа должен приходиться за 8-14 часов;
  • следует отказаться от проведения исследования при наличии в организме острых заболеваний;
  • за 1-2 часа до забора крови рекомендуется отказаться от курения;
  • не стоит употреблять алкоголь накануне исследования;
  • о приеме каких-либо лекарственных препаратов следует сообщить своему лечащему врачу и вместе с ним решать целесообразность проведения анализа крови на ингибин на фоне приема медикаментов;
  • при необходимости проведения повторного исследования, анализ крови рекомендуется делать в идентичных условиях, то есть сдавать кровь в той же лаборатории и в одинаковое время суток.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на ингибин подгруппы А проводится только у женщин при наличии следующих показаний:

  • выявление вероятности риска угрожающего аборта в первые месяцы беременности;
  • проведение пренатального скрининга синдрома Дауна;
  • диагностирование пузырного засоса.

Предрасположенность к преэкламсии является основным условием повышения концентрации ингибина А в крови, поэтому анализ крови на этот гормон является эффективным способом диагностики этого осложнения.

Анализ крови на ингибин В целесообразно назначать в следующих случаях:

  • оценка функционального состояния яичников;
  • диагностирование и дальнейшее наблюдение гранулезоклеточными опухолями яичников;
  • определение чувствительности яичников при проведении стимуляции овуляции;
  • мужское и женское бесплодие;
  • подготовка к ЭКО;
  • нарушение полового развития у мальчиков;
  • задержка либо, наоборот, слишком интенсивное половое развитие;
  • оценка состояния мужского спермогенеза;
  • раннее диагностирование действия гонадных токсикантов;
  • проведение лечения варикоцеле.

Методика проведения анализа

Главным объектом исследования при таком анализе является биологический материал — венозная кровь, забор которой производят с помощью вакутайнера. Полученная сыворотка оставляется на семь дней при температуре 2-8 градусов. Иммуноферментный метод является основным способом определения уровня гормона в крови.

Исследования анализа крови на ингибин проводится в течение 5-7 дней, после чего можно делать анализ полученных результатов.

Оценка результатов

в организме женщины 2.0 ингибина А является нормальным показателем для представительниц европейской расы. В том случае, если концентрация этого гормона в организме в два раза превышает нормативные показатели можно судить о высоком риске развития таких генетических заболеваний, как синдром Дауна, Эдвардса и другие.

Во время беременности при развитии в организме одного плода нормой содержания гормона в крови считается 500 пг/мл, а при вероятности рождения нескольких плодов эта цифра увеличивается до 600 пг/мл.

В первые месяцы беременности пониженная концентрация в организме женщины ингибина А свидетельствует об угрозе прерывания беременности, а при повышенных его показателях можно заподозрить развитие пузырного засоса.

Нормальной концентрацией ингибина В в организме мужчины считается 480 пг/мл и эти показатели носят постоянный характер. Лишь при развитии в организме мужчины патологического состояния может отмечаться снижение уровня этого гормона. Это происходит при таких нарушениях как:

  • ранние стадии нарушения спермогенеза;
  • наличие в организме гипер- и гипогонадотропного гипогонадизма;
  • длительное воздействие облучения или гонадных токсикантов;
  • прием гормональных препаратов контрацепции.

Анализ крови с низкой концентрацией ингибина В в женском организме может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

  • период менопаузы или климакса;
  • возрастное снижение функционирования яичников;
  • проведение противоопухолевой терапии;
  • начало раннего истощения яичников;
  • проведение овариоэктомии.

Причинами повышенного содержания ингибина В в крови может быть поликистоз либо развитие гранулезоклеточных опухолей яичников.

Анализ крови на ингибин является достаточно результативным методом, позволяющим выявить различные заболевания на начальных стадиях их развития и вместе с врачом выбрать правильное лечение.

Гормональные анализы

Анализ крови на ингибин В

Гормональный анализ крови на гормоны  – это исследование, которое определяет состояние многих органов и систем организма. Гормоны оказывают влияние на обмен веществ, развитие нервной системы, половое развитие и воспроизведение потомства.

Ингибин  – это половой гормон, он является маркером репродуктивной функции человека. Половые гормоны вырабатываются в половых железах.

У мужчин существует только ингибин В, который образуется в семенных канальцах яичек.

Исследование ингибина В выявляет нарушения развития сперматозоидов (мужских половых клеток)

У женщин ингибин имеет две формы: А и B, который производится в фолликулах яичников и во время беременности – в плаценте плода.

Яичники, как и семенники у мужчин, являются эндокринными железами. Это женские половые органы, которые расположены под брюшной полостью – в малом тазу.

В них происходит образование яйцеклеток, выработка фолликулярного гормона.

Ингибин B показывает количество фолликул, готовых к зачатию. В женском организме игибин B вместе с ингибином А подавляет выделение фоллитропина  – гормона, который способствует созреванию фолликул и готовит их к овуляции.

Специалисты назначают анализ крови на ингибин B у женщин в следующих случаях:

  • оценка состояния яичников;
  • подозрение на опухоль яичников;
  • подготовка к ЭКО;
  • бесплодие, проблемы оплодотворения;
  • подготовка к операции на матке и яичниках;
  • укорочение менструального цикла;
  • кровомазание в конце цикла;
  • задержка полового развития или слишком быстрое половое развитие.

Мужчинам исследование назначается в таких случаях:

  • оценка сперматогенеза;
  • нарушения полового развития мальчиков;
  • мужское бесплодие;
  • контроль при лечении варикозного расширения вен семенного канатика.

Как подготовиться к гормональному анализу

При данном анализе биологическим материалом является венозная кровь.

Основной способ определения содержание гормона в крови – это иммуноферментный метод.Для корректного результата исследования необходимо соблюдать следующие правила:

  • за 3 дня до сдачи анализа прекратить физические занятия;
  • исключить острую и жирную пищу;
  • анализ не рекомендуется проводить в острый период любого заболевания;
  • перед проведением теста не курить и не принимать пищу;
  • женщинам рекомендовано проводить анализ на третий день менструального цикла;
  • в период беременности тест проводят на десятой и шестнадцатой неделях.

Какие результаты дает гормональное исследование

Концентрация ингибина В у мужчин – 400 пг/мл (полкилограмм вещества в одном мл плазмы) считается нормальной.

Низкий уровень может быть в таких случаях:

  • нарушение спермогинеза;
  • гипогонадизм (состояние организма при снижении половых гормонов);
  • длительное облучение;
  • прием гормональных препаратов.

В женском организме концентрация ингибина А считается нормой – 200 пг/мл.

Во время вынашивания ребенка

нормальным считается показатель – 500 пг/мл, а при многоплодной беременности этот показатель увеличивается до 600 пг/мл.

Если концентрация этого гормона в период беременности превышает норму в 2 раза  существует вероятность развития генетического заболевания.

В первом триместре беременности понижение концентрации ингибина А свидетельствует об угрозе выкидыша.

Концентрация ингибина В у женщин  100 пг/мл считают нормальной.

Понижение ее наблюдается:

  • при климаксе;
  • при проведении противоопухолевой терапии;
  • при раннем истощении яичников;
  • при анорексии.

Причиной повышения содержания ингибина В у женщин считается наличие поликистоза или гранулезоклеточных опухолей яичников.

Гормональное исследование ингибина А и В  – это достаточно результативный метод. Он позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития и вместе со специалистом подобрать правильное лечение.

  • Уникальные анализы
  • Анализы на дому
  • Результаты анализов
  • Начни бизнес с нами

Ингибин у мужчин что это такое норма и патология лечение

Анализ крови на ингибин В

В мужском организме для правильной работы всех органов и систем каждая ткань и железа должна работать как часы. От малейшего сбоя в выработке гормонов возможно развитие серьезных болезней и проблем с продолжением рода и потенцией.

Ингибин — что это такое?

Ингибин – нестероидный белковый гормон из суперсемейства ингибинов и актининов. Различают ингибин А и В, в яичниках женщины вырабатывается в основном первый вариант, а у мужчин – исключительно второй.

У представителей сильно пола этот гормон продуцируется в клетках Сертоли, которые размещены в семенных каналах мужчин. В организме мужчины ингибин В выполняет функцию регулирования секреции ФСГ.

В норме уровень данного гормона в младенчестве очень высок, достигая максимума к трем месяцам, далее же этот показательно постепенно снижается и в 6–10 лет отличается самыми низкими показателями.

В диагностике ингибин В широко применяется в исследовании яичниковой или тестикулярной ткани, чтобы подтвердить или исключить вероятность аномалии в развитии половых органов, желез, а также подтвердить пол ребенка в спорных случаях.

Также уровень гормона проверяется для установления анорхии — генетической аномалии, характеризующейся отсутствием яичек, и крипторхизма — отклонения в развитии, при котором яички не опускаются в мошонку.

У взрослых мужчин этот показатель проверяется для отслеживания сперматогенеза, определения уровня работы клеток Сертоли, отвечающих за формирование и созревание сперматозоидов.

Вместе с тестостероном, ФСГ и несколькими другими показателями, ингибин В позволяет определить качество спермы, концентрацию и подвижность сперматозоидов.

Норма уровня гормона ингибина В у мужчин

Уровень гормона у представителей сильного пола меняется с возрастом. После рождения уровень ингибина повышается с пиком на 2–3 месяце жизни, далее опускается до минимума в 6–10 лет и с приближением пубертатного периода вновь повышается (максимум в 1 и 2 стадиях Таннера), далее у взрослых гормон стабильно высок и снижается со старением мужчин.

Для каждого возраста существуют определенные нормы уровня гормона.

Наиболее часто этот показатель применяется в определении причин мужского бесплодия. В отличие от женщин, у половозрелых мужчин уровень гормона стабилен и не колеблется циклично.

У взрослого мужчины норма его примерно равна 480 пг/мл, а вот при нарушении сперматогенеза уровень может понижаться. В большинстве случаев норма равна 147-365 пг/мл.

Как правило, у представителей сильного пола с проблемами качества спермы данный показатель отмечался на уровне менее 80 пг/мл., а после адекватного лечения норма уровня гормона устанавливается уже через два месяца.

Использование ингибина В в диагностике мужских заболеваний репродуктивной системы

  • Диагностика варикоцеле. Варикоцеле — довольно частое заболевание у мужчин, характеризующееся варикозным расширением вен яичек, что провоцирует нарушение кровообращения в этом органе, из-за чего семявыводящие каналы пережимаются и повреждаются, сперма не может в нормальном количестве выводиться наружу или вовсе прекращается процесс формирования сперматозоидов. При данном заболевании существенно повышается уровень ингибина В, а при правильном лечении этот показатель увеличивается, с полным выздоровлением фиксируется норма. Поэтому анализ на уровень ингибина В позволяет с высокой степенью точности определить наличие варикоцеле в мужском организме и эффективность его лечения.
  • Нарушение сперматогенеза у мужчин – при плохой спермограмме мужчине назначают анализ на уровень ингибина В для определения первопричины заболевания. В комплексе с исследованием на фолликулостимулирующий гормон можно с точностью сказать о наличии или отсутствии проблем в процессе образования сперматозоидов. Это позволяет определить причину мужского бесплодия и эффективно с ним бороться.
  • У мальчиков при неправильном развитии половых органов. К примеру, болезни крипторхизм и анорхия нуждаются в диагностировании при помощи анализа на уровень ингибина В. Ведь у мальчиков уровень этого гормона природно снижен, и при его аномальных показателях можно сделать вывод о неправильном развитии половых органов ребенка и вовремя исправить ситуацию.
  • У подростков и детей для определения ускоренного или замедленного полового созревания. Существует норма уровня ингибина для всех возрастов, если при исследовании уровень гормона не соответствует нормальному, то врачи могут сделать вывод об ускорении или замедлении развития мужских половых желез и органов.
  • Для уточнения пола младенцев в спорных случаях. Для этого, кроме определения уровня ингибина В, параллельно используют и хирургические процедуры.
  • При снижении либидо и потенции. Поскольку данный гормон отвечает за нормальную работу половых органов и формирование сперматозоидов, что, в свою очередь, и влияет на физическое влечение мужчин.
  • Для подбора технологии искусственного оплодотворения. При плохом качестве спермы мужчина может прибегнуть к искусственным методам зачатия, для этого можно использовать:
  1. искусственную инсеминацию (введение спермы в маточные трубы), если сперматозоиды вялые, но жизнеспособные;
  2. подсадку сперматозоидов непосредственно в полость матки – используется при удовлетворительном качестве спермы и индивидуальном иммуноконфликте партнеров, когда слизистая матки женщины вырабатывает кислоту, уничтожающую сперматозоиды;
  3. методы ЭКО – применяются в мужском и женском бесплодии, при использовании этого метода подойдет даже сперма низкого качества с небольшим количеством дееспособных сперматозоидов;
  4. метод ИКСИ – более сложный способ, схожий с ЭКО, но при его использовании отцом может стать даже мужчина, в сперме которого сперматозоидов нет вовсе, главное, чтобы они были в яичках, для этого и проводят анализ на ингибин В. Данный показатель помогает сделать вывод, вырабатываются ли сперматозоиды в семенных каналах. И если да — современные микрохирургические методы позволяют выделить их из яичек. Это стало возможным с появлением процедуры TESE при азооспермии, то есть извлечения качественной спермы непосредственно из ткани яичка, для этого достаточно взять всего небольшой кусочек плоти в нужном месте.

Таким образом, уровень ингибина В позволяет выбрать наиболее подходящий способ искусственного оплодотворения, а в случае полного отсутствия сперматозоидов – не тратить силы, здоровье, время и финансы на бесплодные попытки зачатия.

Причины понижения уровня ингибина В

Если при исследовании определяется уровень, меньший чем норма для мальчика или мужчины в данном возрасте, то это может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • анорхия;
  • крипторхизм;
  • нарушение сперматогенеза;
  • неправильное развитие половых желез;
  • негативное влияние некоторых медикаментов, в особенности гормональных;
  • воздействие радиации, токсинов, инфекций;
  • негативное воздействие на мужской организм алкоголя или никотина.

Как правильно сдавать анализ на ингибин В

Для определения уровня этого гормона у мужчин на анализ берут венозную кровь и сперму. Чтобы в результате получить достоверные данные, необходимо тщательно соблюдать правила сбора материала для клинических исследований:

  • не есть на протяжении двух часов перед анализом, пить разрешено только чистую негазированную слабоминерализованную воду;
  • за двое суток не принимать никаких гормональных препаратов, в особенности андрогенных и эстрогенных;
  • избегать физических и эмоциональных нагрузок за час перед исследованием;
  • исключить алкоголь и курение (хотя бы за 2–3 часа перед сдачей анализов).

Мужской организм – сложная взаимосвязанная система, в которой недостаток одного мельчайшего элемента способен вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Белковый гормон ингибин В продуцируется в клетках Сертоли, расположенных в семенных каналах яичек и участвует в процессе формирования сперматозоидов. Данный показатель просто неоценим в правильной диагностике ряда мужских болезней, в особенности определения причины мужского бесплодия.

Достаточно сдать семенную жидкость и кровь из вены, придерживаясь правил забора материала для клинических исследований, и можно с точностью определить качество работы железы, продуцирующей сперматозоиды, а ведь от этого зависит и потенция, и либидо, и возможность стать отцом.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.